Kortikosteroidler nelerdir?
Kortikosteroidler, adrenal bezlerinizin doğal olarak ürettiği bir hormon olan kortizole çok benzeyen insan yapımı ilaçlardır. Kortikosteroidlere genellikle kısaltılmış “steroidler” terimiyle atıfta bulunulur. Kortikosteroidler, bazı sporcuların kötüye kullandığı erkeklik hormonuna bağlı steroid bileşiklerinden farklıdır.
Bazı steroid türleri nelerdir?
Bazı kortikosteroid ilaçlar arasında kortizon, prednizon ve metilprednizolon bulunur. Prednizon, belirli romatolojik hastalıkları (romatoid artrit veya lupus gibi) tedavi etmek için en yaygın kullanılan steroid türüdür.
Steroidler nasıl verilir?
Steroid ilaçları, ne kadar kolay çözündüklerine veya vücutta ne kadar süre kaldıklarına göre değişen çeşitli şekillerde mevcuttur.
Steroidler lokal olarak, bir problemin olduğu kesin yere veya sistematik olarak, yani “sistem” veya vücut boyunca verilebilir.
Lokal steroid tedavilerine örnek olarak eklem enjeksiyonları, göz damlaları, kulak damlaları ve cilt kremleri dahildir. Sistemik steroid tedavileri, ağızdan alınan ilaçları (ağızdan verilen) veya doğrudan damara (intravenöz veya IV) veya kasa (kas içine) verilen ilaçları içerir. Sistemik steroidler kan dolaşımı yoluyla çeşitli vücut bölgelerine dolaşır.
Mümkün olduğunda, yan etki riskini azaltmak için sistemik steroidler yerine lokal steroid tedavileri reçete edilir.
Steroidler nasıl çalışır?
Steroidler, iltihabı azaltarak ve bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltarak çalışır. Enflamasyon, vücudun beyaz kan hücrelerinin ve kimyasalların enfeksiyona ve bakteri ve virüs gibi yabancı maddelere karşı koruma sağlayabileceği bir süreçtir. Ancak bazı hastalıklarda vücudun savunma sistemi (bağışıklık sistemi) düzgün çalışmaz. Bu, iltihabın vücudun dokularına karşı çalışmasına ve hasara neden olabilir. Enflamasyon belirtileri şunları içerir:
- Kırmızılık.
- Sıcaklık.
- Şişme.
- Ağrı.
Steroidler, iltihaplanmaya neden olan kimyasalların üretimini azaltır. Bu, doku hasarını mümkün olduğunca düşük tutmaya yardımcı olur. Steroidler ayrıca beyaz kan hücrelerinin çalışma şeklini etkileyerek bağışıklık sisteminin aktivitesini de azaltır.
Steroidler ne zaman verilir?
Steroidler, vücudun savunma sisteminin düzgün çalışmadığı ve doku hasarına neden olduğu birçok durumu tedavi etmek için kullanılır. Steroidler bazı hastalıklar için ana tedavi olabilir. Diğer koşullar için, steroidler yalnızca dikkatli bir şekilde veya diğer önlemler başarılı olmadığında kullanılabilir.
Steroidler, aşağıdakiler gibi belirli romatolojik inflamatuar durumların tedavisinde kullanılır:
-
Sistemik vaskülit (kan damarlarının iltihabı).
- Miyozit (kas iltihabı).
-
Romatoid artrit (kronik inflamatuar artrit).
- Sistemik lupus eritematozus (anormal bağışıklık sistemi fonksiyonunun neden olduğu genel bir hastalık).
Steroidler nasıl faydalıdır?
Enflamasyon kritik vücut organlarına zarar vermekle tehdit ettiğinde, steroidler organ ve birçok durumda hayat kurtarıcı olabilir. Örneğin, steroidler, lupus veya vasküliti olan kişilerde böbrek yetmezliğine yol açabilecek böbrek iltihabının kötüleşmesini önleyebilir. Bu hastalar için steroid tedavisi böbrek diyalizi veya transplantasyon ihtiyacını ortadan kaldırabilir.
Düşük doz steroidler, romatoid artritli kişilerde ağrı ve sertlikten önemli ölçüde rahatlama sağlayabilir. Kısa süreli yüksek doz steroid kullanımı, bir kişinin şiddetli artrit alevlenmesinden kurtulmasına yardımcı olabilir.
Doktorum steroidlerin doğru tedavi olup olmadığına nasıl karar verecek?
Steroid reçete etme kararı her zaman bireysel olarak verilir. Sağlık uzmanınız yaşınızı, fiziksel aktivitenizi ve aldığınız diğer ilaçları dikkate alacaktır. Sağlayıcınız ayrıca, steroidleri almaya başlamadan önce potansiyel yararlarını ve risklerini anladığınızdan emin olacaktır.
Steroidlerin potansiyel yararları ve riskleri şunlara göre değişir:
- Tedavi edilen hastalığın doğası ve şiddeti.
- Diğer tedavi alternatiflerinin varlığı veya yokluğu.
- Diğer önemli tıbbi problemlerin varlığı veya yokluğu.
Steroidlerin olası yan etkileri nelerdir?
Yan etkilerin olasılığı doza, steroid tipine ve tedavi süresine bağlıdır. Bazı yan etkiler diğerlerinden daha ciddidir. Sistemik steroidlerin yaygın yan etkileri şunlardır:
- Iştah artışı.
- Kilo almak.
- Ruh halindeki değişiklikler.
- Kas Güçsüzlüğü.
- Bulanık görme.
- Vücut kıllarının artması.
- Kolay morarma.
- Enfeksiyona karşı daha düşük direnç.
- Şişmiş, “kabarık” yüz.
- Akne.
-
Osteoporoz (kemik zayıflama hastalığı).
- Diyabetin başlangıcı veya kötüleşmesi.
- Yüksek tansiyonun başlaması veya kötüleşmesi.
-
Mide tahrişi.
- Sinirlilik, huzursuzluk.
- Uyumakta zorluk.
- Katarakt veya glokom.
- Su tutma, şişme.
Bu yan etkiler en sık görülen yan etkilerdir. Tüm olası yan etkiler dahil değildir. Kişisel durumunuzla ilgili sorularınız varsa daima doktorunuzla iletişime geçin.
Herkesin yan etkisi var mı?
Tüm hastalar yan etkiler geliştirmeyecektir. Herhangi bir yan etkinin ne sıklıkla meydana geldiği kişiden kişiye değişir.
Steroid kullanımı kısaysa (birkaç günden birkaç haftaya kadar), listelenen yan etkilerin hiçbirinin ortaya çıkmaması mümkündür. Burada listelenen yan etkiler genellikle artrit, tendinit veya bursit için ara sıra steroid enjeksiyonları yapıldığında ortaya çıkmaz. Bununla birlikte, steroid kullanımı yüksek dozları içeriyorsa ve uzun süreliyse (birkaç aydan birkaç yıla kadar), yan etkilerin sayısında artış meydana gelebilir. Yüksek doz steroidlerin uzun süreli kullanımı, yalnızca hasta için ciddi riskler oluşturan ciddi hastalıklar için haklıdır.
Steroidlerin yan etkileri nasıl en aza indirilebilir?
Steroidlerin yan etkilerini en aza indirmek için sağlık hizmeti sağlayıcıları birkaç yönergeyi takip eder:
- Steroidleri yalnızca gerektiğinde kullanın.
- Ciddi yan etkilerin erken belirtilerini tespit etmek için hastayı yakından izleyin.
- Mümkünse, yerel problemler için yerel steroidler kullanın.
- Hastalığı kontrol altına almak için gereken en küçük dozu kullanın.
- Hastalık kontrol altında kaldığı sürece dozu kademeli olarak azaltın.
- Kan basıncını ve kan şekerini sık sık izleyin ve gerekirse tedavi edin.
- Kemik yoğunluğunu izleyin ve kemik sağlığına yardımcı olmak için ilaçlar ve takviyeler yazın.
Belirli yan etkileri önlemenin başka yolları da vardır ve bunların sağlık uzmanınızla ayrı ayrı tartışılması gerekir.
Discussion about this post