genel bakış
Skuamöz hücreli karsinom (SCC) nedir?
SCC veya kutanöz skuamöz hücreli karsinom (CSCC), cilt kanserinin ikinci en yaygın şeklidir. Cildin dış tabakası olan epidermisin hücrelerinde başlar. SCC’ler genellikle cildin güneşe en çok maruz kalan kısımlarında bulunur. Bu eller, yüz, kollar, bacaklar, kulaklar, ağızlar ve hatta başın üstündeki kel noktalar anlamına gelir. SCC’ler ayrıca mukus zarları ve cinsel organlar gibi alanlarda da oluşabilir.
Skuamöz hücreli karsinom (SCC) ne kadar yaygındır?
ABD’de her yıl 1 milyondan fazla kişiye SCC teşhisi konuyor. SCC insidansı son 30 yılda yaklaşık yüzde 200 arttı. ABD’de her yıl SCC’den 15.000’den fazla ölüm oluyor. Baş ve boyun (veya mukozal) SCC ve CSCC in situ hariç, ABD’de her yıl yaklaşık 200.000-400.000 yeni SCC vakası teşhis edilmekte ve yaklaşık 3.000 ölümle sonuçlanmaktadır.
Erkeklerin SCC geliştirme olasılığı kadınlardan yaklaşık iki kat daha fazladır. 50 yaşın üzerindeki kişilerin SCC alma olasılığı daha yüksektir, ancak insidans genç insanlarda artmaktadır.
Belirtileri ve Nedenleri
Skuamöz hücreli karsinomaya (SCC) ne sebep olur?
Güneşten veya bronzlaşma yataklarından ultraviyole ışığa tekrar tekrar maruz kalmak SCC’nin ana nedenidir. Kapalı mekan bronzlaşması, her yıl ABD’de yaklaşık 168.000 SCC vakası ile bağlantılıdır.
Açık tenli, açık saçlı (sarı veya kırmızı) ve açık gözlü (mavi, yeşil veya gri) kişilerde SCC’lerin yanı sıra genel olarak cilt kanseri riski daha yüksektir. Bununla birlikte, Afrikalı Amerikalılarda gelişen cilt kanserlerinin çoğu SCC’dir.
Diğer risk faktörleri şunları içerir:
- Aşağıdakiler dahil olmak üzere bozulmuş bir bağışıklık sistemine sahip olmak:
- Kan veya kemik iliği kanserleri.
- HIV gibi kronik enfeksiyonlar.
- Kemoterapi veya bazı biyolojik ilaçlar dahil olmak üzere immünosupresif ilaçlar almak.
- Organ nakli olmak: Organ nakli olan kişilerin, genel popülasyona göre SCC alma olasılığı yaklaşık 100 kat daha fazladır.
- Yanık, yara, ülser ve daha önce kimyasallara veya X ışınlarına maruz kalmış cilt bölgeleri gibi cilt yaralanmalarına sahip olmak.
- Cildiniz kendini tamir edemediği için güneşten kaçınmanız gerektiği anlamına gelen xeroderma pigmentosum adı verilen genetik hastalığa sahip olmak.
- Deride uzun süreli ve tekrarlayan enfeksiyon ve iltihaplara sahip olmak.
- Uzun süre dışarıda kaldığınız anlamına gelen bir iş veya hobiye sahip olmak.
Skuamöz hücreli karsinomun (SCC) belirti ve semptomları nelerdir?
SCC belirti ve semptomları, aşağıdaki gibi cilt değişikliklerini içerir:
- Daha sonra kabuklanıp kanamaya neden olabilecek sert bir yumru veya büyüme.
- Deriden daha yüksek ancak ortada bir çöküntü olan bir büyüme.
- İyileşmeyen bir yara veya iyileşen ve sonra geri gelen bir yara.
- Düz, pullu ve kırmızı bir deri parçası.
- Aktinik keratoz adı verilen ve kuru, kaşıntılı, pullu veya rengi değişmiş hissedebilen bir yumru veya yumru olan kanser öncesi bir büyüme.
- Esas olarak alt dudakta meydana gelen, aktinik keilit adı verilen kanser öncesi bir cilt lezyonu. Doku soluk, kuru ve çatlamış hale gelir.
- Ağızda, dilde, diş etlerinde veya yanaklarda beyaz lekelerin geliştiği lökoplaki adı verilen kanser öncesi bir durum
Teşhis ve Testler
Doktorunuz skuamöz hücreli karsinomu (SCC) nasıl teşhis edecek?
Doktorunuz öncelikle söz konusu alanı inceler ve aşağıdakiler gibi şeylere bakar: boyut, sınırların net veya kötü tanımlanmış olup olmadığı ve noktanın önceki bir yaralanmanın üzerinde yer alıp almadığı da dahil olmak üzere konum. Bir sonraki adım, mikroskop altında inceleme için dokunun çıkarılması olan bir biyopsidir. Bir tümörün yüksek riskli olduğu düşünülürse, doktorunuz yakındaki lenf düğümlerinin dahil olup olmadığını veya tümörün bölgedeki diğer dokuları istila edip etmediğini belirlemek için görüntüleme taramaları isteyebilir.
Yönetim ve Tedavi
Skuamöz hücreli karsinom (SCC) için tedaviler nelerdir?
Doktorunuz en iyi tedavi türüne karar vermenize yardımcı olacaktır. Karardaki faktörler genel sağlık durumunuzu ve yaşınızı, kanserin yerini ve kanserin ne kadar invaziv olduğunu içerir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Sonu yüzük veya kaşıkla bitebilen bir alet olan küret ile kazıma ve ardından özel bir elektrikli iğne ile yakma. Bu yönteme elektrodeskasyon ve küretaj denir.
- Ameliyatla alınması:
-
Mohs cerrahisi: Bu özel bir tekniktir. Doktor önce görünen kanseri çıkarır ve ardından kenarlarından kesmeye başlar. Ameliyat sırasında dokular, yara çevresindeki dokularda kanser hücresi kalmayana kadar incelenir. Gerekirse, yaranın iyileşmesine yardımcı olmak için bir deri grefti veya flep uygulanabilir.
- Eksizyonel cerrahi: Büyüme ve çevreleyen deri bir neşter ile çıkarılır.
-
- Dondurma (kriyoterapi veya kriyocerrahi).
- Cilde kemoterapi ilacı uygulamak.
- Lazer kullanmak.
- Cilde uygulanan mavi ışık ve ışığa duyarlı bir ajanın kullanılması (fotodinamik terapi veya PDT).
- Radyasyon kullanmak (CSCC’nin birincil tedavisi için nadirdir).
Bir tür gelişmiş veya çok invaziv SCC’niz varsa, geri döndüğünü veya metastaz yaptığını (vücudun başka bir yerine hareket ettiğini) görebilirsiniz. Basitçe tedavi edilemeyen veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış olan lokal olarak ilerlemiş kanserleri tedavi etmek için onaylanmış birkaç ilaç vardır.
Skuamöz hücreli karsinom (SCC) tedavilerinin komplikasyonları/yan etkileri nelerdir?
SCC tedavileriyle ilgili komplikasyonların çoğu, yara izi veya kızarıklık gibi kozmetiktir.
önleme
Skuamöz hücreli karsinomu (SCC) nasıl önleyebilirsiniz?
Güneş güvenliği uygulamak, SCC ve diğer cilt kanserlerini önlemenin en iyi yoludur. İşte bazı ipuçları:
- Sabah 10’dan akşam 4’e kadar güneşte kalmaktan kaçının.
- Bronzlaşma yataklarından kaçının.
- Her gün 15 veya daha yüksek SPF’li geniş spektrumlu bir güneş kremi kullanın. Daha uzun süre dışarıda kalacaksanız, suya dayanıklı ve SPF’si 30 veya daha yüksek olan geniş spektrumlu bir güneş kremi kullanın. Güneş kremini dışarı çıkmadan 30 dakika önce sürün. Her iki saatte bir veya çok yüzüyorsanız veya terliyorsanız daha sık güneş kremi sürün.
- UPF’de ölçülen yerleşik güneş korumasına sahip koruyucu giysiler kullanın. Ayrıca geniş kenarlı şapka ve güneş gözlüğü kullanın.
- Yaklaşık ayda bir kez kendi cilt muayenenizi yapın ve profesyonel bir cilt muayenesi için yılda yaklaşık bir kez bir dermatoloğa görünün.
- Herhangi bir cilt değişikliğini mümkün olan en kısa sürede bir sağlık kuruluşu tarafından muayene ettirin.
Görünüm / Prognoz
Skuamöz hücreli karsinomu (SCC) olan hastalar için prognoz/görünüm nedir?
SCC erken bulunup tedavi edildiğinde, görünüm çok iyidir. Ancak bunları erken bulmak önemlidir çünkü daha büyük tümörler daha fazla hasara neden olabilir ve yayılabilir.
Beraber yaşamak
Skuamöz hücreli karsinom (SCC) hakkında doktoru ne zaman aramalıyım?
Daha önce cilt kanseri olmadıysanız veya SCC geçirdiyseniz, aşağıdaki durumlarda doktorunuzla iletişime geçin:
- İyileşmeyen yeni bir yumru, ben veya yara ya da bir süredir sahip olduğunuz bir ben veya noktadaki değişiklikler dahil olmak üzere endişelenmenize neden olan herhangi bir cilt değişikliğiniz varsa.
- Yıllık cilt kontrolü randevunuzu planlamanız gerekir.
- Aşırı ağrı, kanama veya kaşıntı gibi sizi endişelendiren SCC tedavinizle ilgili herhangi bir sorununuz varsa.
Kaynaklar
Skuamöz hücreli karsinomalı (SCC) kişiler için kaynaklar var mı?
Bu organizasyonları faydalı bulabilirsiniz.
-
Amerikan Kanser Topluluğu
https://www.cancer.org/treat/support-programs-and-services.html -
Kanser Mali Yardım Koalisyonu
https://www.cancerfac.org/ -
Kanser Bakım A.Ş.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer -
Kanser Umut Ağı (önceden CHEMOCare olarak biliniyordu)
https://www.cancerhopenetwork.org/
Discussion about this post