genel bakış
Karın şişliği nedir?
Şişmiş bir karın, normal boyutunun üzerinde ölçülebilir şekilde şişmiştir. Sıklıkla, hapsolmuş gaz veya sindirim içeriği ile şişkinlik hissi eşlik eder. Bununla birlikte, karın şişliği her zaman sindirim süreçlerinden kaynaklanmaz. Sağlık hizmeti sağlayıcıları şişkin bir karın teşhisini “beş ‘f’” açısından teşhis eder: gaz (gaz), fetüs (hamilelik), dışkı (sıkışmış kaka), sıvı (birkaç nedenden dolayı) veya yağ.
Şişmiş bir karın çok rahatsız edici olabilir veya sizin ve sağlık uzmanınızın görsel olarak gözlemlediği bir semptom olabilir. Akut olabilir – ani, olağandışı bir olay – veya kronik – meydana gelen ve kendini tahmin edilebilir bir şekilde tekrar tekrar çözen bir şey. Rahatsız edici bir şişkinlik hissinin eşlik ettiği kronik karın şişkinliği, genellikle bir sindirim problemiyle ilişkilidir.
Olası Nedenler
Karın şişkinliği neyi gösterir?
Karın şişkinliği ya organik ya da fonksiyonel bir problemdir. Organik bir sorun, bir hastalık gibi fiziksel kanıtlarla açıklanabilir. Fonksiyonel problemler gözlemlenebilir ancak açıklanamaz.
Organik nedenler
Karın şişkinliğinin organik nedenleri arasında şunlar olabilir:
- Gebelik.
-
Su tutulmasına neden olan menstrüasyon.
- Karın içi yağ olarak depolanma eğilimi gösteren ve sindirimi kısıtlayabilen son zamanlarda önemli kilo alımı.
- İnce veya kalın bağırsağın tıkanması, gaz ve atık madde birikmesine neden olur.
- Midenin kısmi felci (gastroparezi), sindirim içeriğinin birikmesine neden olur.
- İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO), çölyak hastalığı, ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI) ve inflamatuar bağırsak hastalıkları (IBD) dahil olmak üzere belirli gastrointestinal hastalıklar gaz ve şişkinliğe neden olur.
- Karın zarının iltihabı (peritonit).
- Karaciğer hastalığının (asit) neden olduğu karında sıvı birikmesi.
- Enflamasyon veya büyümeden organ büyümesi.
- İç kanama (karın içi kanama).
Fonksiyonel nedenler
Karnın şişmesinin fonksiyonel nedenleri, gaz ve/veya sindirim içeriğinin birikmesine neden olan sindirim problemlerini içerme eğilimindedir. Nedenler şunları içerebilir:
-
Fonksiyonel hazımsızlıktan, gıda intoleranslarından veya irritabl bağırsak sendromundan (IBS) kaynaklanan gaz.
-
Dışkı birikmesine ve sindirim içeriğinin birikmesine neden olan kabızlık.
-
İdrar birikmesine neden olan idrar retansiyonu.
- Sindirimle ilgili kas kasılmalarının bozukluğu (bağırsak sahte tıkanıklığı), sindirim içeriğinin yedeklenmesine neden olur.
- Karın içeriğinin dışa ve aşağı doğru sarkmasına neden olan karın kası zayıflığı (enteroptoz).
Bakım ve Tedavi
Sağlık hizmeti sağlayıcıları karın şişkinliğini nasıl tedavi eder?
Şişmiş karnınız için tıbbi yardım alırsanız, sağlık uzmanınız nedeni izole etmek için çalışacaktır. Size semptomlarınız hakkında sorular sorarak ve nerede şiştiğini görmek için karnınızı inceleyerek başlayacaklar. Dışa doğru olan eğrinin konumu, ister karın boşluğunuz boyunca aynı ister belirli bir bölgede daha belirgin olsun, hangi organların dahil olduğunu belirlemelerine ve olası nedenlerin listesini daraltmalarına yardımcı olur. Ayrıca sıvıların, gazların veya katıların varlığını belirlemek için bölgeyi elleriyle hissedebilir veya dokunabilir ve çıkardığı sesi dinleyebilirler.
Karın iç organları katı veya içi boş olarak sınıflandırılabilir. Katı organlar arasında karaciğer, dalak, böbrekler, adrenaller, pankreas, yumurtalıklar ve rahim bulunur. Bunlar, iltihaplanma veya tümör, apse veya kist gibi büyüme nedeniyle büyüyebilir. Sağlık uzmanınız büyüdüğünü hissedebilir veya anlamak için iç organların bir görüntüsüne bakmaları gerekebilir. Deriden büyük bir büyüme hissedilebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, durumunuzu görüntüleme testleri ile onaylayacak, ardından duruma bağlı olarak ek testler ve tedavi ile takip edecektir.
Karnın içi boş organları mide, ince bağırsak, kolon, safra kesesi, safra kanalları, fallop tüpleri, rahim ve mesaneyi içerir. Bu organlar sadece şişkin olduklarında hissedilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız bunlardan herhangi birini hissedebiliyorsa, sorunun nerede olduğunu hemen anlayacaktır. Katı organlar gibi içi boş organlar da iltihaplanma veya büyüme ile büyüyebilir. Ancak sindirim ürünleriyle (gaz, sindirim sıvıları, kaka ve idrar) veya rahim durumunda hamilelikle veya nadiren iç kanamayla da şişebilirler. Görüntüleme testleri bunu netleştirecektir.
Karın şişkinliğinin bir başka nedeni de karın boşluğunun astarında periton adı verilen sıvı birikmesidir. Bu dokular enfeksiyondan (peritonit) iltihaplanabilir veya asit adı verilen bir durumun sonucu olarak sıvı ile dolabilir. Genellikle karaciğer skarlaşmasının (siroz) bir yan etkisi olan asit, karaciğerdeki kan damarları üzerindeki basınç (portal hipertansiyon) sıvıyı karın boşluğuna zorladığında ortaya çıkar. Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle bir fizik muayeneden peritondaki sıvıyı tanımlayabilir, ancak karın ultrasonu daha hassastır.
Şişmiş bir karın nasıl düzeltilir?
Şişmiş karnınızın organik bir nedeni varsa, tedavi o nedene çok özel olacaktır. Bir hastalığı, enfeksiyonu, büyümeyi, tıkanıklığı veya yaralanmayı yönetmek anlamına gelebilir. Akut bir vaka, altta yatan neden tedavi edildiğinde çözülecektir. Kronik bir vaka, ek olarak diüretikler (sıvı için), laksatifler (kabızlık için) veya aktif kömür kapsülleri (gaz için) ile tedavi edilebilir.
Fonksiyonel karın şişkinliğiniz varsa ve nedeni bilinmiyorsa, bunu yönetmek biraz deneme yanılma gerektirebilir. Sağlık uzmanınız, aşırı bağırsak gazının nedenini belirlemeye yardımcı olması için bir hidrojen nefes testi önerebilir. Ayrıca sindirim süreçlerini iyileştirmek için diyet değişiklikleri, probiyotikler veya enzimler denemenizi önerebilirler. Bir neden olarak kas zayıflığından şüphelenirlerse, karın veya pelvik taban egzersizleri önerebilirler.
Karın şişkinliğini önlemek için evde ne yapabilirim?
Nedenini biliyorsanız, önleme daha kolaydır. Yemek yedikten sonra karın şişkinliği olduğunu fark ederseniz, bunu önlemek için yeme alışkanlıklarınızı değiştirebilirsiniz. Örneğin:
- Besin hassasiyetlerini belirleyin ve buna göre diyetinizi değiştirin.
- Daha küçük miktarları daha yavaş yiyin. Öğünler arasında daha uzun süre bekleyin.
- Atık birikimini önlemek için daha fazla su için ve daha fazla lif tüketin.
- Yemeklerden önce sindirim enzimlerini ve probiyotikleri deneyin.
Doktor Ne Zaman Aranır?
Şişmiş bir karın hakkında ne zaman endişelenmeliyim?
Karın şişkinliğiniz varsa tıbbi yardım alın:
- Daha da kötüye gidiyor ve gitmiyor.
- Şiddetli karın ağrısı ile birlikte gelir.
- Ateş, kusma veya kanama gibi hastalık belirtileri ile birlikte gelir.
- Kronik bir sorundur ve sebebini bilmiyorsunuz.
Karın şişkinliği genellikle sindirimle bağlantılı geçici bir sorundur, ancak rahatsız edici olabilir ve bazen ciddi bir duruma işaret edebilir. Sessizce acı çekmeye gerek yok. Sindirim probleminiz varsa, sağlık uzmanınız bunu evde yönetmek için nedenleri ve stratejileri daraltmanıza yardımcı olabilir. İyileşmeyen akut bir durumunuz varsa, ciddi nedenleri dışlamaya özen göstermelisiniz. Bazen bir semptom, sizi beklenmedik bir durumu tedavi etmeye ya da sadece bir gıda intoleransını keşfetmeye yönlendiren kılık değiştirmiş bir lütuftur.
Discussion about this post