Apne, prematürelerde yaygın bir sorundur. Bir bebek apne atağı geçirdiğinde, solunumunda en az 20 saniye süren bir duraklama olur. Duraklama sırasında bebeğin kalp atış hızı düşebilir (bradikardi) ve oksijen seviyeleri düşebilir.
Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ), prematüre bebekler, bebekte apne veya bradikardi olduğunda alarm veren monitörlere bağlanır. Apne tipik olarak bebekler büyüdükçe ve olgunlaştıkça iyileşir ve sonunda kaybolur.
Bazen bebek, apne tamamen gitmeden hastaneden eve gitmeye hazır olabilir. Bebeğiniz başka bir şekilde sağlıklıysa, ancak ara sıra apne atakları yaşamaya devam ediyorsa, bir apne monitörü ile eve taburcu olabilirsiniz.
Ev Apne Monitörleri
Ev apne monitörüne kardiyorespiratuar monitör denir. Bir apne monitörü bebeğinizin solunumunu ve kalp atış hızını takip eder.Ne sıklıkta nefes aldıklarını ölçmek için çocuğunuzun göğsünün etrafından dolaşan bir kemerin yanı sıra, kalp atışlarını algılamak ve izlemek için bebeğinizin göğsüne bağlanan bir dizi elektrot veya kablodan oluşur.
Tıpkı siz NICU’dayken olduğu gibi, çocuğunuzun nefes alması uzun süre durursa veya kalp atış hızı çok düşerse bir alarm çalar.
Artılar ve eksiler
YYBÜ veya özel bakım odasındaki tüm monitörlere alıştıktan sonra, evde bir tane olması güven verici olabilir. Hastanede 24 saat hizmet veren bakımın güvenliğini bırakmak konusunda endişeli veya endişeli hissediyorsanız, monitör size güven artışı sağlayabilir.
Öte yandan, eve bir monitör getirmek bir stres kaynağı olabilir ve bebeğinizin erken doğduğunu sürekli olarak hatırlatabilir.Hastaneden ve doğum öncesi deneyimi arkanızda bırakamayacakmış gibi hissedebilirsiniz.
Bebeğiniz için bir ev apne monitörüne sahip olmanın diğer olası zorlukları şunlardır:
- Monitörü nasıl kullanacağınızı öğrenmeniz ve ekstra güvenlik önlemleri almanız gerekir.
- Yanlış alarmlar korkutucu ve sinir bozucu olabilir.
- Ayak işleri yapmak veya arkadaşlarınızı ve ailenizi ziyaret etmek için dışarı çıkmak daha fazla güçlüktür. Monitör, evden çıkmanıza izin veren bir pil takımıyla birlikte gelir, ancak yine de taşımanız gereken ekstra bir şey (ihtiyacınız olan diğer tüm bebek ekipmanlarıyla birlikte!)
- Çocuk bakıcılarını seçerken, izlenmeye ihtiyacı olan bir bebeğe bakacak bilgi ve güvene sahip ve acil bir durumla başa çıkabilecek birini bulmak daha zor olabilir.
- Eve monitörle gitmek, çocuğunuzun sağlıklı olmadığına dair endişelerinizi artırabilir. Çocuğunuzu terk etmekten ve onlara karşı aşırı korumacı olmaktan korkabilirsiniz.
Monitörü Kapatma
Bazı bebeklerin banyo zamanı ve kurşun değişiklikleri dışında mümkün olduğunca monitörde kalması gerekir. Diğer bebekler, biri onları dikkatle izlediği sürece, uyanık olduklarında monitörden uzakta zaman geçirebilirler.
Monitörü çıkarmadan önce daima çocuğunuzun doktoruna danışın.İşte bebeğinizin evde monitörde olması gerekmeyebileceğine dair iki örnek.
-
Banyo zamanı. Preemie’nizi her gün yıkamak zorunda değilsiniz. Bunu yaptığınızda, kabloları çıkarmanız veya monitörden ayırmanız gerekecektir.
-
Oyun zamanı. Bebeğinizin doktoru tamam diyorsa, bebeğinizi uyanık ve oynamaya hazır olduğunda monitörden çıkarabilirsiniz. Bebeğinizle monitör olmadan etkileşim kurmak hoş bir değişiklik olacak ve muhtemelen monitörü taşımaya ve kablolarla uğraşmaya ara vermekten keyif alacaksınız.
Müşteri Adaylarını Değiştirme
Bazı monitörler bebeğin cildine yapışan elektrotlar kullanırken, diğerleri göğüs kemeri tarafından tutulan yapışkansız kablolar kullanır.
Yapışkan elektrotlar daha iyi yerinde kalma eğilimindedir (yanlış alarmları önlemeye yardımcı olabilir), ancak yapışmaz elektrotlar hassas cilde sahip bir bebek için iyi çalışabilir.
İşte bebeğinizin cildine yapışan uçlarla çalışmak için bazı ipuçları.
-
Elektrotları ne zaman değiştireceğinizi bilin. Kablolar doğru yerdeyse ve bebeğinizin cildi sağlamsa, kabloları değiştirmenize gerek yoktur. Ancak, elektrotları banyo yapmadan önce çıkarıyorsanız, artık yapışmıyorlarsa veya bebeğinizin cildi elektrot bölgesinde kırmızı ve tahriş olmuşsa, yeni bir elektrot seti takmanın zamanı gelmiştir.
-
Lead’leri çıkarırken nazik olun. Elektrotları bebeğinizden çıkarma zamanı geldiğinde nazik olmayı unutmayın. İyi yapışmışlarsa, onları çekmeyin. Elektrotları suyla ıslatarak dikkatlice çıkarabilirsiniz; bu görevi gerçekleştirirken monitöre bağlı olmadıklarından emin olun. Bebek için güvenli bir tıbbi yapışkan sökücü kullanmayı da deneyebilirsiniz.
-
Bebeğinizin cildini kontrol edin. Kabloları her değiştirdiğinizde bebeğinizin cildini kontrol edin. Cilt alanı kırmızı, engebeli veya kabarmış görünüyorsa, tam olarak o noktaya yeni bir elektrot koymayın. Bunun yerine, yakınlardaki sağlıklı bir cilt bölgesine yerleştirin (yeni yerleşimin monitörde bir okuma alıp almadığını kontrol edin) ve tahriş olmuş noktanın iyileşmesine izin verin.
-
Müşteri adaylarını yeniden kullanma. Banyo için kabloları çıkarırsanız, hala yapışkanlarsa tekrar kullanabilirsiniz. Ancak yapışkanlıklarını kaybederler ve gevşerlerse, yanlış alarmları tetikleme olasılıkları daha yüksektir.
-
Yapışkan problemler. Doktorunuz size söylemediği sürece bebeğinizin göğsüne yağ, losyon veya krem sürmeyin. Uçların kaygan cilde yapışmasını sağlamak çok daha zordur.
Bebeğiniz kablolardan kolayca tahriş olan hassas bir cilde sahipse, çocuk doktorunuzla konuşun.
Alarmlarla Başa Çıkmak
Bu alarmın çalması, özellikle ilk birkaç kez veya gecenin bir yarısı olduğunda, korkutucu olabilir. Sakin kalmak ve bebeğinize mümkün olduğunca çabuk ulaşmak için elinizden gelenin en iyisini yapın.
Yanlış alarm mı yoksa gerçek mi olduğunu belirlemek için “sorun giderme” alarmları için bazı öneriler.
Yanlış alarm
Bebeğinizi monitörle eve götürmenin dezavantajlarından biri de yanlış alarmlarla uğraşmaktır.Yanlış alarmlar şu durumlarda meydana gelebilir:
- Liderler doğru yerde değil.
- Elektrotlardan biri düşüyor.
- Göğüs kemeri çok gevşek veya çok sıkı.
- Bebek hareket ediyor.
-
Bebek tükürür.
-
Bebek kaka yapıyor.
Bebeğinizi kontrol ederseniz, rengi iyi görünüyorsa ve nefes aldığını görebilir veya hissedebilirsiniz, bu muhtemelen yanlış bir alarmdır.
Çok sayıda yanlış alarm alıyor olsanız bile, her zaman bebeğinizi kontrol edin. Bir alarmın ne zaman gerçek olabileceğini asla bilemezsiniz.
Gerçek Alarmlar
Bazı gerçek alarmlar yanlış alarmlar gibi görünecektir çünkü siz bebeğe doğru koştuğunuz zaman, onlar çoktan kendi kendilerine tekrar nefes almaya başlamış olacaklardır. Aslında, bazı bebeklerin bir bölümü bitirmek için ihtiyaç duyduğu tek şey alarmın sesidir.
Bebeğinize ulaşırsanız ve bir bölüm geçiriyorsa, sakin kalmak için elinizden gelenin en iyisini yapın ve onu nefes almaya teşvik etmeye başlayın.
Ayaklarını nazikçe ovalamayı deneyin veya onları kaldırıp sırtlarını ovun. Bu genellikle bebeğinizin nefes alması için yeterlidir.
Bebeğiniz pembeyse ve nefes alıyorsa, muhtemelen iyidir. Bebeğinizin doktoruna göstermesi gereken herhangi bir bölümün kaydını tuttuğunuzdan emin olun.
acil durumlar
Bir alarma yanıt verirseniz ve bebeğinizin solgun veya maviye döndüğünü (özellikle ağız çevresinde) bulursanız ve nefes almıyorsa veya yanıt vermiyorsa, suni teneffüs işlemini başlatın ve 911’i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
Acil Durumlara Hazırlık
Acil durum planınızı asla kullanmak zorunda kalmayacağınızı umsanız da, yine de bir acil durum planınız olmalıdır. Acil bir duruma hazırlanmak için zaman ayırın, bunun hakkında konuşun ve çocuğunuzla ilgilenen tüm kişileri plana dahil edin.
- Acil durum telefon numaralarını hazır bulundurun. Bunları ev telefonunuzun yanına yerleştirin ve cep telefonunuza programlayın.
- Bir bebek suni teneffüs kursuna katılın ve çocuğunuzu izleyen herkesin de suni teneffüs yapmasını sağlayın. CPR kılavuzunu kolayca erişebileceğiniz bir yerde saklayabilir ve temel talimatları başvurmanız gerekebileceği için evin içine asabilirsiniz. Muhtemelen asla kullanmak zorunda kalmayacaksınız, ancak her ihtimale karşı nasıl olduğunu bilmek önemlidir.
- Sağlık sorunları olan bir çocuğunuz olduğunu çevrenizdeki elektrik şirketine, telefon şirketine ve acil servise bildirin. Elektrik kesilmesi veya gerekli bir hizmette aksama olması durumunda, bu şirketler önce hizmetleri geri alması gereken müşterilerin bir listesini tutar.
- Evdeyken, pil gücüyle çalışmaması için monitörü mümkün olduğunca fişe takılı tutun. Ayrı bir pil paketiniz varsa, hemen ihtiyacınız olması ihtimaline karşı onu şarjlı ve kullanıma hazır halde tutun.
- Yedek bir göğüs kemeri ve birkaç ekstra kablo seti de elinizde bulundurun.
Güvenlik Monitörü
Evde kardiyorespiratuar monitörler çok güvenlidir. Gereksiz tehlikeleri önlemek için izlemeniz gereken birkaç yönerge.
- Monitörün kablolarıyla uğraşırken dikkatli olun. Bebeğinizi giydirirken elektrot tellerini çocuğunuzun giysisinin üst kısmından (boynundan) geçirmeyin. Çocuğunuzun boynunun etrafındaki teller boğulma tehlikesi oluşturabilir. Bir çocuğu monitörde giydirmenin en güvenli yolu, kabloları önlüğünün veya gömleğinin altından nazikçe aşağı çekmektir.
- Elektrik çarpmasını önlemek için banyodan veya başka herhangi bir su aktivitesinden önce bebeği daima monitörden ayırın.
- Çocuğunuzu evcil hayvanlarla veya diğer çocuklarla yalnız bırakmayın. Küçük çocuklar ve evcil hayvanlar, monitörü ve kabloları ilginç bulabilir. Dikkat ettiğinizden emin olun ve monitörü ve çocuğunuzu tehlikelerden uzak tutun.
- Bebekle yalnızken süpürmeyin, yüksek sesle müzik dinlemeyin, kulaklık takmayın veya duş almayın. Monitörü duymanızı engelleyebilecek herhangi bir şey yapmadan önce, bebeğe göz kulak olacak birinin yanınızda olmasını bekleyin.
- Çocuğunuzla arabada seyahat ederken, bebeği monitörde tutun ve özgürce nefes alabilmesi için onu araba koltuğuna doğru şekilde yerleştirin. Monitör ağır olduğundan, güvenli bir yere sabitlediğinizden emin olun. Ani bir durma veya bir araba kazası sırasında güvenli olmayan bir konumdan fırlaması tehlikeli olabilir.
Bebeğinizin ne kadar süre monitöre ihtiyacı olacak?
Bir çocuğun ev monitörünü kullandığı belirli bir süre yoktur. Çocuğunuzun monitörde ne kadar kalacağı onun ihtiyaçlarına bağlıdır. Çocuğunuzun doktoru, monitörü kapatmanın veya kullanmayı tamamen bırakmanın ne zaman güvenli olduğunu size bildirecektir.
Herhangi bir atak olmadan birkaç ay sonra, çocuğunuz altı aylık olduğunda veya doktor çocuğunuzun artık buna ihtiyacı olmadığına inandığında olabilir. Her çocuk için farklıdır çünkü her çocuk benzersizdir.
YYBÜ’de veya özel bakım odasında uzun bir yoldan sonra, sonunda bebeğinizi eve götürmek ve hastaneyi geride bırakmak çok heyecan verici. Bir apne monitörü ile YYBÜ’den eve gitmek bunaltıcı olabilir, ancak alışması uzun sürmeyecektir.
Etrafta dolaşmak ve uğraşmak için fazladan bir yük, ancak aileler genellikle değişime uyum sağlayabilir. Bebeği sürekli kontrol etmek için kalkmanız gerekmediğini bilmek geceleri daha iyi uyumanıza bile yardımcı olabilir. Siz farkına bile varmadan bebeğiniz büyüyüp olgunlaşacak ve doktorunuz artık monitöre ihtiyacınız olmadığını söyleyebilir.
Sonunda monitörden kurtulma zamanının geldiği haberini aldığınızda sevinebilirsiniz, ancak yine de büyük bir ayar. Birçok ebeveyn, monitörü bırakma konusunda gergindir. Bazı aileler, doktor durdurmalarına izin verdikten sonra bile monitörü kullanmaya devam etmeyi tercih ediyor.
Hepsinden bir anda vazgeçmek yerine, kendinizi monitörden ayırmak isteyebilirsiniz. Kendinizi daha rahat hissetmeye başlayana kadar monitörü her gün biraz daha az kullanmayı deneyin.
Discussion about this post