Kemoterapi ile ilgili kan pıhtıları, örneğin bulantı ve kusmadan daha az konuşulur, ancak bu, daha az sorun oldukları anlamına gelmez. Aslında, iyi bilinen bulantı, yorgunluk ve saç dökülmesi semptomlarına kıyasla çok daha tehlikeli olabilirler. Bununla birlikte, risk faktörlerini anlamak, riskinizi azaltmanın yollarını bilmek ve semptomları tanımak, kanser tedavisi sırasında riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
genel bakış
Tıp dilinde “venöz tromboz” olarak da bilinen kan pıhtıları, kanserli kişilerde gerçekten önemli bir endişe kaynağıdır. Bir süredir, yalnızca kemoterapi alanların değil, genel olarak kanserli kişilerin de kan riskinin arttığını biliyoruz. pıhtılar. Bacaklardaki kan pıhtıları kendi başlarına ağrılı olabilir, ancak en büyük endişe bu pıhtıların kopup akciğerlere gitmesidir. Bu meydana geldiğinde, pulmoner emboli olarak adlandırılan bir şey, tıbbi bir acil durumdur.
Uluslararası seyahat ediyorsanız, kan pıhtılarını önlemek için bacak egzersizlerinin önemini anlatan uçuş öncesi videolara aşina olabilirsiniz, ancak bu riski, kemoterapi gibi diğer predispozan faaliyetlerle nadiren duyuyoruz. Bu durumda duymadığınız şeyler size zarar verebilir. Aslında bu, kanser bakımınızda kendi savunucunuz olmanın, bu potansiyel komplikasyon hakkında bilgi edinmenin ve endişeleniyorsanız sağlık uzmanınızla iletişim kurmanın, refahınızda ve hatta muhtemelen sonucunuz üzerinde gerçekten bir fark yaratabileceği bir yönüdür.
Risk faktörleri
Kemoterapi gören kişilerin kan pıhtılaşma riskinin arttığından her zaman şüphelenilmiştir, ancak 2013 yılına kadar kanser tedavisinin bu yönü tek başına değerlendirilmemiştir. Büyük bir çalışmada, kemoterapiye giden kan pıhtılarının insidansının, kemoterapi almayan kanser hastalarında %1.4 riske kıyasla %12.6 olduğu bulundu.KazanmakKazanmak
Bazı kanserlerde risk diğerlerinden daha yüksekti, pankreas kanseri ve akciğer kanseri gibi kanserler daha büyük risk taşıyordu. Ayrıca bazı kemoterapi ilaçları ve kemoterapinin yan etkilerine karşı kullanılan ilaçlar da risk artışı ile ilişkilendirildi. Bu çalışmada, riski artıran ilaçlar arasında Platinol (cisplatin), Avastin (bevacizumab) ve Epogen veya Procrit (kırmızı kan uyarıcısı eritropoietin) yer aldı.
2:22
Kan Pıhtılarının Yaygın Nedenleri ve Risk Faktörleri
Kemoterapiye ek olarak, başka hangi tedaviler ve koşullar kanserli kişilerde kan pıhtılaşması riskini artırabilir? Bazı risk faktörleri şunları içerir:KazanmakKazanmak
- Ameliyat
- Hastaneye yatış, özellikle bir günü aşan kalışlar
- Uzun süreli yatak istirahati
- Santral venöz erişim (kemoterapi portuna sahip olmak gibi)
- Anjiyogenez inhibitörleri olarak adlandırılan ilaçlar (Avastin gibi)
Belirtiler
Olası semptomların farkında olmak için, bunları genellikle bacaklarda kan pıhtısı (venöz tromboz) ile görülen semptomlara ve koparak akciğerlere giden bir kan pıhtısı ile ilgili semptomlara (pulmoner emboli) ayırmaya yardımcı olabilir. .)
Venöz tromboz (bacaktaki kan pıhtıları) semptomları, aşağıdakileri içeren baldırlarda veya üst bacakta semptomları içerir:KazanmakKazanmak
- Kırmızılık
- hassasiyet
- Şişme
- Sıcaklık
Pulmoner emboliye bağlı semptomlar şunları içerebilir:KazanmakKazanmak
- Ani göğüs ağrısı, genellikle keskin bir ağrı. Bazen pıhtıların akciğerlerin farklı bölgelerine gittiğini ve ağrının tek bir yerde olmayabileceğini unutmayın.
- Nefes darlığı
- Öksürme veya kan tükürme
- baş dönmesi
- bilinç kaybı
- Siyanoz, cilt ve dudaklarda mavi renk değişikliği
- Kalp aritmileri, anormal kalp ritimleri
- Düşük kan basıncı ile yüksek solunum hızı ve kalp hızı
önleme
İlaç tedavisi: Antikoagülanlar gibi ilaçlar kanser hastalarında kan pıhtılaşması riskini azaltmak için son yıllarda daha sık kullanılmaktadır. Bu, “profilaktik antikoagülasyon” olarak adlandırılır ve tercüme edildiğinde, önleyici kan inceltme anlamına gelir.
Sağlık hizmeti sağlayıcılarının profilaktik olarak önerebileceği birkaç ilaç vardır. Son araştırmalar, heparin gibi ilaçların kanserli kişilerde K vitamini ile etkileşime giren Coumadin (warfarin) gibi ilaçlardan daha iyi çalıştığını, ancak özel durumunuza bağlı olarak farklı ilaçlar önerilebilir. Bu ilaçlardan bazıları (düşük moleküler ağırlıklı heparin olarak adlandırıldığını duyabilirsiniz) şunları içerir:
- Lovenox (enoksaparin)
- Fragmin (dalteparin)
- Innohep (tinzaparin)
- Arixtra (fondaparinuks); bu daha yeni bir “heparin benzeri” ilaçtır
Kişisel Bakım: Tıpta, önleme söz konusu olduğunda ilaçlar hakkında konuşma eğilimindeyiz, ancak riskinizi azaltmak için kendi başınıza yapabileceğiniz birçok şey var. İlk ve en önemli adım, basitçe kendinizi eğitmek ve sorular sormaktır. Kan pıhtıları ve pulmoner emboli semptomlarına aşina olun. Endişeniz varsa, beklemeyin, hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Onkoloğunuza riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz özel bir şey olup olmadığını veya riski azaltmak için bir ilaç tavsiye edip etmeyeceğini sorun. Ek olarak şunları da isteyebilirsiniz:
- Sınırlarınız dahilinde mümkün olduğunca hareket edin. Ne kadar aktivite önerildiğinden emin değilseniz, sağlık uzmanınıza danışın. Sık sık yapılan kısa süreli fiziksel aktivite, sık olmayan uzun süreli aktivitelerden daha iyidir.
- Yatağa bağımlı olsanız bile, bacaklarınızı çalıştırın. Sağlık hizmeti sağlayıcınız veya hemşireniz bu egzersizleri sizin için göstermenize yardımcı olabilir. Ayak parmaklarınızı birkaç kez başınıza ve ardından zemine doğru tutmayı deneyebilirsiniz (yine sağlık uzmanınızla görüşün, çünkü en iyi önlemler tıbbi durumunuza bağlı olarak değişebilir).
- Uzun sürüşlerden kaçının. Arabada uzun süre kalmanız gerekiyorsa, en az saatte bir sık sık mola verin ve arabadan inin ve dolaşın.
- Kanserle uçmak için diğer önlemlere ek olarak, en az saatte bir ve tercihen her 30 dakikada bir kalkmaya ve hareket etmeye çalışın. Otururken bile bacak egzersizleri yapabilirsiniz. Durumunuza bağlı olarak, onkoloğunuz uçuşunuzdan önce size bir antikoagülan (örneğin düşük moleküler ağırlıklı heparin) vermeyi düşünebilir. Sorduğunuzdan emin olun. Uçak yolculuğundan kaynaklanan DVT’ler, “ekonomi sınıfı sendromu” olarak adlandırılacak kadar yaygındır.
- sigara içme
- Sağlık uzmanınız kompresyon çorapları öneriyorsa, talimatlarını uyguladığınızdan emin olun.
- Bacak bacak üstüne atmaktan kaçının
- Dar giysilerden, özellikle dizlerinizi veya kasık bölgenizi saran giysilerden kaçının.
- Mümkün olduğunda bacaklarınızı kaldırın
- Kafein ve alkolden kaçının. Hem kafein hem de alkol dehidrasyona neden olabilir ve dehidrasyon kan pıhtılaşması riskini artırır.
Discussion about this post