genel bakış
Gezici elektrik monitörleri nelerdir?
Ayaktan monitörler, kalbinizdeki elektriksel aktiviteyi kaydeden cihazlardır. Bunlar, kalp ritmi problemlerini daha uzun bir süre boyunca tespit etmek için kullanılır ve onları eve götürebilirsiniz. Öngörülemeyen bir şekilde ve tıbbi bir ortamın dışında meydana gelen sorunları teşhis etmek söz konusu olduğunda, bunlar paha biçilmez bir araçtır.
Ambulatuvar monitör testine ihtiyaç duyma olasılığı en yüksek olan koşullar nelerdir?
Ayaktan monitörler, düzensiz kalp ritimleri olan aritmilerin teşhisine yardımcı olur. Bir EKG, bir hastanede veya klinikte bazı aritmileri kolayca tespit ederken, ayaktan bir monitör daha geniş bir ağ oluşturur ve daha fazla veri toplar. Bu, hissetmediğiniz, beklenmedik bir şekilde gerçekleşebilen veya yalnızca kısa bir süre devam eden aritmileri tespit etmenize yardımcı olabilir.
Yaygın aritmi türleri şunları içerir:
-
Bradiaritmiler. Bunlar alışılmadık derecede yavaş olan kalp ritimleridir.
- Taşiaritmiler. Bunlar anormal derecede hızlı olan kalp ritimleridir.
- Supraventriküler aritmiler. “Supra” bitti demektir ve ventriküller kalbinizin alt iki odacığıdır. Bu, bunların kalbinizin üst iki odacığında, sol kulakçık ve sağ kulakçıkta (çoğul terim “kulakçık”tır) meydana gelen aritmiler olduğu anlamına gelir.
- Ventriküler aritmiler. Bunlar, kalbinizin alt iki odasında meydana gelen düzensiz ritimlerdir.
Bu prosedürü kim gerçekleştirir?
Bu testler, teknisyenler, hemşireler, doktorlar ve daha fazlasını içeren bir dizi tıp uzmanını içerir. Tanı koymak için verileri gözden geçiren kişi neredeyse her zaman kardiyolog veya elektrofizyolog gibi uzman bir doktor olacaktır.
Test Detayları
Ayaktan monitörler nasıl çalışır?
Tüm ayaktan monitörler, kalbinizin kendi elektrik sistemine sahip olduğu gerçeğine dayanır. Bu sistem, kalbinizin dört odasının belirli bir sırayla hareket etmesini sağlamak için elektrik darbelerini kullanarak kalp atışınızın tüm döngüsünü kontrol eder. Bu, kalbinizin düzenli ve verimli bir sırayla pompalamasını sağlar.
Kalbinizin elektriksel aktivitesi, cildinizin hemen altına takılan veya implante edilen cihazlar tarafından kolayca tespit edilebilecek kadar güçlüdür. Elektriksel aktivitenin canlı veya basılı bir okumasıyla yapıldığında buna elektrokardiyogram (kısaca EKG veya EKG) denir.
Kalbinizin bölümleri düzgün çalışmadığında, bu bölgelerdeki elektriksel aktivite değişir. Eğitimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bu şekilde EKG verilerini okuyabilir ve kalbinizin farklı bölümlerinin ne kadar iyi performans gösterdiğini söyleyebilir. EKG, hastane veya klinik ortamında yapılır ve genellikle sadece birkaç dakika sürer.
Gezici monitörler benzer bir yöntem kullanır, ancak bunu günler, haftalar ve hatta yıllar boyunca yaparlar. Kullanılan monitöre bağlı olarak, siz uyurken, çalışırken veya günlük rutininizin çoğu bölümündeyken kalbinizin etkinliğini takip edebilirler.
Ambulatuar monitörlerin farklı türleri nelerdir?
Gezici monitörlerin çoğu, yanınızda taşıyabileceğiniz harici cihazlardır. Özel bir yapıştırıcı kullanarak cildinize bağlanan elektrot adı verilen sensörler aracılığıyla kalbinizin aktivitesini okurlar. Bu monitörlerin çoğu kabaca bir cep telefonunun boyutu ve ağırlığıdır (ve bazıları sadece bu tür kullanım için özel olarak değiştirilmiş cep telefonlarını kullanır).
Harici ayaktan monitörler şunları içerir:
- Holter monitörleri. Bu tür monitör en sık 1-2 gün boyunca kalp aktivitesini kaydetmek için kullanılır. Ancak bu cihazın bazı varyantları 1-2 hafta kayıt yapabiliyor.
-
Olay monitörleri. Bu cihazlar, yalnızca bir aritmi olma olasılığı en yüksek olduğunda kalbinizin aktivitesini kaydeder. Bazı cihazlar, semptomları hissettiğinizde onları etkinleştirmenize izin verir. Diğerleri kalp ritminizi pasif olarak “dinler” ve bir aritmi tespit ettiklerinde otomatik olarak kayda başlarlar. Bu cihazlar büyük ölçüde iki türe ayrılır:
- döngü. Bu cihazların birkaç dakikalık bir bellek döngüsü vardır (tam süre değişir). Döngü, geçmişe ve geleceğe belirli bir süre içerir. Etkinleştirilmediğinde, eklenen yeni veriler eski verileri döngünün dışına iter. Etkinleştirirseniz, geçmişteki birkaç dakika, cihazı etkinleştirdikten sonraki birkaç dakika ile birlikte daha sonra gözden geçirilmek üzere kaydedilir.
- Döngüsüz. Bu cihazlar, etkinleştirildikten sonra yalnızca belirli bir süreyi kaydeder. Bu cihazların bazılarında elektrotlar çıkarılabilir. Ardından semptomlar hissettiğinizde elektrotları takıp cihazı çalıştırarak kalp ritminizi kaydediyorsunuz.
-
Gerçek zamanlı monitörler. Bu cihazlar olay monitörlerine çok benzer, ancak kalp aktivitesi verilerini bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından hemen gözden geçirilmek üzere bir izleme merkezine iletebilir. Gerçek zamanlı monitörler, bir aritmi tespit ettiklerinde otomatik olarak veri toplayabilir ve gönderebilir. Ayrıca semptomları hisseden bir kullanıcı tarafından etkinleştirildiğinde veri toplayabilir ve gönderebilirler. Bu cihazlar, hızlı bir şekilde uzman tıbbi rehberliğe ihtiyaç duyulan şiddetli aritmilerde özellikle yararlıdır.
- Belirli türdeki gerçek zamanlı monitörler, yalnızca telefon görüşmesi üzerinden yapılan check-in sırasında kullanılmak içindir. Bu tür bir cihaz, siz telefondayken bir izleme merkezini aramanıza ve verilerinizi iletmenize olanak tanır. Ayrıca klinik personeli ile de görüşebilirsiniz; bu sırada size semptomlar, ilaçlarınız veya son faaliyetlerinizle ilgili sorular sormaları muhtemeldir.
Yukarıdaki monitörlere benzer şekilde çalışan, ancak önemli farkları olan iki tür ayakta monitör daha vardır.
- Yama kaydediciler. Bu cihazlar cildinize yapışkan bir yama gibi yapışır, ancak kalp aktivitesi verilerini algılamak, kaydetmek ve kaydetmek için gereken tüm donanımı içerir. Onları iki haftaya kadar giyebilirsin. Bu cihazların boyutları değişir, ancak genel olarak, bir tişörtün altına giyebileceğiniz kadar küçüktür ve fark edilmesi kolay olmaz.
- İmplante edilebilir döngü kaydediciler. Bu küçük cihazlar cildinizin altına yerleştirilebilir ve kalp aktivitenizi çok daha uzun süreler boyunca izleyebilir. Otomatik olarak kayıt yapabilirler veya kullanıcı tarafından etkinleştirildiğinde kayıt yapabilirler. Veriler onlardan kablosuz olarak bir klinikte veya doktor muayenehanesinde indirilebilir. Bu monitörlerden bazıları iki yıla kadar yerinde kalabilir. Bu cihazın önemli bir avantajı, etkinleştirme konusunda endişelenmenize gerek olmaması ve banyo yaparken, yüzerken vb. sorunlar hakkında endişelenmenize gerek olmamasıdır.
Testten önce ne beklemeliyim?
Genellikle bir uzman olan bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, test seçeneklerini açıklayacak ve sorununuzu teşhis etmenize yardımcı olması en muhtemel olanı önerecektir. Ayrıca monitör türünü seçerken koşullarınızı (işiniz gibi) ve tercihlerinizi de dikkate alacaklardır.
Teste nasıl hazırlanırım?
Testten önce banyo yapmak isteyebilirsiniz çünkü teste bağlı olarak elektrotları çıkarıp tekrar banyo yapabilmeniz bir veya iki gün sürebilir. Banyo yapmayı tercih etseniz de etmeseniz de göğsünüzdeki derinin temiz olduğundan emin olmalısınız.
Göğsünüzün cildinde herhangi bir yağ, losyon, krem veya diğer cilt bakım ürünlerini kullanmamalısınız çünkü bunlar elektrotların cildinize yapışmasını veya kalp aktivitenizi algılamasını zorlaştırabilir. Elektrotları yerleştirmeyi kolaylaştıracağı için çıkarması ve giymesi kolay bir gömlek de giymelisiniz.
İzleme döneminin başladığı gün ne beklenir?
Bir teknisyen veya başka bir sağlık uzmanı, nasıl çalıştırılacağı da dahil olmak üzere cihazın nasıl kullanılacağını açıklayacaktır. Cihaza bağlı olarak, banyo yaptıktan, yüzdükten vb. sonra elektrotları kendiniz çıkarmanız ve takmanız konusunda da size talimat vereceklerdir.
Ayrıca, monitöre müdahale etmelerini önlemek için kaçınmanız gereken belirli durumları veya cihazları da söylerler. Bu genellikle mıknatıs içeren belirli elektronik veya cihaz türlerini içerir. Size kaçınılması gereken cihazların bir listesini sağlayabilirler veya siz bir tane talep edebilirsiniz.
Elektrot kullanan monitörlerde, elektrotları yerleştirecekleri cildi temizlemek için alkol kullanırlar. Ayrıca, elektrotun takılı kalmasını ve net bir sinyal almasını sağlamak için o bölgede olabilecek tüm tüyleri tıraş edecek veya alacaklardır.
İzleme döneminde neler beklenebilir?
Ayaktan monitör testleri son derece güvenli ve ağrısızdır. Genel olarak yapmanız gereken tek şey, monitörü talimatlara göre takmak ve kullanmaktır. Teknisyenler ve hemşireler de dahil olmak üzere sağlık hizmeti sağlayıcılarınız, izleme dönemi için bilmeniz gereken diğer her şeyi size söyleyecektir.
İzleme süresi bittikten sonra ne beklenir?
Test bittiğinde, elektrotları (cihaz kullanıyorsa) çıkarabilir ve cihazı iade edebilirsiniz. Harici monitörlü elektrotlarla kullanılan yapıştırıcıdan dolayı cildinizde kalıcı tahriş olabilir. Bu genellikle birkaç gün içinde geçer. Sağlayıcınız, tahrişin daha kolay geçmesine yardımcı olmak için nasıl tedavi edileceği konusunda size rehberlik edebilir.
Bu cihazların riskleri var mı?
Genel olarak, çoğu harici ayaktan monitörde en yaygın yan etki cilt tahrişidir. Tahriş genellikle elektrotları cildinize yapıştırmak için kullanılan yapıştırıcıdan kaynaklanır. Hassas bir cildiniz varsa veya yapıştırıcılara alerjiniz varsa (onaylanmış veya şüphelenilmiş), cildinize uygulamadan önce belirtmelisiniz.
İmplante edilebilir döngü kaydedicilerde, meydana gelebilecek bazı yan durumlar veya komplikasyonlar (çoğu küçük olmak üzere) vardır:
- Tahriş veya ağrı. Bu genellikle cihazın implante edildiği yerde olur. Bu vakaların çoğunda, kendi kendine düzelecek veya kaybolacaktır.
- enfeksiyon. Nadir durumlarda, cihazın implante edildiği alan enfekte olabilir. Bu genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir, ancak bazı durumlarda cihazın hareket ettirilmesi gerekebilir.
- Alerjik reaksiyon. Nadir görülen başka bir komplikasyon, implante edilebilir kayıt cihazında kullanılan bir malzemeye karşı alerjidir. Böyle bir alerjiniz varsa, cihazın çıkarılması ve başka tür bir monitör kullanılması gerekebilir.
- Zayıf sinyal. İmplante edilebilir döngü kaydediciler bazen kalbinizin belirli bölümlerindeki elektriksel aktiviteyi algılamada sorun yaşayabilir. Bu olduğunda, cihazı genellikle sinyalin daha net olduğu bir yere taşımak gerekir.
Sonuçlar ve Takip
Ne tür sonuçlar alacağım ve sonuçlar ne anlama geliyor?
Monitörü iade ettikten sonra, teknisyenler ve diğer tıbbi personel verileri indirecek ve doktor incelemesi için tıbbi dosyanıza ekleyecektir. Doktor verileri inceledikten sonra teşhis koyabilirler. Bundan sonra, kişisel tercihlerinize ve sağlayıcının ofis prosedürlerine bağlı olarak bir telefon görüşmesi veya başka bir iletişim türü beklemelisiniz. Bu iletişim sırasında sağlayıcı, sonuçların ne gösterdiğini ve gereken sonraki adımları açıklayacaktır. Bazı durumlarda, sizi bir takip ziyareti veya gerekirse başka bir uzmana sevk için planlayabilirler.
Sağlayıcımı ne zaman aramalıyım?
Sağlayıcınız ve personeli, ofisleriyle ne zaman iletişime geçeceğiniz konusunda size yönergeler verebilir. Ayrıca, izleme cihazıyla ilgili herhangi bir sorun yaşarsanız aramanız için size 24 saatlik özel bir numara da verebilirler.
Yerleştirilebilir bir döngü kaydediciniz varsa, aşağıdaki enfeksiyon belirtilerinden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızın ofisini aramalısınız:
- Ateş veya titreme.
- Kesi etrafındaki alan dokunulamayacak kadar sıcak veya sıcaktır.
- Kesi çevresinde şişlik veya kızarıklık.
- İnsizyondan drenaj veya kanama.
Testin sonuçlarını ne zaman öğrenmeliyim?
Sonuçları beklemek için gereken süre, kullanılan monitör tipine, izleme süresinin ne kadar olduğuna ve kliniğin ve sağlayıcıların programlarına bağlı olarak değişir. Onlara, sonuçlarınız için ne tür bir geri dönüş süresi bekleyebileceğinizi sormak isteyebilirsiniz.
Discussion about this post