genel bakış
erlichiosis nedir?
Ehrlichiosis, Ehrlichia bakterisinin çeşitli formlarının neden olduğu bir enfeksiyon grubudur. Keneler, bakteriyi (ve Rocky Mountain benekli ateşi veya Lyme hastalığı gibi diğer enfeksiyonları) derideki ısırıklar yoluyla insanlara iletir. Tedavi olmadan, bu enfeksiyon ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Ancak, ehrlichiosis kronik (devam eden) bir durum haline gelmez.
Kimlerde ehrlichiosis olması muhtemeldir?
Hastalık taşıyan kenelerin olduğu bir bölgede yaşıyorsanız ehrlichiosis gelişebilir. Bu keneler öncelikle orta ve güneydoğu Amerika Birleşik Devletleri’nde yaşar. Wisconsin ve Minnesota’da da ehrlichiosis vakaları bildirilmektedir.
Ehrlichiosis nasıl kasılır?
Ehrlichiosis, Ehrlichia bakterilerinin formlarından birini taşıyan bir kenenin ısırmasından kaynaklanır. Birçok kene türü, Yalnız yıldız keneleri, geyik keneleri ve köpek keneleri ehrlichia bakterisini taşıyabilir. Kara bacaklı keneler de enfeksiyonu yayar.
Nadiren, bakteri ile enfekte olan kan nakli veya organ nakli ehrlichiosis’e neden olmuştur.
Belirtileri ve Nedenleri
Ehrlichiosis’in belirtileri nelerdir?
Semptomlar genellikle enfekte bir kene bir kişiyi ısırdıktan bir hafta veya daha uzun süre sonra ortaya çıkar. Semptomlar kişiden kişiye değişir ve hafif ila şiddetli arasında değişir. Tedavi edilmezse semptomlar ve enfeksiyon haftalarca sürebilir. En yaygın olarak, ehrlichiosis semptomları şunları içerir:
- Ateş, titreme, kas ağrıları, yorgunluk ve bazen kızarıklık gibi grip benzeri semptomlar
- İshal, bulantı, kusma, aç olmama
-
Baş ağrısı ve kafa karışıklığı
- Kırmızı gözler (daha sık çocuklarda)
Genelleştirilmiş bir döküntü nadirdir ve azınlık bir vakada görülür, ancak çocuklarda yetişkinlerden daha sık görülür. Varsa, ek enfeksiyonlar veya durumlar da dikkate alınmalıdır.
Diğer önemli sağlık sorunları olan kişilerde veya enfeksiyon tedavi edilmezse semptomlar ve hastalık daha şiddetli olabilir. Şiddetli vakalarda, ehrlichiosis neden olabilir:
- Nöbet
- Koma
- Nefes almada zorluk
- Organ yetmezliği
- Ek daha spesifik tedavi gerektirebilecek virüs veya mantarlardan kaynaklanan diğer enfeksiyonlar (süper enfeksiyonlar)
Teşhis ve Testler
Ehrlichiosis nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz dikkatli bir öykü ve fizik muayene ile kene maruziyeti, kene ısırıkları veya belki kızarıklık hakkında sorular sorarak ehrlichiosis tanısı koyar. Ehrlichiosis ve diğer laboratuvar anormalliklerine neden olan bakterinin varlığını doğrulamak için kan testleri, kan sayımı ve karaciğer testleri gibi gerekli olabilir.
Yönetim ve Tedavi
Ehrlichiosis nasıl tedavi edilir?
Ehrlichiosis, antibiyotiklerle, genellikle doksisiklinle tedavi edilir. Bu antibiyotik hem yetişkinler hem de çocuklar için etkilidir. Semptomlar genellikle ilk birkaç gün içinde hızla düzelir.
Daha ciddi vakalarda, semptomlar düzelene kadar hastanede intravenöz (IV) antibiyotikler uygulanır.
Zamanında tedavi almayan kişilerin %2-5’inde enfeksiyon ölümcüldür. Ölümler en sık 10 yaşından küçük çocuklar ile 70 yaş ve üstü yetişkinlerde görülür. Zayıf bağışıklık sistemi veya diğer ciddi sağlık sorunları olan kişilerin ciddi semptomlara sahip olma olasılığı daha yüksektir.
önleme
Ehrlichiosis önlenebilir mi?
Ehrlichiosis’i önlemenin en iyi yolu kene ısırıklarını önlemektir. Kene ısırıkları en iyi şu şekilde önlenir:
- Kalın zemin örtüsüne sahip ağaçlar gibi kenelerin bulunduğu alanlardan kaçınmak ve açık, temiz patikalarda kalmak.
- Açık renkli uzun kollu gömlekler giymek ve pantolon paçalarını botlarınıza sokmak.
- Giysilerinizi ve dış mekan ekipmanlarınızı permetrin gibi koruyucu kimyasallarla işlemek.
- DEET içeren böcek kovucuların kullanılması.
Doğada – hatta kendi bahçenizin çimenli alanlarında – vakit geçirdikten sonra içeriye geldiğinizde şunları yapmalısınız:
- Vücudunuzu ve giysilerinizi keneler için kontrol edin.
- İçeri girdikten hemen sonra duş alın.
- Keneler için dış mekan evcil hayvanlarını veya ekipmanlarını kontrol edin.
Görünüm / Prognoz
Ehrlichiosisli insanlar için prognoz (görünüm) nedir?
Ehrlichiosis hastalarının çoğu, doksisiklin tedavisine iyi yanıt verir ve semptomlarından tamamen kurtulur.
Beraber yaşamak
Ehrlichiosis hakkında doktorumu ne zaman aramalıyım?
Herhangi bir ehrlichiosis semptomunuz varsa veya kenelerin bulunduğu bir alanda kamp yaptıktan, yürüyüş yaptıktan veya açık havada yürüdükten sonra vücudunuza yapışmış bir kene bulursanız, tavsiye ve olası bir değerlendirme için doktorunuzla iletişime geçin.
Discussion about this post