Saat çizme testi, Alzheimer hastalığı da dahil olmak üzere bunama belirtilerini kontrol etmek için kullanılan basit bir araçtır. Genellikle diğer tarama testleri ile birlikte kullanılır ancak tek başına değerli ipuçları sağlayabilir.
Bu makale, saat çizme testinin amaçlarını, nasıl yapıldığını, puanların ne anlama geldiğini ve testin bazı yararları ve sakıncalarını incelemektedir.
Testin Amaçları
Saat çizme testinin amacı, bir kişinin bilişinde herhangi bir kayıp olup olmadığını görmektir. Basit bir ifadeyle, biliş, deneyim, düşünce ve duyular yoluyla öğrenme, anlama ve akıl yürütme yeteneğidir.
Demanslı insanlar genellikle geleneksel saatleri okumakta sorun yaşadıklarından, saat çizme testi zihinsel gerilemeyi tespit edebilir. Saatleri okumak, ellerin bir saat üzerindeki yerleşimini ve temsil etmeleri gereken zamanı yorumlamanızı gerektirir. Bu yetenek genellikle erken bunaması olan kişilerde kaybolur.
Demansta, bilişin birçok yönü etkilenir:
-
Yürütücü işlev: Çalışma belleği, esnek düşünme ve öz kontrolü içeren zihinsel beceriler
- Görsel-uzaysal yetenek: Uzaydaki nesnelerin ilişkisini algılama yeteneği
- Motor programlama: Dizi ve hareketi soyut biçimde temsil etme yeteneği
- Dikkat ve konsantrasyon
Bir kişiden bir saat çizmesi istendiğinde bu becerilerin tümü devreye girer. Görevle ilgili herhangi bir zorluk, bir kişinin bunama olabileceğini düşündürür.
Çalışmalar, mini zihinsel durum muayenesi (MMSE) gibi diğer testler normal olduğunda bile saat çizme testinin erken bunamayı tespit edebileceğini gösteriyor.
Özet
Saat çizme testi, erken evre demansı taramak için kullanılır. Bunun nedeni, bunamanın ilk belirtilerinden birinin, saatin ibrelerinin neyi temsil ettiğini anlamakta güçlük çekmesidir.
Test Nasıl Yapılır?
Saat çizme testi, bir doktor veya diğer kalifiye profesyoneller tarafından verilebilir. Sadece bir kalem ve üzerinde önceden çizilmiş bir daire bulunan bir kağıt parçası gerektirir.
Doktor önce kişiden saatin kadranındaki sayıları çizmesini isteyecektir. Daha sonra, kişiden belirli bir zamanı gösterecek şekilde ellerini çizmesi istenecektir. Farklı zamanlar kullanılabilir, ancak birçok doktor standart bir değer olarak 11’den 10 dakikayı seçer.
Testin bir varyasyonu, kişiye boş bir kağıt parçası sağlamak ve onlardan 11’den 10 dakika sonrasını gösteren bir saat çizmesini istemektir. “Eller” kelimesi ipucu vermekten kaçınmak için kullanılmaz. Her çizim belirli bir zaman sınırı içinde yapılırken tipik olarak toplam üç çizim kullanılır.
Test Puanlaması
Saat çizme testini puanlamanın 15 farklı yolu vardır. Bazı yöntemler karmaşıktır ve sayıların sırasının, sayıların yerleşiminin ve ellerin yerleşiminin doğru olup olmamasına bağlı olarak 10, 15 veya 20 puan verir.
Eksik sayılar, eksik eller, tekrarlanan sayılar, yanlış sayı dizisi veya yanlış zaman gibi hatalar da yorumlamayı etkileyebilir. Saat çizmeyi reddetmek bile bunama belirtisi olarak yorumlanabilir.
Bu en basit puanlama yöntemi, çizim doğruysa bir puan, doğru değilse sıfır puan verir. Danimarka Tıp Dergisi’nde 2012 yılında yapılan bir araştırma, en basit yöntemin, erken bunama teşhisinde karmaşık yöntemler kadar doğru olduğu sonucuna varmıştır.
Alzheimer Derneği ise basit puanlama yöntemini desteklemektedir.
Özet
Bir saat çizme testini puanlamanın birçok farklı yolu vardır. Alzheimer Derneği, doğru bir çizim için 1 ve yanlış bir çizim için 0 puan kullanan basit bir yöntemi desteklemektedir. Toplam üç çizim yaygın olarak kullanılmaktadır.
Faydalar ve Sınırlamalar
Alzheimer hastalığının ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilecek ilaçlar olduğu için demansın erken tespiti önemlidir. Bu amaçla, saat çizim testi şu avantajlar sunar:
-
Hızlı ve basittir. Test birkaç dakika içinde tamamlanabilir ve sadece bir kalem ve kağıt gerektirir.
-
Yönetilmesi kolaydır. Basit bir puanlama yöntemi kullanılıyorsa, test fazla eğitim gerektirmez.
-
Deliryum taraması yapabilir. Bilişte ani bir bozulma olan deliryum da testle tespit edilebilir. Nedenler, zihinsel düşüşten ziyade ciddi bir hastalık, beyin enfeksiyonu veya ilaç reaksiyonunu içerebilir.
Aynı zamanda, saat çizme testinin de dezavantajları vardır. Sınırlamalar arasında:
-
Demans tipini teşhis edemez. Test, erken bunamanın güçlü bir göstergesi olabilir, ancak Alzheimer veya başka bir durumun dahil olup olmadığını söyleyemez. Diğer testler gerekli olacaktır.
-
Yanlış yorumlanabilir. Testi yapan kişi eğitimli bir tıp uzmanı değilse, vasküler demans gibi durumları Alzheimer ile karıştırabilir ve uygun tanıyı koyamayabilir.
Özet
Saat çizme testi, Alzheimer hastalığı da dahil olmak üzere erken bunamayı taramanın hızlı bir yoludur. Sayılar, saat ibreleri ve belirli bir zaman ile bir kağıda bir saat çizmeyi içerir. Bunu yapamama, zihinsel gerilemenin güçlü bir göstergesidir.
Buna rağmen, saat çizme testi, hangi tip bunamanın söz konusu olduğunu veya biliş kaybının ciddi bir hastalık, beyin enfeksiyonu veya ilaç reaksiyonu gibi başka bir durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söyleyemez.
Sevilen birinin Alzheimer veya diğer demans belirtilerine sahip olduğundan şüpheleniyorsanız, kalifiye bir doktordan teşhis almanız önemlidir. Bu, birinci basamak doktorunuzu, beyin hastalıkları konusunda eğitimli bir doktoru (nörolog) veya yaşlı yetişkinleri tedavi etmek için eğitilmiş bir doktoru (geriatri uzmanı) içerebilir.
Bu doktorlar bunama teşhisi koymaya yetkilidir, ancak hidrosefali, beyin travması ve hatta B-12 vitamini eksikliği gibi diğer geri dönüşümlü demans nedenlerini de ekarte edebilir.
=
Discussion about this post