Strep boğazının teşhisi yalnızca klinik belirti ve semptomlara dayandırılamaz ve hastalığın pozitif olarak tanımlanması için ek testler gereklidir. streptokok pyogenes duruma neden olan bakteriler. Hızlı bir strep testi aynı gün sonuç verebilir, ancak daha doğru olan boğaz kültürü sonuçlarının alınması birkaç gün sürebilir. Kesin tanı önemlidir çünkü tedavi, kalp ve böbrek hastalığı gibi olası uzun vadeli komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
![boğaz ağrısı teşhisi](https://www.verywellhealth.com/thmb/VgXwf7dNeJrrgJhiDKKk8ILN8H8=/1001x1501/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/strep-throat-diagnosis1-5ae08f6ba9d4f9003704fee2.png)
Kendi Kendine Kontroller
Strep boğazının erken belirtileri ve semptomları, çoğu üst solunum yolu enfeksiyonununkiyle örtüşür. Kendinizi strep ile teşhis edemeseniz de, boğaz ağrısının sizi veya çocuğunuzu etkileyebileceğini ima edebilecek aşağıdakileri arayabilirsiniz:
- Boğazın arkasında şişlik
- Boğazın arkasında beyaz lekeler veya beyaz lekeler
- Ağzınızın içinde küçük kırmızı veya mor lekeler
Kalıcı veya kötüleşen bir enfeksiyonu gösterebilecek birkaç önemli semptom vardır:
- Yüksek ateş (101 derecenin üzerinde)
- Kalıcı ateş (24 saatten uzun süren)
- Göğüste, kollarda veya boyunda döküntü
- Yüzdeki kızarıklık
- nefes almada zorluk
- Azaltılmış idrar miktarı; idrar renginde değişiklik
Laboratuvarlar ve Testler
Strep boğaz viral enfeksiyonlara ve diğer bakteriyel enfeksiyonlara çok benzeyen belirti ve semptomlara neden olduğundan, tanıyı doğrulamanın en iyi yolu bir laboratuvar testidir. Testler, ya Streptococcus pyogenes organizmasını ya da organizmanın boğazınızın arkasında olduğunu gösteren işaretleri saptayabilir.
boğaz kültürü
Bir boğaz kültürü, uzun zamandır strep boğaz enfeksiyonunun tanısal altın standardı olarak kabul edilmekte olup, ana dezavantajı kültür sonuçlarında 24-48 saatlik gecikmedir.
Boğaz kültürü, boğazın arkasından uzun bir sürüntü ile bakteri toplanarak gerçekleştirilir. Numune, bakteri üreme ortamı (koyun kanı agar plakaları olarak adlandırılır) ile karıştırılmış koyun kanından yapılmış özel plakalara yerleştirilir ve laboratuarda büyümesine izin verilir.
Streptococcus pyogenes, açık kırmızı kan hücrelerini parçalamasına izin veren benzersiz bir özelliğe sahiptir. Bakteriler bu plakalar üzerinde büyüdüğünde, numunede Streptococcus pyogenes bakterisi varsa, petri kabı üzerinde kırmızı kan hücreleri temizlenecektir.
Hızlı Antijen Tespit Testleri
Hızlı bir antijen testi tipik olarak doktorun ofisinde yapılır ve ayrıca boğazın arka tarafının silinmesiyle de yapılır. Bakteriyel swab, antijenler olarak adlandırılan Strep pyogenes bakterilerinin kısımlarını çıkarmak için enzimlere veya aside tabi tutulur. Olumlu veya olumsuz, sonuçları yaklaşık 10 ila 20 dakika içinde almalısınız.
Hızlı antijen testleri, boğaz kültürlerinden çok daha düşük duyarlılığa sahiptir, bu da, boğaz kültürlerine kıyasla yanlışlıkla strep enfeksiyonunu gözden kaçırma olasılıklarının daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Hızlı antijen testlerinin yaklaşık %14 ila %20 yanlış negatif oranına sahip olduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle, güçlü bir strep boğaz enfeksiyonu şansı varsa, hızlı bir antijen testinin negatif sonucunun bir boğaz kültürü ile (doğrulama için) izlenmesi önerilir.
Hızlı antijen saptama testleri, yanlış pozitiflik oranıyla ilişkili değildir; bu, pozitif çıkarlarsa, strep boğaz enfeksiyonunuz olduğuna dair yüksek bir kesinlik olduğu anlamına gelir.
görüntüleme
Komplike olmayan strep boğaz enfeksiyonu tanısında görüntüleme testleri rutin değildir. Bununla birlikte, böbrek veya kalp tutulumu gibi strep boğaz enfeksiyonlarının ciddi komplikasyonlarını değerlendirmek için röntgen, BT, MRI veya ultrason gibi testler gerekli olabilir. Bu komplikasyonlar nadirdir ve öncelikle tedavi edilmemiş hastalarda görülür.
Ayırıcı Tanılar
Çoğu üst solunum yolu enfeksiyonu, boğaz ağrısı ile aynı belirti ve semptomlarla başlayabilir. Olası bir boğaz ağrısı için değerlendirilirken göz önünde bulundurulan bazı hastalıklar şunlardır:
-
Epstein-Barr virüsü (mononükleoz): Bu enfeksiyon ayrıca kas ağrıları ve bitkinlik hissini de içerir.
- Grip (grip)
-
Pnömoni: Bu öksürük, hırıltılı solunum ve nefes darlığına neden olan bir akciğer enfeksiyonudur.
-
Bronşit: Bronşların akut veya kronik bir enfeksiyonu veya iltihabı, üretken öksürüğe neden olur ve nefes darlığına neden olabilir.
-
Mikobakteri enfeksiyonu: Bu akciğer enfeksiyonu öksürük ve hırıltıya neden olur.
-
Fusobacterium necrophorum: Akciğerlerin bu enfeksiyonu genellikle boğaz ağrısından daha şiddetli semptomlara neden olur.
-
Sistemik hastalık: Vücudun herhangi bir organını etkileyebilir ve erken strep boğaz enfeksiyonuna benzer semptomlarla başlayabilir.
-
Apandisit: Bu durum ateş ve ağrılarla başlayabilir, ancak genellikle karın ağrısına da neden olur.
-
Artrit: Bu kronik inflamatuar hastalık, strep enfeksiyonunun komplikasyonlarına benzer semptomlara neden olur.
Daha az sıklıkla, birincil HIV, HSV, bel soğukluğu, difteri veya tularemi, boğaz ağrısına benzer semptomlara neden olabilir.
Discussion about this post