Servikal intraepitelyal neoplazi (CIN), intraepitelyal doku olarak bilinen serviksin dış astarında anormal hücre büyümesine (neoplazi) neden olan bir durumdur. CIN bazen servikal displazi olarak da adlandırılır.
Bazı tıbbi müdahale gerektirse de, CIN genellikle semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, bu kanserli olmayan hücreler tespit edilmezse ve çoğalma veya mutasyona uğrama (değişme) fırsatına bırakılırsa ortaya çıkabilecek komplikasyonlar vardır. Bu nedenle rutin Pap smear testi yaptırmak koruyucu sağlık hizmetlerinin çok önemli bir parçasıdır. CIN belirtilerini sadece Pap smear görebilir.
![Servikal İntraepitelyal Neoplaziyi (CIN) Sınıflandırma](https://www.verywellhealth.com/thmb/T0ksBDpapZMPi5DZVoPlGbhcsDI=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/cervical-intraepithelial-neoplasia-signs-symptoms-5199010-FINAL-433c047146ec402da496f5a5e2bf45bf.jpg)
Verywell / Jessica Olah
Belirti ve bulgular
CIN genellikle asemptomatik (semptomsuz) olarak düşünülür. Bununla birlikte, CIN ile penetran cinsel ilişkiden sonra kanama (postkoital kanama veya PCB olarak bilinir) arasında bir ilişki vardır.
İsrail’de yürütülen 2019 sınırlı örnek bir çalışma, seks sonrası kanamanın aşağıdakilerin bir işareti olabileceğini düşündürmektedir:
- HPV (insan papilloma virüsü) enfeksiyonu gibi enfeksiyon
- cin
- Rahim ağzı kanseri
Tanı, serviksi incelemek için kullanılan basit bir prosedür olan kolposkopi yoluyla yapıldı.
Pap Smear’den CIN Belirtileri
Pap Smear
Rahim ağzındaki hücrelerin küçük bir fırça veya spatula ile alındığı kısa, rutin bir prosedür. Bu hücreler daha sonra rahim ağzı kanserini veya rahim ağzı kanserine yol açabilecek hücre değişikliklerini kontrol etmek için bir mikroskop altında incelenir.
Pap smear veya Pap test sonuçlarınız, serviksinizde skuamöz intraepitelyal lezyonlar veya SIL’ler olarak bilinen hücre anormallikleri veya lezyonlarınız olup olmadığını belirleyecektir. Çoğu durumda, vücudunuzun doğal savunması onları yok ettiği için bu lezyonlar kendi kendine yok olur. Diğer zamanlarda, hücreler zaten yayılmış olabilir, bu nedenle daha fazla tıbbi müdahale gerekebilir.
Pap smear’inizden elde edilen hücre örneği bulguları, intraepitelyal doku olarak bilinen dış servikal astarınıza ne kadar yayıldıklarına ve insan papilloma virüsü veya HPV (CIN’e neden olan cinsel yolla bulaşan enfeksiyon) veya servikal için risk faktörlerinize göre sınıflandırılır. Yengeç Burcu.
İşaretler aşağıdaki gibi sınıflandırılacaktır:
- Düşük dereceli SIL (LSIL)
- Yüksek dereceli SIL (HSIL)
- Kanser olasılığı
- Atipik glandüler hücreler (AGUS)
Pap’ınızdan toplanan aynı bilgilere dayanarak CIN’i sınıflandırmanın başka bir yolu da, ölçekli notlar (düşük-yüksek) yerine numaralandırılmış (1-3) derecelerdir. Doktorunuz her iki kategorizasyon yönteminden de terimler kullanabilir, bu nedenle neyle ilgili olduklarından emin değilseniz, sadece biraz açıklama isteyin.
Üç sınıf seviyesi şunları içerir:
-
Düşük dereceli neoplazi (CIN 1), epitel kalınlığının yaklaşık üçte birini içerir.
-
CIN 2, epitel tabakasının yaklaşık üçte biri ila üçte ikisindeki anormal değişiklikleri ifade eder.
-
CIN 3 (en şiddetli form) epitelin üçte ikisinden fazlasını etkiler.
Anormal Pap Test Sonucu Nedir?
Ulusal Kanser Enstitüsüne göre anormal bir bulgu (olumlu sonuç olarak da adlandırılır) otomatik olarak rahim ağzı kanserine sahip olduğunuz anlamına gelmez. Yine de, kolposkopi ve biyopsi gibi doktor tavsiyelerine uymak gereklidir. Sağlık uzmanınız, kişisel durumunuzdaki toplam risk seviyesini ve sonraki uygun adımları belirleyebilir.
komplikasyonlar
Genellikle rahim ağzı kanserine ilerlemediği için CIN ile ilişkili herhangi bir komplikasyon görülmez. Bağışıklık sisteminiz enfeksiyonla savaşabilir ve onu çözebilir. Herhangi bir nedenle olmazsa, onunla savaşmak için birçok müdahale stratejisi ve tedavisi olduğundan emin olabilirsiniz.
Komplikasyonları azaltmak için yaygın seçenekler arasında hücrelerin çıkarılması veya sağlıklı hücrelerin değiştirilebilmesi için yok edilmesi yer alır. Bu tedaviler, hastalıklı hücrelerin yayıldığı daha sonraki hastalık evrelerinde bile kullanılabilir.
En Yaygın Komplikasyonlar
CIN ile ilişkili en büyük endişe ve komplikasyon HPV ve rahim ağzı kanseridir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), rahim ağzı kanseri vakalarının %91’inin bir tür HPV ile bağlantılı olduğunu tahmin ediyor. 80’den fazla insan papilloma virüsü türü vardır ve bunlardan yaklaşık 30’u serviksi enfekte edebilir. HPV tip 16 ve 18 en sık rahim ağzı kanseri ile bağlantılıdır.
Zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişiler (insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ve AIDS’li olanlar dahil) HPV ile daha az savaşabilecekleri için komplikasyon yaşama riski daha yüksektir. Ayrıca, HPV’den sağlık sorunları geliştirme olasılıkları daha yüksek olabilir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Arada bir veya penetran cinsel aktiviteye girdikten sonra her zaman postkoital kanama yaşarsanız, doğru tanı alma sürecini başlatmak için doktorunuza danışın.
Ayrıca düzenli Pap testleri yaptırmalısınız. Ulusal Kanser Enstitüsü’nün 2020 Yönergeleri, yaş grubunuza göre şunları önermektedir.
Tarama Önerileri | |
---|---|
21-24 yaş | Tarama yok |
25–29 | Her 5 yılda bir HPV testi (tercih edilir); Her 5 yılda bir HPV/Pap ortak testi (kabul edilebilir); Her 3 yılda bir Pap testi (kabul edilebilir) |
30–65 | Her 5 yılda bir HPV testi (tercih edilir); Her 5 yılda bir HPV/Pap ortak testi (kabul edilebilir); Her 3 yılda bir Pap testi (kabul edilebilir) |
65+ | Bir dizi önceki test normalse tarama yapılmaz |
Doktorunuz ofisinde sizi HPV için test edebilirken, evde HPV testleri de mevcuttur. HPV’niz varsa, tedavi seçeneklerini tartışmak için bir doktora görünmeniz önerilir.
Muhtemelen CIN’in herhangi bir belirti veya semptomunu fark etmeyeceksiniz. Bu nedenle, yukarıda listelenen yönergelere uygun olarak test edilmek önemlidir. Bu şekilde, CIN’niz varsa, sağlık uzmanınız onu erken aşamalarında yakalayabilir ve sonraki adımları belirleyebilir.
Unutmayın, sorularınız varsa, Pap veya HPV testi yaptırma zamanınızın gelip gelmediğini görüşmek için her zaman sağlık uzmanınıza veya kadın kliniğine başvurabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
-
CIN nasıl teşhis edilir?
CIN teşhisi, bir doktor muayenehanesinde Pap testi ve aynı anda veya evde yapılabilecek bir HPV testi ile konur.
-
CIN 3’ün semptomları var mı?
CIN 1, CIN 2 ve CIN 3’te semptomlar nadirdir. Serviksi olan çoğu kişide CIN semptomları görülmez, bu nedenle servikal tarama çok gereklidir. Postkoital kanama, CIN’in bir işaretidir.
-
CIN 3 ne kadar ciddi?
CIN 3 kanser değildir, ancak tedavi edilmezse yayılma ve kansere dönüşme potansiyeline sahip olduğundan, diğer tıbbi durumların ciddiyeti ile tedavi edilmelidir.
Discussion about this post