Melazma, başta yüzde olmak üzere güneşe maruz kalan bölgelerde koyu, lekeli ve eşit olmayan cilt tonuna neden olan yaygın bir cilt pigmentasyonu sorunudur. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür ve genellikle ilk kez 20’li ve 50’li yaşlarda veya hamilelik sırasında ortaya çıkar.KazanmakKazanmak
Tıbbi olarak zararsız olmasına rağmen, birçok insan için renk değişikliği bir utanç nedenidir, bu nedenle tedavi aramak yaygındır. Melazma ayrıca kloazma veya hamilelik maskesi olarak da adlandırılır.KazanmakKazanmak
![Melazma için Tetikleyiciler](https://www.verywellhealth.com/thmb/jWIcC-EMmCee1FH5_eP-LJr5hZ8=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/melasma-overview-4588702_final-d53e4cb817ee47af843a024d30aab2c3.png)
Belirtiler
Melazma, çevrenizdeki cildinizden daha koyu olan hiperpigmentasyona veya renksiz izlere neden olur.KazanmakCilt lekeli ve düzensiz görünür, renksiz noktalar üzerinde düzensiz sınırlar vardır.
Renk değişikliği, normal ten renginizden biraz daha koyudan aşırı koyuya kadar değişebilir. Cilt tonunuza ve melazmanızın ciddiyetine bağlı olarak, renk değişikliği açık kahverengiden siyaha yakın olabilir.
İşaretler düz, yükseltilmiş değil. Zarar vermezler, yanmazlar veya kaşınmazlar. Aslında, bu cilt bölgelerinde renklerinin solmuş olması dışında bir farklılık görmeyeceksiniz.
Melazma, cildin güneşe maruz kalan bölgelerinde, çoğunlukla yüzde gelişir. Üst dudağın üstü, yanakların üstü, burun ve alın, onu bulmak için çok yaygın alanlardır, ancak melazma yüzün herhangi bir yerinde gelişebilir. Sık olmamakla birlikte göğüste, kollarda ve sırtta da gelişebilir.
Melazma ile ilgili anahtar faktör, tipik olarak yüzde simetrik görünmesidir.KazanmakHer iki yanakta “eşleşen” yamalar veya burun veya alın boyunca eşit şekilde gelişen noktalar fark edeceksiniz.
Yüzünde melazma.
DermNet / CC BY-NC-NDOwner
nedenler
Melazma, cildin belirli bölgelerinde aşırı miktarda melanin olduğunda gelişir.KazanmakMelanin, cildinize, gözlerinize ve saçınıza rengini veren maddedir. Koyu tenli insanlar daha fazla melanin üreten cilde sahiptir; açık ten rengine sahip olanlarda daha az melanin bulunur.
Melanositler, cildinizde melanin oluşturan hücrelerdir. Tam olarak net olmayan nedenlerle, bu hücreler bazen arızalanır ve belirli alanlarda diğerlerinden daha fazla melanin üretmeye başlar. Fazla melanin, melazma olarak bildiğimiz koyu, lekeli alanları üretir.KazanmakKazanmak
Melazma ile renk değişikliği çoğunlukla cildin en üst tabakası olan epidermistedir. Bununla birlikte, hiperpigmentasyonun epidermiste lokalize olmasına rağmen, derinin daha derin katmanlarının (dermis) melazma gelişiminde rolü olduğuna dair artan kanıtlar vardır.KazanmakKazanmak
Tetikleyici Faktörler
Sizi melazma geliştirmeye daha duyarlı hale getiren belirli tetikleyici faktörler vardır. Bu faktörlerden ne kadar fazlasına sahipseniz, melazma geliştirme olasılığınız o kadar artar. Ancak bazı durumlarda melazma herhangi bir belirgin tetikleyici faktör olmaksızın gelişir.
Cildiniz
Cildiniz zeytin rengi, orta ila orta-koyu tonluysa ve çok kolay bronzlaşıyorsanız, melazma geliştirme şansınız çok açık veya çok koyu tenli olanlara göre daha yüksektir. Melazma geliştirme olasılığı en yüksek olan kişiler, ciltleri Fitzpatrick ölçeğinde III ile V arasında kalan kişilerdir (cilt tonunu ölçmenin bir yolu, I en açık tenli ve VI en koyu tenli). Spektrumun uzak uçlarına düşen cilt tiplerinde yaygın değildir.KazanmakKazanmak
hormonlar
Melazma gelişimi, artan östrojen hormonlarıyla bağlantılıdır. Bu, melazmanın neden kadınlarda erkeklerden çok daha yaygın olduğunu açıklar. Özellikle güçlü bir aile öyküsü varsa, erkekler bunu geliştirebilir.
Tiroid sorunları hormonları etkilediğinden, tiroid sorunlarınız varsa melazma geliştirme şansınız da yüksektir.KazanmakKazanmak
Gebelik
Melazmanın “hamilelik maskesi” olarak da adlandırılmasının bir nedeni var. Melazmanın ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya çıkan hamile kadınların %70’ini etkilediği tahmin edilmektedir.KazanmakYine, artan östrojen ve progesteron seviyelerini suçlayabilirsiniz.
Güneşe maruz kalma
Melazma gelişiminde bir diğer büyük tetikleyici faktör aşırı güneşe maruz kalmadır. Aslında, melazmanızın daha güneşli yaz aylarında daha belirgin göründüğünü ve kış aylarında biraz azaldığını fark edebilirsiniz. Güneşin ultraviyole ışınları melanositleri daha fazla melanin üretmesi için uyarır.KazanmakKazanmak
Melazmalı kişilerde dermis, uzun süreli güneşe maruz kalma ve güneş hasarı belirtileri gösterir.
Genetik
Bir kişi genetik olarak melazma geliştirmeye yatkın olabilir. Melazmalı çok sayıda insanın da akrabaları var. Bu nedenle, güçlü bir aile geçmişiniz varsa, mümkün olduğunda diğer tetikleyici faktörleri sınırlamak için elinizden gelenin en iyisini yapmalısınız.KazanmakKazanmak
cilt iltihabı
Kimyasal peeling ve lazer tedavileri gibi cilt iltihabını tetikleyen kozmetik prosedürler de bazı kişilerde melazma gelişimini tetikleyebilir.KazanmakKazanmak
Bazı İlaçlar ve Kozmetik Ürünler
Bazı ilaçlar melazma geliştirme riskinizi artırabilir. Bu listede doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi (çünkü östrojeni artırıyorlar), nöbet önleyici ilaçlar ve tetrasiklinler var. Ayrıca cildinizi güneşe karşı daha hassas hale getiren kozmetik ürünler de riskinizi artırabilir.KazanmakAncak bunların hiçbiri birincil risk faktörleri olarak kabul edilmez.
Teşhis
Melazma teşhisi, sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından basit bir görsel inceleme ile yapılır. Pigmentasyonun derecesini daha kolay görmek için Wood’s lambasının altında cildinize de bakabilir.
Wood’un lambası bir tür siyah ışıktır. Cildi aydınlatır ve teknisyenin normal cilde kıyasla pigmentasyonu ve güneş hasarını kolayca görmesini sağlar. Bir Wood’un lambası, cildin yüzeyindeki güneş hasarının yanı sıra daha derin ve henüz çıplak gözle görülemeyen hasarı ortaya çıkarır.
Çok nadiren, sağlık uzmanınız melazma olduğunu doğrulamak için etkilenen bölgeden biyopsi yapabilir. Bu sadece başka bir cilt problemi olabileceğine dair bir soru varsa yapılır.
Melazma inanılmaz derecede yaygın bir kozmetik sorundur. Melazma kanser öncesi bir cilt durumu değildir, yani cilt kanserine dönüşmez. (Fakat melazma gelişimi için tetikleyici bir faktör olan aşırı güneşe maruz kalma, sizi daha yüksek bir cilt kanseri riskine sokar. Bu nedenle, güneş kremi kullanmak her zaman iyi bir fikirdir.) Melazma da bulaşıcı değildir.
Ciltte Renk Değişikliğine Neden Olan Diğer Koşullar
Hiperpigmentasyona (cildin doğal renginin koyulaşması) neden olan birçok cilt durumu vardır.KazanmakÇoğunu melazmadan ayırt etmek oldukça kolaydır, ancak bazıları çok benzer görünebilir, özellikle bunlara aşina değilseniz.
Yaşlılık Noktaları veya Karaciğer Noktaları
Genellikle karaciğer lekeleri, yaşlılık lekeleri veya güneş lekeleri olarak adlandırılan bu tip hiperpigmentasyon için teknik terim güneş mercimekleridir. Güneş mercimekleri yuvarlak, oval, bazen düzensiz şekilli, koyu lekelerdir. Melazma gibi, güneş mercimekleri de cildin güneşe maruz kalan bölgeleri üzerinde gelişen düz renk değişikliği alanlarıdır. Aradaki fark, melazmanın genellikle daha geniş bir alanı kaplaması ve yüzde simetrik olarak gelişmesidir. Güneş mercimekleri açık tenlilerde daha yaygındır.KazanmakKazanmak
İnflamatuar Hiperpigmentasyon Sonrası
Post-inflamatuar hiperpigmentasyon ve melazma arasındaki temel fark nedenidir. İnflamatuar sonrası hiperpigmentasyon, bir tür inflamatuar yaradan sonra gelişir: kesik, sıyrık, yanık, egzama yaması veya inflamatuar akne. Bu bir iz değil, cilt iyileştikten sonra geride kalan düz bir renksiz cilt alanıdır.KazanmakKazanmak
çiller
Efelidler, genellikle çil olarak bildiğimiz şeydir. Çiller ayrıca güneşe maruz kalma nedeniyle gelişir ve bazı cilt tipleri onlara daha yatkındır. Melazma gibi büyük yamalar yerine cilt üzerinde “serpilmiş” gibi görünüyorlar.
Tedavi
Melazma zararlı bir durum değildir; tamamen kozmetiktir.KazanmakSeni rahatsız etmiyorsa, olmasına izin vermeyi seçebilirsin. Tedavi etmek için tıbbi bir neden yoktur.
Bazı durumlarda, renk değişikliği zamanla solabilir. Bu, melazmanın hamilelik sırasında ortaya çıkması durumunda gerçekleşmesi muhtemeldir.
Bununla birlikte, tedavi etmeyi seçerseniz, birkaç seçeneğiniz vardır.KazanmakKazanmak
Reçeteli Topikal İlaçlar
Topikal reçeteli ilaçlar melazma tedavisinin temelidir. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın sizin için en iyi olduğuna karar verdiği şeye bağlı olarak, size şunlar reçete edilebilir:
- Hidrokinon (bazen kojik asit ile birleştirilir)
- topikal kortikosteroidler
- tretinoin
- azelaik asit
- Traneksamik asit
Traneksamik asit adı verilen oral reçeteli bir ilaç melazma için etkilidir, ancak risk faktörleri vardır. Doktorunuza sizin için uygun olup olmadığını sorun.
Reçetesiz Ürünler
Reçetesiz satılan ürünler melazmayı tedavi etmek için en etkili seçenekler olmasa da, özellikle renk değişikliği oldukça küçükse, zamanla hiperpigmentasyonun solmasına yardımcı olabilir. Ayrıca, diğer tedavilerle iyi sonuçlar elde ettiğinizde bakım olarak da kullanılabilirler.KazanmakBunlar:
- Glikolik asit
- meyan özü
- C vitamini (L-askorbik asit)
Prosedürel Tedaviler
Bazı durumlarda, melazmayı tedavi etmek için ofis içi prosedürler kullanılabilir. Bunlar genellikle diğer topikal tedavilerin yanında kullanılır.KazanmakBunlar:
- mikrodermabrazyon
- kimyasal peeling
- Lazer tedavileri
Güneş koruması
Hangi tedavi seçeneğini seçerseniz seçin, atlamamanız gereken önemli bir adım vardır: güneşten korunma. Melazma gelişimi söz konusu olduğunda güneş çok büyük bir faktördür. Cildinizi güneşten de korumazsanız hiçbir tedavi işe yaramaz.
Melazma tedaviniz bitince güneşten korunma bitemez. Cildinizi sonuçlardan memnun kalacağınız noktaya getirdikten sonra, güneşten korunma rutininizde hala gayretli olmalısınız. Birkaç saat korunmasız güneşe maruz kalmak bile melazmanın daha şiddetli geri gelmesine neden olabilir.
Her gün 30 SPF veya daha yüksek güneş koruyucu uygulayın.(Renkli güneş kremleri iyidir.) Güneş kremini her gün, hava bulutlu olduğunda veya dışarıda sınırlı zaman geçiriyor olsanız bile cilt bakım rutininizin bir parçası olarak uygulamalısınız.
Daha uzun süre dışarıda kalacaksanız, güneş koruyucunuzu sık sık tekrar uyguladığınızdan emin olun. Şapka takmak da iyi bir fikirdir.
Melazmayı iyileştirmeye çalışıyorsanız, güneşte veya solaryumda bronzlaşmamanız gerektiğini söylemeye gerek yok. Hamilelik sırasında melazma geliştirmeye daha yatkın olduğunuz için özellikle hamileyken güneşlenmek istemezsiniz.
başa çıkma
Melazma, sizi gerçekten rahatsız etmeden sadece bir sıkıntı olabilir. Veya, melazmanızdan inanılmaz derecede utanmış veya utanmış olabilirsiniz. Spektrumun neresinde olursanız olun, duygularınız normaldir. Ayrıca tedavilerinizden ve işe yaramalarının ne kadar sürdüğünün yanı sıra aldığınız (veya alamadığınız) sonuçlardan dolayı hüsrana uğramanız da normaldir.
Kuşkusuz, melazmanın tedavisi zordur. Cesaretiniz kırıldığında veya kendinize güvendiğinizde size yardımcı olacak birkaç ipucu.
-
Tedavilerinizi tam olarak reçete edildiği şekilde kullanın. Tutarlı tedavi, en iyi sonuçları almanın anahtarıdır. Emin değilseniz, sağlık uzmanınızdan açıklama isteyin.
-
Tedavilere çalışması için yeterli zaman verin. Melazma, uzun bir süre boyunca yavaş yavaş kaybolur. Sonuçları hemen görmezsiniz. Sabırlı olmaya çalışın ve tedavinin en az birkaç ay sürmesini bekleyin.
-
Cildinizi daima güneşten koruyun. Bu özellikle melazma tedavisinde önemlidir. Güneş kremi kullanın ve şapka gibi koruyucu giysiler giyin.
-
Fırçalama. Sezgisel görünebilir, ancak cildi ovmak önerilmez. Ovma, renk değişimlerini soldurmaz ve cildi tahriş ederek ve iltihaplanmaya neden olarak onları daha da kötüleştirebilir.
-
Düzeltici makyaj yapmayı deneyin. Normal fondöten veya kapatıcı, renk bozulmalarını karıştırabilir ve daha az belirgin hale getirebilir. Tam kapatıcılık istiyorsanız, kamuflaj makyajını veya düzeltici makyajı deneyin. Bu ürün türü, yara izleri, vitiligo, dövmeler, doğum lekeleri ve melazmadan her türlü cilt kusurunu tamamen kapatmak için özel olarak formüle edilmiştir.
-
Bir tür tedaviyi uzun süreli kullanmaya hazır olun. Melazma genellikle inatçıdır. Topikal ürünler renk değişikliğini kontrol altında tutabilir, ancak bunları kullanmayı bırakırsanız renk değişikliği yeniden ortaya çıkar. Düzenli, uzun süreli kullanım, melazmayı uzak tutmak için en iyi savunmanızdır. Dermatoloğunuz, cildiniz için en iyi uzun vadeli tedavi planını tasarlamanıza yardımcı olacaktır.
Melazma inanılmaz derecede yaygın bir cilt rahatsızlığıdır. Zararsız olsa da, sizi tedavi aramaya yönlendirecek bir öz-bilinç duygusu yaratabilir. Unutmayın, melazmayı iyileştirmek, tedavi ve güneşten korunma ile iki yönlü bir yaklaşım gerektirir. Melazmayı iyileştirmek için en iyi seçeneğiniz, tedavi için bir sağlık uzmanına görünmektir.
Discussion about this post