Gıda Eğitimi, Gıda Sübvansiyonları ve Gıda Vergileri
“Gıda ilacınız, ilacınız gıdanız olsun.” Hipokrat bir noktaya değinmiş olabilir. Vücudumuza koyduğumuz şeyler sağlığımızı sayısız şekilde etkiler. İlaç olarak gıda hareketiyle uyumlu olarak, eyaletler işlenmiş gıdalar üzerindeki vergileri artırıyor ve Medicare ve Medicaid gıda sübvansiyonları için pilot programlar yürütüyor.
Beslenme ve Kronik Hastalıklar
Gıdaya erişim yaşam için gereklidir ancak sağlıklı kaliteli gıdaya erişim de hastalık riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Sağlığın sosyal belirleyicilerinden biridir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ABD’de 108 milyon yetişkin hipertansiyon, 18,2 milyon koroner arter hastalığı, 30 milyon diyabet ve 84 milyon prediyabet hastasıdır.
Günümüz Amerikan diyeti kolaylık üzerine gelişiyor. Bu genellikle ilave şeker, yağ, tuz, nitrit ve gıda katkı maddeleri içeren işlenmiş gıdalar anlamına gelir. Yüksek tuzlu diyetler hipertansiyonu tetikleyebilir, yüksek yağlı diyetler kalp hastalığı ile ilişkilendirilebilir ve ilave şeker diyabet riskini artırabilir.
Ne yediğimiz, bu kronik sağlık koşullarını ilaçlar kadar etkiler. Herkes hangi yiyecekleri seçeceğini bilmiyor ve bunu yapmayanlar her zaman onları karşılayamıyor. Fark yaratmak için daha fazla eğitim ve halk sağlığı reformuna ihtiyaç var.
Gıda Eğitimi
Çoğu insanın beslenme hakkında daha fazla bilgi edinmesi gerekir ve buna doktorlar ve diğer tıp uzmanları da dahildir. Portland, Oregon’da bulunan Food as Medicine Enstitüsü, tıp uzmanları için beslenme konusunda yıllık bir sempozyum düzenlemektedir. Amaç, beslenme ilkelerini klinik uygulamada daha iyi uygulayabilmeleri için onları eğitmektir.
Helfgott Araştırma Merkezi’nde doktorlar, şefler ve beslenme uzmanları için uygulamalı eğitim almaları için daha sonra başkalarına göstermek için kullanabilecekleri bir öğretim mutfağı bile var. Enstitü, sempozyumlarında ve diğer topluluk programlarında halka açık bir yol sunar. Tıp uzmanları da hastalarını eğitmek için harekete geçebilir.
California, Huntington Beach’teki St. Joseph Hoag Sağlık İttifakı, bakım noktasında daha iyi seçimler yapmanıza yardımcı olmak için bir doktorun sizinle markette buluştuğu bir Doktorunla Alışveriş Yap programı geliştirmiştir.
Yemek eğitiminin en önemli yönlerinden biri, insanların sahte bilime düşmemesini sağlamaktır. Yiyeceklerin ilaç olarak popülaritesi ile etrafta dolaşmak için bolca vurgunculuk var.
Pek çok besin takviyesi ve diyet kitabı, iddialarını destekleyecek araştırmalara veya verilere sahip değildir. Sadece maliyetli olmakla kalmaz, aynı zamanda potansiyel olarak tehlikeli de olabilirler. Alıcı dikkatli olsun.
Gıda Sübvansiyonları
İlaçlardan, doktor ziyaretlerinden veya hastaneye yatışlardan olsun, Medicare ve Medicaid Services Merkezleri (CMS), kronik hastalıkları olan kişilerin daha fazla sağlık harcaması olduğunu anlıyor. Medicare’in 2026 yılına kadar ödeme gücünü kaybetmesiyle birlikte, hükümetin maliyetleri dizginlemesi her zamankinden daha önemli hale geldi. Bunu yapmak için sağlıklı gıda reçetelerine yöneliyor olabilirler.
Hükümet koruyucu hekimlik yaklaşımını benimseyerek, bu külfetli koşulları geliştiren kişilerin sayısını azaltabilir.
Benzer şekilde, halihazırda kronik hastalıkları olanlar için, sağlıklı gıdalara erişim ve satın alınabilirlik dahil sağlıklı yaşam tarzları, alevlenme ve artan harcama riskini azaltabilir. Burada gıda sübvansiyonları devreye giriyor.
PLoS Medicine’de (Lee ve diğerleri) yayınlanan bir 2019 araştırması, her biri sağlıklı gıdalarda %30 indirim sunan gıda sübvansiyonları için iki farklı modeli inceledi.İlkinde sadece meyve ve sebzeler için gıda sübvansiyonları sağlandı. İkincisinde, sübvansiyonlar sadece meyve ve sebzeler değil, aynı zamanda tam tahıllar, kabuklu yemişler ve tohumlar, deniz ürünleri ve bitkisel yağlar da dahil olmak üzere daha genişti. En son üç Ulusal Sağlık ve Beslenme İnceleme Anketine (NHANES 2009-2014) katılan Medicare ve/veya Medicaid yararlanıcılarından alınan veriler kullanılarak her model için bilgisayar simülasyonları çalıştırıldı.
Araştırmacılar, her iki gıda sübvansiyonunun da uygun maliyetli olduğunu buldular. İlk modelde 1,93 milyon kardiyovasküler olay (kalp krizi ve felç) önlenecek ve 39,7 milyar dolar tasarruf sağlanacaktı. İkinci modelde, sayılar 3.28 milyon kardiyovasküler olaya ve 100,2 milyar dolara yükseldi. Bu, gıda sübvansiyonlarının sağlık harcamaları ve sağlık sonuçları üzerindeki faydalarını gösteren ilk çalışma değildir. Peñalvo ve diğerleri,ve Niebylski ve diğerleri,sırasıyla BMC Medicine and Nutrition’da dikkate değer çalışmalar yayınlamıştır.
2018 Çiftlik Yasası’nın kabulü sayesinde ABD’de gıda sübvansiyonları için pilot programlar yürütülüyor. Bu yasa tasarısı, şimdi Gus Schumacher Beslenme Teşvik Programı olarak adlandırılan Gıda Güvensizliği Beslenme Teşvik Programını yeniden yetkilendirdi. Program, beş yılda 250 milyon dolar alıyor ve bir Ürün Reçetesi Programı içeriyor.
Gıda Vergileri
Tüm eyaletler yiyecek vergileri vermez. Buradaki fikir, daha az gelire sahip kişilerin gelirlerinin daha büyük bir kısmını yiyecek ve içecek gibi temel ihtiyaçlara harcamasının adil olmadığıdır. Aslında, 32 eyalet, yiyecekleri vergilerden tamamen muaf tutuyor. Diğer altı eyalet (Arkansas, Illinois, Missouri, Tennessee, Utah ve Virginia) bakkaliye vergilerini, ancak eyaletlerinin satış vergisinden daha düşük bir oranda vergilendiriyor.
Soru, “bakkaliye” olarak nitelendirilen şeyin ne olduğudur. Vergiden muaf bir ülkede yaşıyor olsalar bile, birisi kesinlikle bir bakkaldan bir şey satın alabilir ve vergiye tabi olabilir.
Her eyaletin farklı bir yorumu vardır ve şeker ve sodanın listeyi yapıp yapmadığını herkes kabul etmez. Bu maddelerin düşük besin değerine sahip olduğu bilinse bile, bazı eyaletler onlar için vergi alırken, diğerleri için vergi almıyor. Temmuz 2018 itibariyle, tam veya kısmi manav muafiyetine sahip 38 eyaletin %62’si şekerleme veya soda alımı için tam satış vergilerini vergilendirecektir.
Hiç kimse daha fazla vergi ödemeyi sevmez, ancak araştırmalar, sağlık sonuçlarını iyileştirme ve sağlık eşitsizliklerini azaltma potansiyeline sahip olduklarını göstermiştir.
Bu ürünleri satın almaktan caydırıcı olmak, insanları daha sağlıklı gıda seçimlerine yönlendirebilir ve kardiyovasküler hastalık ve diyabet oranlarının düşmesine neden olabilir.
Ayrıca, şekerleme ve/veya gazoz vergisinden elde edilen gelir, topluma daha fazla fayda sağlayabilecek halk sağlığı programlarına yönlendirilebilir. Bu vergiler tartışmalı olmaya devam ederken, daha fazla devlet bunları dikkate alıyor.
Amerika’nın daha sağlıklı bir ulus olmak için yeme şeklini değiştirmesi gerekiyor. Şeker ve soda gibi sağlıksız gıdalara uygulanan gıda vergileri, insanları kötü seçimler yapmaktan caydırabilirken, sağlıklı gıdalara yönelik gıda sübvansiyonları meyve ve sebze gibi kaliteli gıdalara erişimi ve satın alınabilirliği iyileştirebilir. Ne olursa olsun, bireylerin ve toplulukların sağlığını iyileştirmek için daha fazla halk sağlığı girişiminin yapılması gerekiyor.
Discussion about this post