Kemoterapi sırasında kullanımlar ve yan etkiler
Neupogen (filgrastim), düşük nötrofil sayısı (kemoterapinin neden olduğu nötropeni) olan veya gelişebilecek kemoterapi alan bazı kişilere verilen bir ilaçtır. Nötrofiller, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olan bir tür beyaz kan hücresidir. Neupogen, beyaz kan hücrelerinin üretimini artırmak için kemik iliğini uyararak çalışır. Genellikle atış (enjeksiyon) olarak verilen berrak bir sıvıdır.
![Bir şırınga ve iki şişe kemoterapi ilacı](https://www.verywellhealth.com/thmb/0t5wYtaNaRcJqWEr3LhpKSRX4cc=/3888x2592/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/a-syringe-and-two-vials-of-chemotherapy-drugs-172768053-57729abc3df78cb62c78fc1f.jpg)
Göğüs kanseri kemoterapisi ile, Neupogen genellikle çift doz Cytoxan (siklofosfamid) ve Adriamisin (doksorubisin) gibi nötrofil sayınızı ciddi şekilde azaltabilecek kemoterapi infüzyonlarından bir gün sonra önleyici olarak verilir. Diğer zamanlarda, kan testleriniz beyaz kan hücresi sayınızın, özellikle de mutlak nötrofil sayınızın, sizi ciddi bir enfeksiyon geliştirme riskine sokacak kadar düşük olduğunu gösteriyorsa verilebilir. Neupogen’in nasıl ve neden verildiğini, yaşayabileceğiniz olası yan etkileri ve Neupogen ile Neulasta adlı benzer bir ilaç arasındaki farkları öğrenin.
Meme Kanserli Neupogen
Meme kanseri kemoterapisi, beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler yapan kemik iliğindeki hücreler de dahil olmak üzere vücudunuzdaki hızla bölünen tüm hücreleri etkiler. Bu kan hücrelerinin tümü azaldığında, kemoterapiden kemik iliği baskılanması olarak adlandırılır.
İnsanlar düşük düzeyde kırmızı kan hücreleri (kemoterapinin neden olduğu anemi) ve trombositler (kemoterapinin neden olduğu trombositopeni) geliştirebilirken, genellikle en fazla riski oluşturan düşük bir nötrofil seviyesidir (kemoterapinin neden olduğu nötropeni). Kemoterapi sırasında onkoloğunuz tam kan sayınızı (CBC) sık sık kontrol edecektir.
Neupogen Nasıl Çalışır?
Genellikle vücudunuz hematopoez adı verilen bir süreçte nötrofil üretimini uyaran bir protein (granülosit koloni uyarıcı faktör) üretir. Ancak meme kanseri için kemoterapi, kemik iliğini etkileyebilir ve beyaz kan hücresi öncüllerini azaltabilir ve vücudunuzun bu proteini üretimi, bu düşüşü telafi etmek için yeterli olmayabilir. CBC’niz, mutlak nötrofil sayınızın düşük olduğunu ve nötropenik olduğunuzu ortaya çıkarabilir. Neupogen enjeksiyonları, nötrofillerinizin üretimini artıracaktır. Bu ilaç çalışırken ağrı ve biraz kemik ağrısı hissedebilirsiniz, ancak bağışıklık sisteminizin kendini yeniden inşa ettiğini ve sağlığınızı korumada güçlendiğini hayal etmenize yardımcı olabilir.
Yönetim
Neupogen, beyaz kan hücresi sayınız normale dönene kadar günlük enjeksiyonlar halinde verilir. Bu genellikle üç veya dört enjeksiyon anlamına gelir, ancak bazen 10 enjeksiyona kadar ihtiyaç duyulur. Uygun şekilde verildiğinde, bu enjeksiyonlar zarar vermez. Bu ilaç ayrıca intravenöz infüzyon (IV) yoluyla da verilebilir. Bu ilaçla alerjik reaksiyon riski vardır ve bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları, enjeksiyonları kanser merkezinde veya yerel kliniğinizde yaptırmanızı ister. Diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları, insanlar alerjik reaksiyon potansiyeline aşina olduğu, aranacak semptomları bildiği ve yakınlarda tıbbi bakım bulunduğu sürece evde yapılacak enjeksiyonları reçete eder.
Neupogen vs Neulasta
Neupogen’i mi yoksa benzer bir ilaç olan Neulasta’yı mı (pegfilgrastim) almayı tercih edeceğiniz konusunda size bir seçenek sunulabilir. Genel olarak, iki ilacın etkinliği ve güvenlik profili benzerdir, ancak Neulasta şiddetli nötropeni önlemede biraz daha etkili olabilir. Neupogen günlük enjeksiyonlar halinde verilirken, Neulasta kemoterapiden sonraki gün bir kerelik atış olarak verilir.
Bir sonraki infüzyondan 14 gün önce verilmesi gerektiğinden, haftalık kemoterapi alanlar için sadece Neupogen bir seçenektir.
Kemik ağrısı her iki ilaçta da yaygındır, ancak Neulasta ile biraz daha yaygındır.
Yan Etkiler, Riskler ve Kontrendikasyonlar
Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, Neupogen enjeksiyonları yan etkilere neden olabilir. İlacın verilmemesi gereken durumlar olduğu gibi bazı potansiyel riskler de vardır.
Yan etkiler
Neupogen üzerinde herkesin yan etkisi olmaz, ancak hem kemik ağrısı hem de ateş oldukça yaygındır. Ağrı genellikle göğüs kemiğiniz, üst bacaklarınız ve pelvisiniz gibi vücudunuzun kan hücrelerinin çoğunun yapıldığı bölgelerinde derin bir ağrı gibi hissedilir.
Genellikle kemik ağrısı için tedaviye gerek yoktur, ancak sizi endişelendiriyorsa sağlık uzmanınıza bu yan etkiyi önceden sorun.
Bazı onkologlar, ağrı rahatsız ediciyse Tylenol (asetaminofen) veya Advil (ibuprofen) almanızı önerir, ancak karaciğeriniz veya böbrekleriniz düzgün çalışmıyorsa ilaçlar etkileşime girebileceğinden veya sorun oluşturabileceğinden, herhangi bir ilacı önceden kendi onkoloğunuzla temizlemeniz önemlidir. zaman. Birçok insan, ılık bir banyoda ıslanmanın kemik ağrısının çoğunu hafifletmeye yardımcı olduğunu fark eder.
Düşük trombosit sayısı (trombositopeni) de meydana gelebilir ve bazı kişilerin ciltlerinde burun kanaması veya kırmızı lekeler (peteşi) gelişir. Bazı kişilerde nefes darlığı veya öksürük de görülebilir. Kan testlerinde, laktat dehidrojenaz (bir tür protein) ve alkalin fosfatazda geçici bir yükselme meydana gelebilir.
Riskler
Neupogen, birçok nötropeni türü için kullanılan nispeten güvenli bir ilaçtır ve bu ilacın genellikle hiçbir hasta veya kalıcı etkisi yoktur. Karşılaştığınız herhangi bir yan etki, genellikle Neupogen iğneleri almayı bıraktığınızda azalır ve sona erer. Ölümle sonuçlanan dalak rüptürü vakaları olmuştur, ancak bu son derece nadirdir.
Kontrendikasyonlar
Neupogen’in kullanılmaması gereken kontrendikasyonlar veya durumlar, hamile veya emziren kadınları ve Neupogen’e alerjisi olan kişileri içerir.
Sağlık Hizmetleri Sağlayıcınızı Ne Zaman Aramalısınız?
Bazen reaksiyonlar meydana gelebilir. Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı hemen arayın:
- Alerjik reaksiyon (kurdeşen, nefes alma sorunları, yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme, vücudunuza yayılan döküntü)
- Karın ağrısı
- Omuz ağrısı
Herhangi bir göğüs ağrısı, kalp çarpıntısı veya olağandışı yorgunluk veya uyuşukluk fark ederseniz, sağlık uzmanınızı da aramalısınız.
İlk Enjeksiyonunuzdan Önce
İlk Neupogen enjeksiyonunuzdan önce, sağlık uzmanınız trombositlerinizin, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinizin ve nötrofillerinizin seviyelerini değerlendirmek için düzenli CBC’ler isteyecektir. Tedavi ilerledikçe, önerilen takip kan testlerini takip edin. Bunlar, Neupogen’in etkinliğini ve doğru dozu alıp almadığınızı kontrol etmek için önemlidir.
Emziriyorsanız veya hamileyseniz, bunu Neupogen’i almadan önce sağlık uzmanınızla görüşün. Bu ilacın anne sütü veya insan fetüsü üzerindeki etkisini belirlemek için yeterli çalışma yapılmamıştır.
Neupogen, Enfeksiyon Riskini Azaltmada Tek Adımdır
Neupogen veya Neulasta’nın yaygın olarak kullanılmasından önce, kemoterapi sırasında enfeksiyon riski çoğu onkologun (ve hastanın) zihninde en başta geliyordu. Bununla birlikte, beyaz kan hücresi sayınız Neupogen tarafından iyileştirilse bile, enfeksiyon riskini azaltmak yine de son derece önemlidir. Sadece beyaz sayınız düşmekle kalmaz, sahip olduğunuz beyaz kan hücreleri de her zamanki gibi çalışmayabilir. İnsanlar Neupogen alırken ciddi enfeksiyonlar oluşabilir ve meydana gelebilir, bu nedenle riskiniz konusunda kendinizi eğitmeniz önemlidir. Riski azaltmak için bazı yöntemler (kalabalık alışveriş merkezlerinden kaçınmak gibi) açık görünebilirken, diğerleri (bazı peynir türlerinden ve belirli evcil hayvanlardan kaçınmak gibi) görünmeyebilir.
Neupogen, enfeksiyon riskinizi azaltmak için vücudunuzdaki nötrofil düzeyini artırmada çok etkili olabilir. Birçok insan biraz kemik ağrısı ve ateş yaşar, ancak bu genellikle çok hafiftir. Neyse ki, ilaca yalnızca kemoterapi aldığınız sürece ihtiyaç duyulur ve daha sonra kesilebilir.
Discussion about this post