İshal, aniden ortaya çıkabilen veya kronik bir şikayet olabilen yaygın bir sorundur. İshalin bazı olası nedenleri arasında gıda zehirlenmesi, enfeksiyonlar, gıda alerjileri veya intoleransları ve ilaçlar bulunur. Ailelerde görülen veya nadiren genetik temele sahip olan kronik ishale neden olan bazı durumlar da vardır.
İster evde ister seyahat ederken iyi gıda güvenliği ve temizlik alışkanlıklarını öğrenerek akut ishal riskinizi azaltabilirsiniz.
![ishal nedenleri](https://www.verywellhealth.com/thmb/fF3khl77cjGaEu-yCBK7l2e2yT0=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/causes-of-diarrhea-sudden-or-chronic-1324505-5bb7c1e8c9e77c0026b0f77a.png)
Akut İshalin Yaygın Nedenleri
Özellikle aniden başlayan ishalin (akut ishal) en yaygın nedeni bir enfeksiyondur. Bu bakteriyel, viral veya parazitik olabilir ve şunları içerir:
- Gıda zehirlenmesi
- Gezgin ishali
- Mide gribi
Çocuklar, nesneleri ağızlarına götürmeye meyilli oldukları ve iyi el yıkama alışkanlıkları geliştirmemiş olabilecekleri için özellikle ishal riski altındadır.
Gıda zehirlenmesi
Gıda zehirlenmesi, bakteri bulaşmış yiyecekleri yediğinizde meydana gelir. Bakteriler, sizi hasta eden yiyeceklerde toksinler oluşturur.
Gıda zehirlenmesinin nedenleri, yetersiz temizlik, yanlış gıda işleme ve gıdaların yanlış sıcaklıkta saklanmasıdır.
-
İshal ne kadar sürer: Genellikle iki günden az
-
Tetikleyen: Gıdadaki toksinler
-
Semptomlar ortaya çıktığında: Yiyecekleri aldıktan sonra iki ila altı saat içinde
-
Görünüm: Patlayıcı, sulu
-
Diğer belirtiler: Karın krampları, ateş, kusma, halsizlik
Gezgin İshal
Gezgin ishali, bakteri veya parazitlerle kontamine yiyecek veya içme suyu yemekten kaynaklanır. İshaliniz varsa ve yakın zamanda seyahat ettiyseniz veya bir dereden, nehirden veya göletten arıtılmamış su içtiyseniz (ABD’de veya başka bir yerde), sağlık uzmanınızı arayın.
-
İshal ne kadar sürer: Genellikle bir haftadan az
-
Tetikleyen: Bakteriler, virüsler veya parazitler tarafından kirlenmiş yiyecek veya su
-
Belirtiler ortaya çıktığında: 12 ila 24 saat içinde
-
Görünüm: Patlayıcı, sulu, bazen mukus veya kan içerir
-
Diğer belirtiler: Olası kusma ve/veya ateş
Mide gribi
Gastroenterit olarak da bilinen mide gribine bir virüs neden olur, ancak mevsimsel gribe (grip) neden olan aynı değildir. Mide gribine neden olabilen virüslere örnek olarak rotavirüs ve norovirüs verilebilir. Gastroenterite ayrıca bir bakteri veya parazit neden olabilir.
-
İshal ne kadar sürer: Genellikle üç ila sekiz gün
-
Tetikleyen: Bir virüs, bakteri veya parazit
-
Belirtiler ortaya çıktığında: Maruziyetten sonraki iki gün içinde
-
Görünüm: Sulu
-
Diğer belirtiler: Kusma, ateş, ağrı
Kronik İshalin Yaygın Nedenleri
Haftalarca veya aylarca süren ishale bir enfeksiyon neden olabilir veya altta yatan bir tıbbi durumdan veya bazıları aşağıdakileri içeren diğer birçok potansiyel nedenden biri olabilir:
Çölyak hastalığı
Tedavi edilmemiş çölyak hastalığınız varsa, bağırsaklarınız hasar gördüğünden belirtilerinizi belirli bir gıdayla ilişkilendirmekte zorlanabilirsiniz ve sürekli belirtiler yaşayabilirsiniz.
-
İshal ne kadar sürer: Dört haftadan fazla
-
Tetikleyen: Gluten
-
Görünüm: Yüzen ve yağlı görünebilen büyük, kötü kokulu dışkılar
-
Diğer semptomlar: İstenmeyen kilo kaybı, enerji eksikliği, çocuklarda büyüme eksikliği ve diğer birçok olası semptom
Gıda Alerjisi
Klasik Ig-E aracılı gıda alerjisinin semptomları, tetikleyici bir gıdayı yedikten dakikalar ila saatler sonra başlar.Herhangi bir yiyeceğe alerjik olmak mümkündür, ancak birkaç gıda en yaygın gıda alerjisine neden olur.
-
İshal ne kadar sürer: Genellikle 24 saatten az
-
Tetikleyen: Belirli bir yiyecek
-
Belirtiler ortaya çıktığında: İki saat içinde
-
Görünüm: Sulu, kan içerebilir
-
Diğer belirtiler: Kurdeşen; kusma; yüz, dil veya boğazın şişmesi; egzama
Gıda intoleransı
Gıda intoleransı, belirli bir gıdayı sindirmek için gereken enzimlerin eksikliğinden kaynaklanır. Laktoz intoleransı, sütteki şekerlerin sindirilememesi en yaygın olanıdır, ancak diğer gıdalara karşı da intoleransı olmak mümkündür.
-
İshal ne kadar sürer: Dört haftadan fazla
-
Tetikleyen: Belirli bir yiyecek
-
Semptomlar ortaya çıktığında: İki ila 12 saat
-
Görünüm: Sulu, bazen mukus içerir
-
Diğer belirtiler: Gaz, karın krampları veya ağrı
Bebekler genellikle doğumdan sonraki birkaç ay içinde protein intoleransı belirtileri gösterirler.Bazı bebekler anne sütünde bulunan gıda proteinlerine tepki verirken diğerleri inek sütü veya soya bazlı formüllere tepki verebilir.
-
İshal ne kadar sürer: İki haftadan fazla
-
Tetikleyen: Süt veya soya ürünleri, bazen yumurta veya diğer proteinler
-
Belirtiler ortaya çıktığında: İki saat veya daha fazla
-
Görünüm: Mukus veya kan çizgileri
-
Diğer belirtiler: Karın şişkinliği, ağlama, gelişme geriliği
Enflamatuar barsak hastalığı
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), her ikisi de semptom olarak kronik diyare olan Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içerir.Her ikisi de sindirim sisteminin ameliyatla veya ilaçla tedavi edilebilen tedavi edilemez kronik hastalıklarıdır.
-
İshal ne kadar sürer: Dört haftadan fazla
-
Tetikleyen: Belirli bir gıda ile ilgili değil
-
Görünüm: Dışkıda kan veya mukus
-
Diğer belirtiler: Karın ağrısı, ateş, kilo kaybı, çocuklarda büyümede gecikme
Huzursuz bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu (IBS), nedeni olarak bilinen bir hastalığı olmayan kronik ishal, kabızlık ve karın ağrısını tanımlar.
-
İshal ne kadar sürer: En az altı ay
-
Tetikleyen: Belirli bir yiyecekle ilgili değil, ancak belirli yiyecekler semptomları ağırlaştırabilir
-
Görünüm: Küçük, sık dışkı
-
Diğer semptomlar: Kronik abdominal şişkinlik veya distansiyon; kabızlık; bağırsak hareketi ile hafifleyen ağrı
Amerikan Gastroenteroloji Koleji, IBS ve ishal teşhisi konan herkesin çölyak hastalığı için test edilmesini önerir.
İlaç tedavisi
Bazı ilaçlar, özellikle antibiyotikler ve kemoterapi, ishale ve ayrıca magnezyum içeren müshillere neden olabilir. İlacın kendisine veya tatlandırıcı gibi bir katkı maddesine tepkiniz olabilir.
Bir ilaç ayrıca bağırsaklarınızdaki bakteri dengesini değiştirerek karın ağrısı ve ishale neden olabilir. Bazen ishalin nedeni çok fazla müshil almak veya müshillerin uzun süreli kötüye kullanılmasıdır.
Yeni bir ilaca başladıktan sonra ishaliniz varsa, sağlık uzmanınızla konuşun.
Genetik
Spesifik genlere bağlı konjenital diyare bozuklukları vardır.Bu bozukluklar genellikle bir çocuğun yaşamının ilk birkaç ayında ortaya çıkar. Konjenital klorür ishali dünya çapında ortaya çıkmasına rağmen, genellikle belirli popülasyonlarda en yaygın olanıdır.
Çölyak hastalığı, bazı laktoz intoleransı türleri ve gıda alerjileri de dahil olmak üzere, kronik ishale neden olabilecek diğer bazı durumlar da ailelerde görülme eğilimindedir.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Diyetinizde, çoğunlukla sıvı bir diyete geçmek, çok fazla lif yemek veya baharatlı yiyecekler yemek gibi bir değişiklik ishale neden olabilir.
Ne yediğinizi ve paten yaptığınızı incelemenin ve belki de ayarlamanın ötesinde, diğer alışkanlıklar ve maruziyetler sizi ishal için daha büyük risk altına sokabilir:
Kişisel temizlik
Yolcu ishali ve mide gribine neden olan bakteri, virüs ve parazitler, kirlenmiş yüzeyler, yiyecek ve su ile temas yoluyla yayılır. Tıp dünyasında buna fekal-oral yol denir. Risklerinizi azaltmak için banyoyu kullandıktan sonra, çocuğunuzun bezini değiştirdikten sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi iyice yıkayın.Sabun ve suya erişiminiz yoksa alkol bazlı bir el jeli kullanın.
Dere gibi doğal bir kaynaktan asla arıtılmamış su içmeyin. Gelişmiş ülkelerde bile, Giardia gibi yaban hayatı tarafından yayılan ishale neden olan parazitlerle kontamine olabilirler.
Kirlenmiş su ve yiyecek riskinin daha yüksek olduğu bölgelere seyahat ederken, yalnızca şişelenmiş su için ve şişelenmiş veya arıtılmış sudan gelmediği sürece buz kullanmayın. Pişmemiş sebze ve meyvelerden (soyulmaları mümkün değilse), çiğ kabuklu deniz ürünleri, az pişmiş et ve süt ürünlerinden kaçının.
Yanlış Gıda İşleme
Gıda zehirlenmesi genellikle gıdaların yanlış işlenmesinden kaynaklandığından, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından özetlenen şu ipuçlarını takip etmek akıllıca olacaktır:
-
Temiz: Mutfağınızı temiz tutun; bulaşıkları ve kesme tahtalarını sıcak, sabunlu suyla yıkayın.
-
Ayrı: Çiğ et, deniz ürünleri, kümes hayvanları ve yumurtalar diğer yiyeceklerden ayrı tutulmalıdır. Bu öğeler için ayrı bir kesme tahtası kullanın.
-
Pişirmek: Etin, gıda zehirlenmesine neden olan bakterileri öldürecek bir iç sıcaklığa kadar pişirildiğinden emin olmak için bir gıda termometresi kullanın.
-
Chill: Buzdolabınızın 40 derecenin altında olmasına dikkat edin. Dondurulmuş gıdaları tezgahta değil, buzdolabında veya mikrodalgada çözün.
Bir Sağlık Sağlayıcı Ne Zaman Görülür?
Yetişkinlerde ishal tipik olarak kendi kendine geçer, ancak devam ederse dehidrasyona (ve organ yetmezliği, nöbetler ve hatta ölüm gibi ilgili sonuçlara) yol açabilir veya altta yatan bir tıbbi durumun belirtisi olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz tıbbi yardım alın:
- İki günden fazla süren ishal
- 102 derece F veya daha yüksek ateş
- sık kusma
- 24 saat içinde altı veya daha fazla gevşek dışkı
- Karın veya rektumda şiddetli ağrı
- Siyah ve katranlı veya kan veya irin içeren tabureler
- Dehidrasyon belirtileri
bebekler
Dehidrasyon hızla gerçekleşebileceğinden, ishal bebekler ve küçük çocuklar için özellikle tehlikeli olabilir. İshal varsa bebeğinizin sık sık beslendiğinden ve bebeğinizde veya küçük çocuğunuzda aşağıdakilerden herhangi biri varsa derhal tıbbi yardım almanız önemlidir:
- 24 saatten fazla süren ishal
- 102 derecelik ateş Daha yüksek için
- Karın veya rektumda şiddetli ağrı
- Kan veya irin içeren dışkı
- Siyah ve katran rengi tabureler
- Küçük çocuklarda yetişkinlerdekinden farklı olabilen dehidrasyon belirtileri
Sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından tavsiye edilmedikçe, bebeklere veya küçük çocuklara reçetesiz ishal önleyici ilaçlar vermeyin. Bu ilaçlar küçük çocukların vücutlarında hızla birikebilir ve tehlikeli hale gelebilir.
İshal, kısa sürede geçen bir rahatsızlık olabilir veya ciddi veya uzun süreli bir hastalık olabilir. Bir nöbetiniz olduğunda, yeterince sıvı içtiğinizden emin olun ve devam ederse sağlık uzmanınıza görünün.
Discussion about this post