IBD’li kişilerde bulunan ve kanser öncüsü olmayan polip türü
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), Crohn hastalığı veya ülseratif kolit olan bir kişinin kolonunda bulunabilen, aslında gerçek bir polip olmayan bir tür polip vardır. Bu büyümelere psödopolip denir çünkü bunlar polip değildir; daha ziyade “sahte” poliplerdir. Sözde “sahte” veya “sahte” anlamına gelir ve yapıların kendileri çok gerçek olsa da, kolon kanserine neden olabileceği için çıkarılan polip ile aynı tip değildirler.
![Ülseratif kolitli bir kişinin bağırsağında psödopoliplerin çizimi](https://www.verywellhealth.com/thmb/ZP4fl8tY__1p3t_vKH4RgtYMsss=/1999x1499/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-837525500-b01e9e66d65f403ca6e3a11865834dec.jpg)
Psödopolipler Nasıl Oluşur?
IBD’li kişilerin kolonlarında, hastalığın alevlenmeleri sırasında meydana gelen iltihaplanma olabilir. Bazıları için iltihaplanma şiddetli olabilir ve uzun süre devam edebilir. Enflamasyon, kolon duvarında gerçek ülserasyonlara (delikler) yol açar. Ülseratif kolitte, bu ülserler kolonun iç duvarı ile sınırlı olma eğilimindedir, ancak Crohn hastalığında ülserler bağırsak duvarının daha derinlerine inebilir. Ülserleşme ve iyileşme döngüsü, yara dokusunun oluşmasıyla sonuçlanır. Bu, cilt yüzeyindeki bir kesiğin, çevreleyen, kırılmamış ciltten farklı görünen bir yara izine neden olmasına benzer.
Enflamasyon olduğunda kolonda oluşan ve daha sonra iyileşen yara dokusu poliplere benzer, ancak klasik bir sap üzerinde bulunan polip gibi değildir – ancak yine de bu görünüme sahip olabilirler. Psödopolipler daha düz olma eğilimindedir ve daha çok bir yumru gibi görünür.
Psödopolipler Kanser Riski Değildir
Polip, kolon içinde çeşitli şekiller alabilen, ancak neredeyse her zaman kolon kanserine dönüşme riski taşıyan bir büyümedir. Bu nedenle rutin olarak kolonoskopi sırasında polipler çıkarılır. 50 yaşın üzerindeki birçok insan polip geliştirmeye başlar, bu nedenle bu yaştan itibaren kolon kanseri taraması için kolonoskopi yapılır. Polip çıkarılırsa kansere dönüşme riski de artar. Bununla birlikte, psödopoliplerin kansere dönüşme riski yoktur ve bu nedenle çıkarılması gerekmez.
Teşhis
Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan birinin kolonunda, bir gastroenterologun “bulma” veya “patoloji” olarak adlandırabileceği çeşitli anormal şeyler olabilir. Bu, psödopolipleri ve polipleri ve Crohn hastalığında parke taşı işareti olarak adlandırılan bir şeyi içerebilir. Arnavut kaldırımı işareti, kolonun bölümleri tekrarlayan iltihaplanma ve iyileşme nedeniyle Arnavut kaldırımlı bir sokağa benzediğinde ortaya çıkar ve yalnızca Crohn hastalığının bir sonucu olarak görülen bir bulgudur.
Eğitimli ve deneyimli bir gastroenterolog, polip ile psödopolip arasındaki farkı ilk bakışta anlayabilir, ancak emin olmak için bölgenin biyopsisi de alınacaktır. Bir doku örneği olan biyopsi, sigmoidoskopi veya kolonoskopi sırasında kolonun içinden alınabilir. Biyopsiler tipik olarak kolonun birkaç farklı bölgesinden alınacak ve bulunan anormalliklerin teşhisini belirlemek için test için bir patoloğa gönderilecektir. Bu şekilde herhangi bir polip veya psödopolip pozitif olarak tanımlanabilir. Gastroenterolog, polipe benzeyen herhangi bir şeyin gerçek bir polip değil, bir psödopolip olduğundan kesinlikle emin olmak isteyecektir.
Tedavi
Crohn hastalığı veya ülseratif kolitin bir sonucu olan psödopolipler için genellikle özel bir tedavi gerekmez. Tipik olarak, (her zaman olduğu gibi) IBD’den herhangi bir iltihaplanma varsa, onu kontrol altına almak için tedaviye devam edilmesi veya başlatılması önerilir. Psödopolipler ve bunların IBD seyri için ne anlama geldiği hakkında sorular olup olmadığını bir gastroenterolog ile kontrol edin.
Psödopolipler genellikle endişe kaynağı değildir, ancak kolonda çok fazla iltihaplanmanın devam etmesine izin verildiğinin bir göstergesi olabilir.IBD’nin uygun tedavisi, iltihaplanmanın semptomlarla birlikte uzak tutulması anlamına gelecektir. Bir gastroenterolog ile düzenli ziyaretler ve uygun bir tedavi planının geliştirilmesi, IBD’nin kontrol altında tutulmasına yardımcı olacaktır. Kolonoskopi sırasında kolonda psödopolip veya gerçek polip bulunması endişesi bir gastroenterolog ile tartışılmalıdır.
Discussion about this post