Hipoksi kelimenin tam anlamıyla “düşük oksijen” anlamına gelir, ancak vücudun dokularına ulaşan oksijen miktarındaki eksiklik olarak tanımlanır. Kanda dolaşan yetersiz miktarda oksijen anlamına gelen hipoksemiden farklıdır.
Hipoksi, örneğin kanda yetersiz miktarda oksijen bulunduğundan dokulara yetersiz miktarda oksijen ulaşması durumunda hipoksemiye bağlı olabilir veya başka nedenlere bağlı olabilir.
Dokulardaki oksijen eksikliği “oksijen açlığı” olarak da bilinir. Dokularda tam bir oksijen eksikliği oluşursa buna anoksi denir.
Hipoksi tüm vücudu (genelleştirilmiş hipoksi) veya vücudun belirli bir organını veya bölgesini (doku hipoksisi) etkileyebilir. Ayrıca akut veya kronik olarak sınıflandırılabilir; akut, hızlı başlangıç anlamına gelir ve kronik, hipoksinin bir süredir devam ettiği anlamına gelir.
![hipoksi](https://www.verywellhealth.com/thmb/H2Y3C5O54QgeB_JpWo1io4xZfqQ=/6000x4000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/hypoxia-types-symptoms-and-causes-224892910-a4f219a275c64d2fbc6d0cba396909c1.png)
Türler
Yukarıda belirtildiği gibi, vücudun dokularında yeterli oksijen bulunmamasının farklı türleri veya nedenleri vardır. Bunlar şunları içerir:
-
Hipoksik hipoksi (hipoksemik hipoksi): Bu hipoksi tipinde dokulara akan kanda oksijen eksikliği olduğu için dokular yeterli oksijene sahip değildir. Hipoksik hipoksi, diğer nedenlerin yanı sıra yetersiz solunumdan da kaynaklanabilir.
-
Anemik hipoksi: Anemi durumunda, düşük hemoglobin seviyeleri, kanın solunan oksijeni taşıma yeteneğinin azalmasına ve dolayısıyla dokulara sağlanan oksijenin azalmasına neden olur. Anemi, sırayla, birçok koşuldan kaynaklanabilir.
-
Durgun hipoksi (dolaşım hipoksisi): Bu hipoksi formu, yetersiz kan akışından kaynaklanır, bu da dokulara daha az oksijen ulaşmasına neden olur.
-
Histiotoksik hipoksi: Histiotoksik hipoksi ile akciğerlerden yeterli miktarda oksijen solunur ve dokulara iletilir, ancak dokular mevcut oksijeni kullanamaz.
-
Metabolik hipoksi: Metabolik hipoksi, dokular tarafından normalden daha fazla oksijen talebi olduğunda ortaya çıkar. Oksijen dokular tarafından emilebilir, taşınabilir ve uygun şekilde kullanılabilir, ancak metabolizmayı artıran bir durum nedeniyle yine de yeterli değildir. Bunun bir örneği sepsistir (ciddi ve ezici bir enfeksiyon).
Hipoksi Belirtileri
Hipoksinin belirti ve semptomları, farklı kişiler arasında ve semptomların ne kadar süredir mevcut olduğuna göre değişebilir. Bazıları şunları içerir:
-
Dudaklarda ve ekstremitelerde mavimsi renk tonu (siyanoz)
- Karışıklık, uyuşukluk ve / veya yargı eksikliği
- Yüksek kan basıncı (hipertansiyon)
-
Kronik hipoksisi olan kişilerde yüksek kırmızı kan hücresi sayısı (polisitemi)
- Yüksek solunum hızı (taşipne)
- Öfori ve esenlik duygusu
-
Bayılma (senkop) veya baş dönmesi
- baş ağrısı
- Koordinasyon eksikliği
- Hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
-
Nefes darlığı (dispne)
- Karıncalanma, sıcak hisler
-
Tünel görüşü veya diğer görsel değişiklikler
Etkileri
Hipoksiden en çok etkilenen organlar beyin, kalp ve karaciğerdir. Hipoksi şiddetliyse, başlangıçtan sonraki dört dakika içinde geri dönüşü olmayan hasar başlayabilir. Ağır vakalarda koma, nöbetler ve ölüm meydana gelebilir. Kronik, daha hafif hipoksi, vücudun ana organlarına da zarar verebilir.
Hipoksi akut olduğunda, semptomlar genellikle motor koordinasyon bozukluğu ve muhakeme bozukluğunu içerir.Bu semptomlar nedeniyle, hipoksisi olan bir kişinin bazen yanlışlıkla alkolle sarhoş olduğu düşünülür.
Kronik hipoksi, yorgunluk, ilgisizlik, gecikmiş reaksiyon süresi veya azalmış çalışma kapasitesi gibi farklı semptomlara sahip olma eğilimindedir.
nedenler
Vücuttaki doku miktarının azaldığı mekanizmaya bağlı olarak farklı hipoksi nedenleri vardır. Bu nedenler, kalp seviyesindeki sorunlardan, rakımın evden daha yüksek olduğu bir bölgeye seyahat etmek gibi tıbbi olmayan nedenlere kadar geniş bir yelpazeyi kapsayabilir. Örneğin:
-
İrtifa hastalığı: Hipoksiyi önlemek için, Federal Havacılık İdaresi, gündüz 10.000 fitin üzerinde ve geceleri 5.000 fitin üzerinde uçuşlar için sivil pilotlar için ek oksijen önermektedir.
-
Akciğer koşulları: Akciğerlerdeki yetersiz hava değişimi, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), astım, akciğer kanseri, pnömoni, romatoid akciğer hastalığı ve pulmoner hipertansiyon gibi hastalıklara bağlı olabilir.
-
Hipoventilasyon: Hipoventilasyon basitçe “yeterince nefes almamak” anlamına gelir.
Beyin, örneğin anestezi altındayken, felç veya kafa travması nedeniyle, ağrı için ilaçların yan etkisi olarak veya yasadışı uyuşturuculara tepki olarak akciğerlere nefes almasını söylemezse, hipoventilasyon “merkezi” olabilir.
Boğulma (trakeaya veya akciğerlerin büyük hava yollarına yabancı bir cisim girdiğinde), boğulma, boğulma veya solunum durduğunda kalp durması gibi nefes almayı engelleyen bir hava yolu tıkanıklığı nedeniyle “periferik” olabilir.
Hipoventilasyon obstrüktif (KOAH, astım, kistik fibroz, bronşektazi) ve kısıtlayıcı (romatolojik nedenler dahil pulmoner fibroz, skarlaşma) akciğer durumlarında da mevcuttur.
Anemik Hipoksi Nedenleri
Anemi durumunda, düşük hemoglobin seviyeleri, kanın solunan oksijeni taşıma yeteneğinin azalmasına ve dolayısıyla dokulara sağlanan oksijenin azalmasına neden olur. Nedenler şunları içerir:
-
Herhangi bir nedene bağlı anemi: Bu, demir eksikliği anemisi, pernisiyöz anemi ve kemoterapinin neden olduğu anemiyi içerebilir.
-
Kanama: Bir kazada meydana gelen yaralanmalar veya iç kanama nedeniyle gizlenmiş kanamalar gibi kanama açık olabilir.
-
Methemoglobinemi: Afinite hipoksisi olarak da bilinen methemoglobinemi, oksijeni çok iyi bağlamayan anormal bir hemoglobindir.
-
Karbon monoksit zehirlenmesi: Karbon monoksit zehirlenmesinde hemoglobin oksijeni bağlayamaz.
Dolaşım/Durgun Hipoksi Nedenleri
Bu hipoksi formuna yetersiz kan akışı neden olur ve bu da dokulara daha az oksijen ulaşmasına neden olur. Nedenler şunları içerir:
-
Ödem: Dokuların şişmesi (kalp yetmezliği gibi) olan ödem, kanda bulunan oksijenin dokulara yeterince ulaşmasını sınırlayabilir.
-
İskemik hipoksi: Koroner arterdeki bir pıhtı (kalp krizi) gibi oksijen taşıyan kan akışının engellenmesi, dokuların oksijen almasını engelleyebilir.
Histiotoksik Hipoksi Nedenleri
Histiotoksik hipoksi ile akciğerlerden yeterli miktarda oksijen solunur ve dokulara iletilir, ancak dokular mevcut oksijeni kullanamaz. Siyanür zehirlenmesi olası bir nedendir.
Teşhis
Sağlık uzmanınızın neden düşük oksijen semptomları (dokularınızda düşük oksijen seviyesi) yaşadığınızı daha iyi anlamak için isteyebileceği birçok farklı test vardır. Hipoksinizin nedeni bilinse bile, semptomlarınızın nihai nedenine ulaşmak için laboratuvar ve radyolojik çalışmalar kullanılabilir.
Hipoksiniz varsa yapılabilecek bazı testler şunlardır:
-
Kanınızdaki oksijen seviyesini izlemek için oksimetre (bir nabız oksimetresi ile).
-
Solunum ve metabolik durumunuzu değerlendirmek için arteriyel kan gazları.
- Kan testleri, anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayımı) veya enfeksiyon belirtileri aramak için tam kan sayımını (CBC) içerebilir.
- Herhangi bir kalp hasarı belirtisi veya düzensiz kalp atışı aramak için elektrokardiyogram (EKG).
- Akciğer hastalıkları, pnömotoraks veya enfeksiyon aramak için göğsünüzün röntgeni veya bilgisayarlı tomografisi (BT).
-
Yabancı bir cisim veya hava yollarında tümör gibi başka bir tıkanıklık nedeni aramak için bronkoskopi.
- Tümörler, kanamalar veya felçler gibi nefes almayı baskılayabilecek beyin anormalliklerini aramak için başınızın BT veya MRG’si.
-
Kalbin hareketini gözlemlemek ve kalp veya kalp kapakçıklarında hasar veya anormallik olup olmadığına bakmak için ekokardiyogram.
Tedavi
Hipoksi tedavisi altta yatan nedene bağlı olacaktır. Daha önce belirtildiği gibi, farklı insanlar arasında bu koşulları etkileyen çok çeşitli koşullar ve mekanizmalar vardır. “Son organ” belirtileri de sıklıkla farklılık gösterir.
Siz ve sağlık uzmanınız nedeni belirlemek için birlikte çalışırken, nefes darlığınız varsa veya orta veya şiddetli hipoksiyi düşündüren başka semptomlarınız varsa oksijen tedavisi önerebilirler. Belirtileriniz şiddetliyse, ventilatörlü mekanik ventilasyon gerekebilir.
Hiperbarik oksijen tedavisi bazen şiddetli doku hipoksisi için kullanılır. Basınç altında sağlanan artan oksijen seviyeleri bazen doku perfüzyonunu başka türlü mümkün olmayan bir şekilde iyileştirebilir.
Discussion about this post