Bazen hiatal herni onarımı olarak da adlandırılan hiatal herni ameliyatı, diyaframdaki zayıflık veya yırtılma nedeniyle midenin pozisyonundan çıktığı ve göğüs boşluğuna girdiği daha sert hiatal herni vakalarını alan bir prosedürdür.KazanmakTedavinin birincil amacı, yırtık veya zayıf bölgeyi onarmak ve etkilenen kas duvarlarını güçlendirmektir.
Hiatal herni genellikle asemptomatik olmakla birlikte, mide asitlerinin yemek borusunda (boğazı mideye bağlayan tüp) yakalandığı zor gastrointestinal reflü hastalığı (GÖRH) vakalarına yol açtığında cerrahi endikedir.KazanmakKazanmak
Genellikle alınan ilk yaklaşım olmasa da, hiatal herni ameliyatı semptomları düzeltmede oldukça başarılıdır ve ilaçlar veya yaşam tarzı değişiklikleri sonuç vermediğinde düşünülecektir.
Bu seçeneği düşünüyorsanız, nelere maruz kaldığı, ne tür hastaları tedavi ettiği ve yapılması gereken testler ve laboratuvarlar hakkında net bir anlayışa sahip olmak önemlidir.
![karın ağrısı hiatal herni belirtisi olabilir](https://www.verywellhealth.com/thmb/qhKxAD7B39WEsFCULXUC-ykYOZU=/2121x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1036660394-14c36a167c7a440fafde27296482d168.jpg)
Hiatal Herni Ameliyatına İlişkin Tanı
Çoğu hiatal herni ameliyatı, GÖRH ve fıtığın neden olduğu diğer semptomları tedavi eder. Tipik olarak, ameliyat yapılmadan önce cerrahlar, yemek borusuna taşan asitleri nötralize eden proton pompa inhibitörleri adı verilen ilaçları reçete edebilir veya reçetesiz satılan antasitler ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir.
Bunlar rahatlama sağlamazsa, ameliyat oldukça başarılı bir seçenektir.
GÖRH ve hiatal herni belirtileri nelerdir? İşte hızlı bir döküm:KazanmakKazanmak
- kalıcı mide ekşimesi
- Mide bulantısı
- Kusma
- Mide, göğüs ve/veya yemek borusunda ağrı/rahatsızlık
- Yemek yerken göğüs ağrıları
- yutma güçlüğü
- Anemi
- Tükenmişlik
- Ses kısıklığı
- sürekli geğirme
- Yemek borusunda yara izi, kanama ve/veya iltihaplanma
Hiatal herni teşhisi, en hafif tip olan birinci dereceden en şiddetli olan dördüncü dereceye kadar uzanan bir şiddet ölçeğine dayanır.KazanmakBirinci derece vakaların ameliyatla alınması daha az olasıdır, ancak bazı koşullar bunu gerektirir. Öncelikle, teşhis edilebilecek iki tür hiatal herni vardır:KazanmakKazanmak
-
Kayan hiatal herni daha hafif olma eğilimindedir (birinci derece) ve midenin göğüs boşluğuna serbestçe girip çıktığı bir durumu ifade eder. Hiatal herninin en sık görülen şekli semptomatik olabilir veya olmayabilir.
-
Paraözofageal fıtık, midenin yemek borusunun yanındaki konumundan kalıcı olarak hareket etmesinden kaynaklanır. Bunlar genellikle daha tehlikelidir çünkü mideye giden kan akışında bozulmalara ve ülserlere yol açabilirler.
kriterler
Diğer tedavilerde görüldüğü gibi hiatal herni ameliyatı her hasta için en uygun yöntem olmayabilir. Peki kimler hiatal herni ameliyatı için uygun adaylardır? Tedavi düşünülmeden önce, hastalar aşağıdaki kriterleri karşılamalıdır:
-
Kalıcı semptomlar: Yukarıda belirtildiği gibi, bu ameliyat birinci basamak tedavi değildir ve daha az şiddetli GÖRH vakalarını tedavi eden sağlık hizmeti sağlayıcılarının diğer seçenekleri keşfetmesi teşvik edilir. Önceki tedaviler başarısız olduğunda veya ilaçlar kesildiğinde semptomlar geri döndüğünde cerrahi düşünülecektir.
-
Bozulmuş kan temini: Midenin yanlış hizalanmasının kan akışını kesmesi veya yemek borusunu etkilemesi durumunda hiatal herni ameliyatı denir. Tedavi edilmezse, bu çok ciddi bir duruma dönüşebilir.
-
Yeterince sağlıklı kalp ve akciğerler: Kalp atış hızını ve nefes almayı azaltan bu ameliyat için genel anestezi yani hastayı uyutmak gerekir. Daha önce kalp hastalığı veya akciğer sorunları öyküsü olanlar en iyi aday olmayabilir.
-
Kilo durumu: Tipik olarak obezite, ameliyatla ilişkili riskleri artırır ve başarılı iyileşmeyi etkileyebilir. Bu nedenle cerrahlar bu faktörü göz önünde bulundurmak zorundadır ve ameliyattan önce kilo vermek isteyebilirler.
-
Karın sağlığı: Önceki bir karın ameliyatı veya yaralanma öyküsü bazen hiatal herni ameliyatını daha riskli hale getirebilir, bu nedenle cerrahın kendi takdirini kullanması gerekecektir.
Testler ve Laboratuvarlar
Doğru teşhis ve test, ameliyatın önemli bir bileşenidir ve hiatal herni ameliyatı için çağrılmadan önce çok sayıda değerlendirmeden geçmeniz gerekir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının yalnızca fıtık hakkında mümkün olduğunca çok şey bilmesi değil, aynı zamanda vücudunuzun ameliyatla başa çıkabilmesini sağlamaları gerekir.
Bu değerlendirme süreci neye benziyor? Fiziksel değerlendirme ile birlikte birkaç test yapılabilir:
-
Baryum yutma/üst GI Röntgeni: Bu test, uygulayıcıların fıtığın boyutunu ve ölçeğini değerlendirmesine yardımcı olur. Hastalar, X-ışını görüntülemesini iyileştiren özel bir sıvıyı yutarlar.
-
24 saatlik pH testi: Asitlik seviyelerini ve yemek borusundaki hasarı değerlendirmek için bu organa bir kateter geçirilir ve izleme için bilgisayara bağlanır. Resmin tamamını elde etmek için hastaların 24 saat boyunca sürekli olarak izlenmesi gerekir.
-
Endoskopi: Sağlık hizmeti sağlayıcıları, fıtığın gerçek zamanlı videosunu sağlayan, endoskop adı verilen, sonunda bir kamera bulunan özel bir tüp kullanabilir.
-
Yemek borusu manometrisi: Yemek borusunun sağlığı, yutma sırasında kasların ne kadar iyi çalıştığını değerlendirerek daha fazla kontrol edilebilir. Bu aynı zamanda yemek borusundaki aktiviteyi ölçmek için küçük, ince bir kateter içerir.
Sağlık uzmanınız hiatal herni ameliyatı önerdiyse, bu prosedürün güvenli ve çok etkili olduğunu bilin. Her zaman komplikasyonlar olabilse de günümüzde kullanılan minimal invaziv teknikler tedavinin etkisini ve riskini azaltır.
Sadece bu değil, Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi’ne göre hastaların %85 ila %90’ı bu ameliyattan tamamen memnun. GÖRH veya diğer gastrointestinal semptomları olanlar için bu prosedür büyük bir fark yaratabilir; daha iyi, daha sağlıklı günlerin anahtarı olabilir.
Discussion about this post