Endikasyonlar, Dozajlar ve Yaygın Yan Etkiler
Colchicine, Colcrys markası altında veya jenerik formda bulunan reçeteli bir ilaçtır. Kolşisin gut artriti için tercih edilen bir tedavidir ve Colchicum Autumnale’nin (sonbahar çiğdem veya çayır safranı olarak da bilinir) kurutulmuş tohumlarından elde edilir. .
![Guttan kaynaklanan ayak ağrısı.](https://www.verywellhealth.com/thmb/GPJHMDpdiuq62H0GzTxPevu_078=/4992x3328/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-185111064-572055073df78c56400636d6.jpg)
Kolşisin Kullanım Endikasyonları
Gut tedavisi için C. Autumnale alkaloidlerinin kullanımı 1810 yılına kadar uzanmaktadır. Kolşikumun tıbbi değeri MS 1. yüzyılda rapor edilmiştir. Kolşisin, aşağıdakiler dahil, gut dışındaki durumları yönetmek için kullanılabilir:
-
amiloidoz
- Behçet hastalığı
- Dermatit herpetiformis
- Ailesel Akdeniz ateşi
- Paget hastalığı
- perikardit
-
sözde çıkış
Hareket mekanizması
Kolşisin güçlü anti-inflamatuar özelliklere sahipken, gut dışındaki ağrıların tedavisinde etkinliği sınırlıdır. Kolşisin analjezik (ağrı giderici) olarak kabul edilmez ve gut ile ilişkili yüksek ürik asit seviyelerini değiştirmek için hiçbir şey yapmaz.
Kolşisin, nötrofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresine bağlanarak çalışır. Bunu yaparak, hücreler ürik asit kristallerinin biriktiği bölgelere göç edemezler. Bu, iltihaplanma tepkisini ve onunla birlikte ağrının çoğunu yumuşatır.
Kolşisin ayrıca akut gut ataklarını azaltmaya yardımcı olan ve böylece gutla ilişkili ağrı ve rahatsızlığı gideren baskılayıcı bir etkiye sahiptir.
dozajlar
Kolşisin sadece gut hastalarında yılda iki veya daha fazla atak geçirdiğinde başlatılır. Başlangıç dozu, günde iki sekme 0.6 mg kolşisin sekmesidir; bu, Uloric veya allopurinol ile ürik asit düşürücü tedavi titre edilirken devam eder. Ürik asit düşürücü tedavi ile kolşisine ürik asit 6.0’ın altına düşene kadar devam edilir. Akut alevlenmeler için koklinin birkaç gün boyunca günde üç tablete yükseltilebilir; GI rahatsızlığı varsa, günlük doz günde bir sekmeye düşürülebilir.
Gastrointestinal rahatsızlık veya ishal varsa ilaç durdurulmalıdır.
Gut Önleme
Kolşisin ayrıca profilaktik (önleyici) tedavi için ataklar arasında düzenli kullanım için önerilir.
Yılda birden az gut atağı geçiren kişilerde olağan doz, haftada üç veya dört gün, günde 0,5 veya 0,6 mg’dır. Yılda birden fazla atak geçirenler için olağan doz günlük 0,5 veya 0,6 mg’dır. Şiddetli vakalar günde iki veya üç 0,5 mg veya 0,6 mg tablet gerektirebilir.
Kolşisin akut gut alevlenmeleri olan erişkinlerde kullanılmak üzere ayrılırken, 16 yaş ve üzeri adolesanlarda profilaktik olarak kullanılabilir. Çocuklarda onaylanmış tek kullanımı ailevi akdeniz ateşi (AAA) tedavisi içindir.
Yan etkiler
Kolşisin kullanımı ile ters reaksiyonlar meydana gelebilir ve bu potansiyelin farkında olmanız sizin için önemlidir. Uzun süreli tedavi gören kişilerde aplastik anemi, agranülositoz veya trombositopeni ile birlikte kemik iliği depresyonu oluşabilir.
Diğer olası advers reaksiyonlar şunları içerir:
- periferik nevrit
- purpura
- miyopati
- Saç kaybı
- Geri dönüşümlü azospermi (spermin tamamen yokluğu)
Kusma, ishal ve mide bulantısı, kolşisin tedavisi ile özellikle maksimum dozlar reçete edildiğinde ortaya çıkabilecek yan etkilerdir. Yan etkileri azaltmak için kolşisin yemekle birlikte alınabilir.
Kolşisin Almak İçin Hususlar ve Kontrendikasyonlar
Hamile kadınlar kolşisin kullanımının risklerini ve faydalarını tartmalıdır. Kolşisin, hamilelik sırasında ancak potansiyel yararın fetüs üzerindeki potansiyel riskten daha fazla olması durumunda kullanılmalıdır. Kolşisin hücre bölünmesini durdurabilir, bu nedenle ilacı hamileyken almak önemli bir risk olabilir. Emziren bir kadına kolşisin verildiğinde de dikkatli olunmalıdır.
Kolşisin ayrıca ilaca karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan veya ciddi gastrointestinal, renal, hepatik veya kardiyak bozukluğu olan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Ayrıca kan rahatsızlığı olan kişiler kolşisin kullanmamalıdır.
Discussion about this post