Pelvik eklem instabilitesi genellikle hamilelikle ilgilidir, hamilelik sırasında veya doğumdan sonra ortaya çıkar. Hamilelikte pelvik ağrı, pelvik kuşak kasıyla (pelvik kuşak, pelvisi oluşturan kemikleri ifade eder) veya bağ gevşekliği ile ilgili olabilir.
Bu gevşek dokuların nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, araştırmacılar bunun relaksin adı verilen bir hormonla ilgili olduğundan şüpheleniyorlar. Bu hormon, pelvik kemiklerin bir bebeğe yer açmak için yeterince yer değiştirmesine izin verir. Genellikle, pelvik kemikler zar zor hareket eder. Bununla birlikte, pelvik eklem instabilitesi onların hizadan kaymasına neden olabilir. İstikrarsızlık, doğum sırasındaki yaralanmalardan da kaynaklanabilir.
![Acı içinde sırtını tutarak yatakta oturan hamile kadın](https://www.verywellhealth.com/thmb/xgLB534jKbtjlFxVDT3XEojOOzE=/5760x3840/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/pregnant-woman-sitting-on-bed-holding-her-back-in-pain-580751153-5a32cfecbeba330037289399.jpg)
Belirtiler
Hamilelikte veya doğumdan sonra pelvik ağrı aşağıdaki şekillerde ortaya çıkabilir:
- Bel ağrısı
- kasık ağrısı
- Kasık veya kalçalara yayılan ağrı
- Alçak bir yüzeyden yuvarlanırken veya kalkarken daha kötü olan ağrı
- Merdiven çıkarken ağrı
Araştırmalar, hamile kadınların %25 kadarının pelvik ağrı yaşadığını gösteriyor. Bu kadınların yaklaşık %7’si için doğumdan sonra pelvik eklem instabilitesinden kaynaklanan ağrı devam eder.
Teşhis
Pelvik eklem dengesizliğinin pelvik ağrınıza neden olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzun ofisinde aşağıdakilerden herhangi birini bekleyebilirsiniz:
- Sözlü Öykü: Doktorunuz, daha önce pelvik ağrınız olup olmadığını ve ağrınızı neyin hafiflettiğini, belirli aktiviteler sırasında ağrınız olup olmadığını sorabilir.
- Pelvik Eklemlerin Palpasyonu: Doktorunuz hassas olup olmadığını görmek için kasık veya sakroiliak eklemlerinizi zorlayabilir.
- Manuel Kas Testi: Doktorunuz bacaklarınızı zorlayabilir ve sizden direnmenizi, gücünüzü ölçmenizi ve ağrınızı değerlendirmenizi isteyebilir.
- Pasif Hareket Aralığı: Doktorunuz, kalça hareketliliğinizde sınırlama olup olmadığını veya hareket sırasında ağrı olup olmadığını kontrol edebilir.
Tedavi
Doktorunuz sizi bir fizyoterapiste (PT) gönderirse şaşırmayın. Kadın sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir PT, pelvisinizi çevreleyen kasları güçlendirmek için temel stabilizasyon egzersizlerini öğretebilir. Size destekleyici bir kemer verilebilir veya PT, aktiviteler sırasında daha fazla stabilite için pelvisinizi bantlayabilir. Akciğer, ağır kaldırma veya merdiven çıkma gibi sorunu şiddetlendiren hareketlerden kaçınmanız istenebilir. Ağrınızı kontrol altına almak için NSAID’ler de reçete edilebilir.
prognoz
Çoğu kadın hamilelik sırasında pelvik ağrıdan iyileşir. Bununla birlikte, kadınların yaklaşık %7’sinde doğumdan sonra pelvik ağrı devam edebilir. Bazı kadınlarda, ne kadar zaman geçerse geçsin pelvik ağrı bir sonraki hamileliklerinde tekrarlayabilir.
Çoğu için, bir fizik tedavi rejimi ve destekleyici bantlama, hamilelik sırasında ve sonrasında pelvik ağrıyı kontrol etmede hile yapacaktır. Genel olarak, pelvik eklem instabilitesi ne kadar erken teşhis edilirse sonuç o kadar iyi olur.
Discussion about this post