Kortikosteroidler, inflamatuar artrit ve diğer inflamatuar durumları tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfını ifade eder. Genellikle “steroidler” olarak adlandırıldıkları için, insanlar genellikle bunların, gücü ve fiziksel performansı artırmak için kullanılan anabolik steroidlerle aynı şey olduğuna inanırlar. Bununla birlikte, bazı moleküler özellikleri paylaşırken, ikisi oldukça farklıdır.
genel bakış
“Steroid” kelimesi, belirli bir moleküler yapıya sahip herhangi bir bileşiği tanımlamak için kullanılan geniş kapsamlı bir terimdir – bu durumda, 17 karbon atomlu dört kaynaşmış halkadan oluşur. Steroidlerin işlevi, bir hücre zarının bütünlüğünü korumak veya nasıl davranacağını düzenlemek için bir hücrenin yüzeyindeki bir reseptörü aktive etmektir.
Doğada bulunan ve genel olarak şu şekilde sınıflandırılan birçok farklı steroid türü vardır:
- Östrojen, progesteron ve testosteron dahil seks steroidleri
- Bağışıklık fonksiyonunu düzenleyen glukokortikoidler (kortizol gibi) dahil kortikosteroidler ve elektrolit dengesini düzenleyen mineralokortikoidler (aldosteron gibi)
- Çok sayıda biyolojik işlevi düzenlemeye yardımcı olan sekosteroidler (D vitamini gibi)
- Erkek ve kadın hormonlarının sentezine yardımcı olan nörosteroidler (DHEA gibi)
- Steroller, steroidlerin bir alt grubu olan steroid alkoller olarak da bilinir. Hayvan sterolünün en yaygın türü, hücre zarı bütünlüğünü korumaya yardımcı olan kolesteroldür.
Anabolik steroidler
Anabolik steroidler, doğal erkek seks hormonlarının (androjenler) sentetik varyasyonlarıdır. İskelet kasının büyümesini (anabolik etki) ve erkek cinsel özelliklerinin gelişimini (androjenik etki) desteklemek için kullanılırlar.
Anabolik steroidler reçeteyle alınabilir ve anormal derecede düşük testosteron seviyelerine (hipogonadizm) neden olan durumları tedavi etmek için kullanılır. Nedenleri arasında inmemiş testisler, testis yaralanması, hipofiz bozuklukları, obezite ve ileri HIV enfeksiyonu sayılabilir.
Anabolik etkileri nedeniyle, ilaçlar genellikle sporcular veya fiziksel görünümlerini iyileştirmek isteyen kişiler tarafından kötüye kullanılır. Steroidleri kötüye kullanan kişilerin çoğu, yirmili veya otuzlu yaşlarında erkek haltercidir. Steroid kötüye kullanımı kadınlarda çok daha az yaygındır.
Anabolik steroidlerin uzun süreli kötüye kullanılması, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi sağlık sonuçlarına yol açabilir:
- Şiddetli akne
- Erkeklerde meme gelişimi (jinekomasti)
- Kadınlarda yüzde ve vücutta tüylenme (hirsutizm)
- Gençlikte bodur büyüme
- Yüksek kan basıncı
- Dramatik ruh hali değişiklikleri (“sert öfke”)
- manik davranış
- Testislerin küçülmesi
- Her iki cinsiyette de erkek tipi kellik
- düzensiz adet
- kısırlık
- Artan kan pıhtılaşması riski
- Gözlerin veya cildin sararması (sarılık)
- Karaciğer tümörleri veya kanser
- Böbrek sorunları veya böbrek yetmezliği
kortikosteroidler
Kortikosteroidler, adrenal korteks tarafından üretilen doğal olarak oluşan bileşikleri veya moleküler yapılarını yansıtan sentetik versiyonları ifade eder. Kortikosteroidler, alerjik ve inflamatuar yanıtları tetikleyen maddelerin üretimini bloke ederek bağışıklık sistemi üzerinde etki eder.
Bu ilaçlar, alerjiler, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, otoimmün bozukluklar (romatoid artrit veya lupus gibi) ve kan hastalıkları (lenfoma ve lösemi gibi) gibi sağlık durumlarını tedavi etmek için oral, nazal, topikal veya enjeksiyon yoluyla verilebilir.
Amerika Birleşik Devletleri’nde yaygın olarak reçete edilen kortikosteroid ilaçları şunları içerir:
- betametazon
- budesonid
- Kortizon
- deksametazon
- hidrokortizon
- metilprednizolon
- prednizolon
- prednizon
- triamsinolon
Bu ilaçlar çeşitli marka isimleri ve formülasyonlar altında mevcuttur.
Faydalar ve Riskler
Kortikosteroidler, iyileşmeyi hızlandırırken iltihabı hızla azaltabilen güçlü ilaçlardır. Bununla birlikte, ilaçların aşırı kullanımı aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi ve bazen çelişkili yan etkilere neden olabilir:
- Kilo almak
- Akne
- Kas Güçsüzlüğü
- Derinin incelmesi
- tendon yırtılması
- Hipertansiyon
- Diyabetin kötüleşmesi
- osteoporoz
- katarakt
- Enfeksiyona karşı artan duyarlılık
- mide tahrişi
- Depresyon
Faydaları en üst düzeye çıkarmak için, mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için kortikosteroidler en kısa sürede mümkün olan en düşük dozda reçete edilir.
Daha uzun süre kullanılırsa, kortikosteroid ilaçlar, adrenal bezin normal işlevini kademeli olarak devralmasına izin vermek için kademeli olarak azaltılmalıdır. Çok hızlı durmak, yoksunluk semptomlarına ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir adrenal krize neden olabilir.
Tedavi planınız kortikosteroid ilaçların kullanımını içeriyorsa, daima sağlık uzmanınızla birlikte yararları ve riskleri tartın. Sağlık durumunuza bağlı olarak, diğer seçenekler çok daha az riskle aynı rahatlamayı sağlayabilir.
Sonunda, ilaçlara duyulan ihtiyaç çok daha fazla olduğunda, kortikosteroidleri daha sonra kullanmak üzere ayırmak genellikle en iyisidir.
Sıkça Sorulan Sorular
-
Kortikosteroidler steroid midir?
Evet ve hayır. Bilimsel olarak konuşursak, bir steroid, 17 karbon atomunun kaynaşmış dört halkasından oluşan bir bileşiktir. Kortikosteroidler, tanım gereği steroidlerdir.
Bununla birlikte, halk dilinde, steroid terimi genellikle sporcuların ve vücut geliştiricilerin gücü ve fiziksel performansı artırmak için kullandığı anabolik steroidlere atıfta bulunur. Kortikosteroidler, anabolik steroidler ile aynı değildir.
-
Kortikosteroid nedir?
Kortikosteroid, yapı ve işlev olarak adrenal bezler tarafından üretilen kortizole benzer bir steroid hormondur. Kortikosteroid ilaçlar, kortizolün moleküler yapısına uygun sentetik ilaçlardır. Kortikosteroidler, reçetesiz veya reçeteyle oral ilaçlar, topikal preparatlar ve burun spreyleri olarak mevcuttur.
-
Hangi ilaçlar kortikosteroidlerdir?
Kortikosteroidler farklı şekillerde verilebilir. En yaygın olarak, oral, inhale ve topikal formülasyonlarda bulunurlar.
Oral kortikosteroidler şunları içerir:
- Celestone (betametazon)
- Kortef (hidrokortizon)
- Kortizon
- Decadron (deksametazon)
- prednizon
- prednizolon
- Medrol (metilprednizolon)
İnhale kortikosteroidler şunları içerir:
- Aerobid (flunisolid)
- Alvesco (siklesonid)
- Asmanex (mometazon)
- Flovent (flutikazon)
- Pulmicort (budesonid)
- Qvar (beklometazon)
Topikal kortikosteroidler şunları içerir:
- Aklovat (alklometazon %0.05)
- Kordran (flurandrenolid %0.05)
- Cutivate (flutikazon %0.05)
- Dermovat (klobetasol %0.05)
- Diprolen (betametazon %0.25)
- Elocon (mometazon %0.1)
- Hidrokortizon %1
- Kenolog (triamsinonon %0.5)
- Tridesilon (desonid %0.05)
-
Tedavide kullanılan kortikosteroidler nelerdir?
Kortikosteroidlerin üç ana terapötik kullanımı vardır: anti-inflamatuar, immünosupresif ve vazokonstriktif.
Bir anti-inflamatuar olarak kortikosteroidler, inflamasyonu tetikleyen prostaglandinlerin üretimini bloke eder. Bu kızarıklık, şişlik ve ağrıyı giderir.
Bir immünosupresif olarak kortikosteroidler, bağışıklık sistemini baskılar ve genellikle otoimmün hastalıkları tedavi eder. Kortikosteroidler T hücrelerinin üretimini bozar.
Vazokonstriktif olarak kortikosteroidler, inflamatuar bileşik histidin’i bloke eder. Bu, solunum tıkanıklığına neden olan mukus salgılarını azaltır.
Discussion about this post