genel bakış
Rektal prolapsus nedir?
Rektal prolapsusu olan hastalarda anüs yoluyla rektumun prolapsusu (sarkması) vardır. Rektum kendi üzerine katlanır ve anal kanaldan dışarı çıkar. Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, rektal kanama, mukus drenajı, anorektal ağrı veya fekal inkontinans gibi semptomları da olabilir. Rektum için normal destek yapılarının kaybı veya zayıflığı nedeniyle rektal prolapsus meydana geldiği düşünülmektedir.
Laparoskopik rektopeksi nedir?
Laparoskopik rektopeksi, rektal prolapsusu onarmak için kullanılan ameliyatlardan biridir. Bu ameliyatta rektum pelvisteki normal pozisyonuna getirilir, böylece artık anüsten dışarı taşmaz. Genellikle, genellikle ağ ile birlikte rektumu sabitlemek için dikişler kullanılır.
“Laparoskopik” terimi, karında birkaç çok küçük insizyon yoluyla gerçekleştirilen ameliyatı ifade eder. Karın içini görmek için göbek deliğine yakın bir kesiden bir laparoskop (uzun, ince bir kamera) yerleştirilir. Diğer küçük kesiler, ameliyatı gerçekleştirmek için aletleri yerleştirmek için kullanılır.
Prosedür Detayları
Laparoskopik rektopeksi ameliyatı sırasında ne olur?
Bu ameliyatın üç ana adımı vardır:
Adım 1: Laparoskopu konumlandırma
Anestezi altındayken, cerrah göbek deliğinin yakınında küçük bir kesik (yaklaşık 1/2 inç) yapacaktır. Bu kesiden karın içine bir laparoskop yerleştirilecektir. Laparoskop tarafından çekilen görüntüler monitörlere yansıtılacaktır.
Laparoskop yerleştirildikten sonra, cerrah genellikle karında birkaç küçük kesi daha yapar (şekil 2). Bu kesilerin sayısı ve konumu, karnınızın boyutuna ve şekline, cerrahın tercihine ve diğer faktörlere bağlıdır. Ameliyatı tamamlamak için uzun, ince cerrahi aletler bu insizyonlardan geçirilecektir.
Şekil 2: Laparoskopik cerrahi, karında birkaç küçük kesiden gerçekleştirilir.
Adım 2: Rektumu serbest bırakın ve artık dışarı çıkmaması için yukarı çekin
Cerrahınız sigmoid kolon ve rektumun yerini belirleyerek ameliyata başlayacaktır. Daha sonra, rektum çevresindeki yapılardan kurtarılacak ve pelvis içindeki uygun pozisyonuna nazikçe kaldırılacaktır.
Adım 3: Rektumun sabitlenmesi
Yerine sabitlemek için rektumun etrafına dikişler yerleştirilecektir. Dikişlerle birlikte file kullanılabilir. Bazı durumlarda, cerrahınız sigmoid kolonunuzun bir kısmını çıkarabilir. Bunun bir olasılık olup olmadığını ameliyattan önce sizinle tartışacaktır.
Son olarak, pelvis durulanacak ve kesikler dikilerek kapatılacaktır. Dikişleriniz eriyecek ve deri altında kalacak; alınması gereken dikişleriniz olmayacak.
Kurtarma ve Outlook
Laparoskopik rektopeksiden sonra ne olur?
Ameliyattan sonra, olacaksın:
- Hastaneye yatırıldı.
- Tolere edildiği gibi yemek yiyebilir.
- Gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar verilir.
- Ameliyatınızın olduğu gece yataktan kalkıp dolaşabilme.
- Yemek yiyebildiğiniz, enfeksiyon belirtileriniz olmadığı, bağırsak fonksiyonunun geri döndüğü ve evde kendinize bakabildiğiniz zaman eve dönebilirsiniz.
Cerrahınız, ameliyat sonrası iyileşmeniz için size özel talimatlar verecektir. Genel olarak, eve döndüğünüzde aktivite seviyenizi istikrarlı bir şekilde artırmanız teşvik edilecektir. Yürümek harika bir egzersizdir ve kaslarınızı güçlendirerek, kanın pıhtılaşmasını önlemek için kan dolaşımını sağlayarak ve ciğerlerinizin temiz kalmasına yardımcı olarak genel iyileşmenize yardımcı olur.
Eve yumuşak bir diyetle gönderileceksiniz, bu da çiğ meyve ve sebzeler dışında hemen hemen her şeyi yiyebileceğiniz anlamına geliyor. Ameliyat sonrası kontrole kadar bu diyete devam etmelisiniz. Evdeyken kabız olursanız veya başka endişeleriniz varsa lütfen doktorunuzla iletişime geçin.
Discussion about this post