Deliryum ve demans, hem deneyimlemek hem de ayırt etmek için kafa karıştırıcı olabilen durumlardır. Her ikisi de hafıza kaybına, muhakeme güçlüğüne, iletişim yeteneğinin azalmasına ve işlevsellikte bozulmaya neden olabilir. Deliryum mu bunama mı sorusunu yanıtlamak zor görünse de, ikisi arasında aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok fark vardır:
başlangıç
Demans: Demans tipik olarak yavaş başlar ve zamanla yavaş yavaş fark edilir. Değerlendirilen kişi sizin için bilinmiyorsa, normal işleyişi hakkında bir rapor almak çok önemlidir.
Deliryum: Deliryum genellikle bir durumdaki ani bir değişikliktir. Bir gün, sevdiğiniz kişinin durumu iyiyken ertesi gün kafası çok karışık olabilir ve giyinemeyebilir. Deliryum aynı zamanda akut kafa karışıklığı durumu olarak da bilinir, anahtarın akut veya ani olmasıdır.
Çünkü
Demans: Demansın nedeni tipik olarak Alzheimer, vasküler demans, lewy body demans, frontotemporal demans veya ilgili bir bozukluk gibi bir hastalıktır.
Deliryum: Deliryum genellikle idrar yolu enfeksiyonu, zatürree, dehidratasyon, yasadışı uyuşturucu kullanımı veya uyuşturucu veya alkolden çekilme gibi belirli bir hastalık tarafından tetiklenir. Birbiriyle etkileşime giren ilaçlar da deliryuma neden olabilir, bu nedenle doktorunuzun aldığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve vitaminleri, doğal maddeler olsalar bile bildiğinden emin olun.
Süre
Demans: Demans genellikle tedavisi olmayan kronik, ilerleyici bir hastalıktır. (B12 vitamini eksikliği, normal basınçlı hidrosefali ve tiroid disfonksiyonu gibi demans semptomlarının geri dönüşümlü bazı nedenleri vardır).
Deliryum: Deliryum birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir. Nedeni tespit edilip tedavi edilirse deliryum neredeyse her zaman geçicidir.
İletişim Yetenekleri
Demans: Demansı olan kişiler doğru kelimeleri bulmakta zorlanabilirler ve hastalık ilerledikçe kendilerini ifade etme becerileri giderek bozulur.
Deliryum: Deliryum, birinin tutarlı veya uygun şekilde konuşma yeteneğini önemli ölçüde ve karakteristik olmayan bir şekilde bozabilir.
Dikkat Süresi ve Hafıza
Demans: Bir kişinin uyanıklık seviyesi tipik olarak Alzheimer’ın son aşamalarına kadar etkilenmezken, hafıza hastalık boyunca önemli ölçüde etkilenir.
Deliryum: Deliryumda bunun tersi doğrudur. Hafıza işlevi, deliryumda genellikle daha az etkilenir, ancak bir şeye veya birine odaklanma ve dikkati sürdürme yeteneği çok zayıftır.
Aktivite düzeyi
Demans: Demans, bir kişinin aktivite seviyesini sonraki aşamalara kadar etkilememe eğilimindedir.
Deliryum: Deliryumlu kişiler, olağan işleyişe kıyasla genellikle ya aşırı aktiftir (aşırı ve huzursuz) ya da az aktiftir (uyuşuk ve daha az tepki verir).
Tedavi
Demans: Şu anda, en yaygın bunama türü olan Alzheimer hastalığını tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmış bir avuç ilaç bulunmaktadır. Bu ilaçlar bunamayı tedavi etmez, ancak bazen hafıza kaybı, zayıf muhakeme, davranış değişiklikleri ve daha fazlası dahil olmak üzere semptomların ilerlemesini yavaşlatabilir.
FDA Alzheimer için Yeni İlaçları Onayladı
Haziran 2021’de FDA, Alzheimer hastalığı olan hastaları tedavi etmek için Aduhelm’i (aducanumab) onayladı. Aduhelm, 2003’ten beri hastalığı tedavi etmek için onaylanan ilk yeni ilaç ve özellikle amiloid-beta’yı hedefleyen ilk ilaçtır, protein araştırmacıları yaygın olarak Alzheimer’ın gelişiminde rol oynadığına inanmaktadır.
Deliryum: Deliryum, bir doktor tarafından acil tedavi gerektirir. Genellikle fiziksel bir hastalık veya enfeksiyondan kaynaklandığından, antibiyotik gibi ilaçlar genellikle deliryumu çözer.
Demanslı Kişilerde Deliryum
Deliryum veya bunama arasında ayrım yapmak önemlidir; bununla birlikte, daha zor bir görev demansı olan bir kişide deliryumu belirlemek olabilir. Fick ve Flanagan tarafından yapılan bir araştırmaya göre, demanslı toplumdaki yaşlı yetişkinlerin yaklaşık %22’sinde deliryum gelişir. Ancak demansı olan ve hastaneye kaldırılanlar için bu oran %89’a fırlıyor.
Halihazırda kafası karışmış bir kişide deliryumun nasıl tanımlanacağını bilmek, uygun tedavi ve daha hızlı iyileşme için çok önemlidir. Demansı olan birinin üzerine bindirilen deliryum, yalnızca deliryum veya demansı olanlara kıyasla iki kattan fazla ölüm riski ile bağlantılıdır.
Aranacak Deliryum Belirtileri
- Artan ajitasyon
- Bakıma alışılmadık derecede dirençli
- Düşme
- felaket tepkileri
- Azaltılmış iletişim
- Dikkatsizlik
- dalgalı uyanıklık
Deliryum ve demans arasındaki farkı anlamak, sevdiğiniz kişinin hemen doktora gitmesi gerekip gerekmediğini veya birkaç hafta içinde planlanan bir randevuda değerlendirilmesi gerekip gerekmediğini belirlemede yardımcı olabilir. Herhangi bir deliryum belirtisini, özellikle de işlev veya sağlıkta ani bir değişikliği, değerlendirme ve hızlı tedavi için doktora bildirdiğinizden emin olun.
Discussion about this post