Ventriküler dissenkroni, kalbin ventriküllerinin (alt iki odacık) koordineli bir şekilde atamadığı bir durumdur. Bu durum, kanın kalpte sıkışmasına ve vücudun geri kalanına etkili bir şekilde hareket etmemesine neden olabilir. Ventriküler dissenkroni ile yaşayan insanlar için birçok tanısal test ve tedavi mevcuttur.
Bu makale ventriküler dissenkroni türleri, semptomları, nedenleri, teşhisi ve tedavilerine odaklanmaktadır.
Tanım
Ventriküler uyumsuzluk, kalbin odacıklarının koordineli bir düzende atamadığı zamanları tanımlamak için kullanılır.
Kanın vücudun geri kalanına etkili bir şekilde taşınması için kalbin odacıklarının kanla doldurulması ve pompalanması gerekir. Odacıklar senkronize olmadığında, kalp verimsiz hareket eder ve sonuç olarak o kadar etkili pompalayamaz.
Kalp atışını dikkatlice koreografisi yapılmış bir dans rutini gibi düşünebilirsiniz – eğer bir adım bile yanlış yere atılırsa, tüm süreci alt üst edebilir. Benzer şekilde, kalp kası da kanı vücudun geri kalanına itmek için çok koordineli bir süreçte harekete geçmeli ve pompalamalıdır.
En önemli sorunlar, kanın vücudun organlarına taşınmasından sorumlu olan ventriküllerin kasılmalarını koordine edememesi durumunda ortaya çıkar. Karıncıklar koordine olmadığında buna ventriküler uyumsuzluk denir ve kalpteki kan akışını bozabilir.
Kalp atar ve ventriküllerin kanı vücudun geri kalanına itmek için birlikte kasılmasına neden olur. Ventriküler kasılmaların zamanlaması senkronize değilse, ventriküller kanı vücudun geri kalanına verimli bir şekilde taşıyamaz ve kalpte kan birikebilir. Kalbin içinde kan biriktiğinde, konjestif kalp yetmezliği olarak bilinen bir soruna yol açabilir.
Ventriküler uyumsuzluk bazen sistolik disfonksiyonla birlikte kalp yetmezliğinde ortaya çıkabileceğinden, düzenli konjestif kalp yetmezliği hastalarının almadığı tedavilerle tedavi edilebilir. İki durum birbiriyle örtüşürken, ventriküler senkronizasyon bozukluğu olan kişiler kardiyak resenkronizasyon tedavisi gibi ek tedavilerden de yararlanabilir.
Ventriküler Uyumsuzluk Türleri
Ventriküler dissenkroni çeşitli tiplere ayrılır; bazı tipler, uyumsuzluğun anatomik konumuna dayanır. Bunlar şunları içerir:
-
İntraventriküler uyumsuzluk: En sık olarak sol ventrikül içinde anormal bir hareket olduğunda ekokardiyogramda görülür. Çoğu durumda, sol ventrikülün bir kısmı erken aktive edilirken başka bir kısmı gecikir, bu da ventrikül içinde üretilebilecek kuvvette bir dengesizliğe neden olur.
-
İnterventriküler dissenkroni: Bu dissenkroni şekli, sağ ve sol ventrikül birbirinden ayrı olarak kasıldığında ortaya çıkar. Sağ ve sol ventriküller genellikle kanı vücudun diğer organlarına itmek için birlikte çalışacak şekilde zamanlanır. İki ventrikülün hareketi yanlış zamanlandığında, kan pompalama yetenekleri azalabilir.
-
Diyastolik uyumsuzluk: Kalp kanla dolduğunda kalp döngüsünün diyastolik periyodu oluşur. Bu kısım sırasındaki uyumsuzluk, doldurma aşamasında anormalliklere neden olabilir.
-
Sistolik uyumsuzluk: Sistolik dönem, kalbin vücuttaki diğer organlara kan atması sırasında ortaya çıkar. Bu dönemde kalbin hareketindeki anormalliklere sistolik uyumsuzluk denir.
Sonuç olarak, farklı uyumsuzluk türleri genellikle kanın vücudun geri kalanına etkili bir şekilde hareket etmemesine neden olur. Bununla birlikte, belirli bir uyumsuzluk türünü anlamak, doktorların hastalığı daha iyi yönetmesi için yararlı olabilir.
Ventriküler Uyumsuzluk Belirtileri
Ventriküler senkronizasyon bozukluğunun en sık görülen semptomu yorgunluktur.
Uzun yürüyüşlere çıkmakta veya merdiven çıkarken nefesinizi tutmakta zorluk çekebilirsiniz. Bazı insanlar genellikle ayaklarında ve ayak bileklerinde farkedilen şişlik yaşarlar. Ayrıca kalıcı bir öksürük fark edebilirsiniz. Bazı insanlar yatakta düz uzanırken nefes almada zorluk fark eder. Bunların hepsi ventriküler uyumsuzluğun sonucu olabilen kalp yetmezliği belirtileridir.
Bazı durumlarda, herhangi bir önemli semptom fark etmeyebilirsiniz, ancak ekokardiyogram adı verilen tanı testi yine de ventriküler senkronizasyon bozukluğu kanıtı gösterebilir. Bu durumda, doktorlarınız kalbinizi izlemek ve herhangi bir semptom gelişip gelişmediğini kontrol etmek isteyebilir.
Eşzamansızlığın Nedenleri
Ventriküler uyumsuzluğun en yaygın nedenleri kalp kasına zarar veren hastalıklardır. Eşzamansızlığa yol açabilecek en yaygın durum, önceki bir miyokard enfarktüsü veya kalp krizidir.
Bazı durumlarda, anormal kalp ritimleri veya aritmiler ventriküler senkronizasyon bozukluğunun gelişmesine yol açabilir. Ek olarak, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati gibi bazı genetik bozukluklar ventriküler dissenkroni gelişimine yol açabilir. Bununla birlikte, bazı insanlarda uyumsuzluğa neyin neden olduğu her zaman net olmayabilir.
Kalp Yetmezliği ve Ventriküler Uyumsuzluk
Kalp yetmezliği ve ventriküler uyumsuzluk birbiriyle bağlantılıdır. Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet gibi kalp yetmezliği için risk faktörleri de ventriküler uyumsuzluk gelişimi için risklerdir.
Eşzamansızlığı Teşhis Etme
Ventriküler senkronizasyon bozukluğunu teşhis etmek için, sağlık hizmeti sağlayıcılarının kalbi bir ekokardiyogram veya kalbin ultrasonu ile değerlendirmesi gerekecektir.
Genellikle, bir kardiyolog ekokardiyogramdan gelen görüntüleri gözden geçirecek ve ventrikülün ventriküler uyumsuzluk belirtileri gösteren anormal bölümleri olup olmadığını belirleyecektir.
Bunlar, kalp kasının yavaş aktive olduğu ve kasıldığı alanlardır. Bu segmentler bir ekokardiyogramda görülürse, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması gibi ek testlerle daha fazla değerlendirilebilir. Bazı durumlarda, bir kardiyolog, kalpteki damarları değerlendirmek için kalbe kateterizasyon yapmak isteyebilir.
Tüm bu testler ventriküler uyumsuzluğun şiddetini değerlendirmek ve olası nedenleri belirlemek için kullanılır. Bu testler kritiktir çünkü ventriküler dissenkroniyi ölçmek ve anlamak doktorunuzun optimal tedavilere karar vermesine yardımcı olabilir.
tedaviler
Kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar da ventriküler senkronizasyon bozukluğunu iyileştirebilir. Bunlar şunları içerir:
-
Beta blokerler: Bu ilaçlar kalbi yavaşlatır ve daha etkili bir şekilde pompalamasını sağlar.
-
Antihipertansifler: Tansiyonunuzu düşürecek ilaçlar kullanılabilir.
-
Diüretikler: Vücudunuzdaki sıvı seviyelerini azaltan bu ilaçlar genellikle reçete edilir.
-
SGLT2 inhibitörleri: Vücudunuzdaki glikoz seviyelerini kontrol eden ilaçlar, kalp yetmezliğinizi tedavi etmek için kullanılabilir.
Bu kulağa birçok ilaç gibi gelebilir, ancak tüm bu ilaçlar birlikte çalışarak kalbi desteklemek ve daha etkili bir şekilde kan pompalamasına yardımcı olmak için çalışır.
Ayrıca ventriküler uyumsuzluk için en iyi tedavilerden birine kardiyak resenkronizasyon tedavisi denir. Bu, ventriküllere pompalamasını söyleyen elektrik sinyallerini koordine etmek için kalp pili adı verilen bir cihaz kullanır. Kalp pili, kalpteki elektrik sinyallerini koordine etmeye ve ventriküllere ne zaman atması gerektiğini söylemeye yardımcı olur. Yeniden senkronizasyon, ventriküllerin daha verimli pompalanmasına yardımcı olur ve uyumsuzluğun neden olduğu kalp yetmezliği semptomlarının iyileşmesine yardımcı olabilir.
Kardiyak resenkronizasyon tedavisi veya CRT prosedürü, kabloları kalbin odacıklarına yerleştirmek için minimal invaziv kateterler kullanacak uzman bir kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. Kablolar yerlerine yerleştirildikten sonra bir kalp piline bağlanırlar. Kalp pili daha sonra ventrikülleri yeniden zamanlamak ve kalbinizin kan pompalama yeteneğini geliştirmek için programlanır. İşlem hastanede gerçekleştirilir ve doktorunuz işlemden sonra izlemeniz için hastanede kalmanızı isteyebilir. Bazı durumlarda, daha etkili olması için kalp pilinin yeniden programlanması gerekebilir.
Ventriküler uyumsuzluk için en iyi tedaviler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli yaklaşımları birleştirir:
- İlaçlar
- Diyet ayarlamaları
- Ventriküler senkronizasyon bozukluğunu tedavi eden cihazlar
Sodyum oranı düşük ve lifler, bitkiler ve omega-3 yağ asitleri açısından zengin bir diyet yemek gibi diyet değişiklikleri, sağlıklı bir kalbin desteklenmesine yardımcı olabilir.
prognoz
Ventriküler uyumsuzluk bir kalp yetmezliği şeklidir ve hafife alınmamalıdır. Bununla birlikte, bir kardiyolog, kalp yetmezliği navigatörü ve birinci basamak doktorunuz gibi kalp hastalığı uzmanlarıyla çalışmak ventriküler uyumsuzlukla yaşarken yaşam kalitenizi iyileştirebilir. Bazı insanlar ventriküler dissenkroni ile yıllarca yaşayabilir.
Daha da önemlisi, enfeksiyonlar gibi diğer hastalıklar ventriküler senkronizasyon bozukluğu yaşayan insanlar için daha da ciddi olabilir. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya hastalanırsanız, doktorunuza başvurmaktan çekinmeyin.
Sıkça Sorulan Sorular
Ventriküler dissenkroni yaşamı tehdit eden bir durum mudur?
Ventriküler uyumsuzluk ciddi bir tıbbi durumdur ve bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Ventriküler senkronizasyon bozukluğu olan kişilerin yaşamlarını iyileştirmeye yardımcı olabilecek bir dizi tedavi seçeneği mevcuttur.
Ventriküler dissenkroni belirtileri nelerdir?
En sık görülen semptomlar nefes darlığı, merdiven çıkma veya egzersiz yapmada zorluk ve ayaklarda ve ayak bileklerinde belirgin şişliklerdir. Ayrıca yatakta dümdüz uzanmakta zorluk veya kaybolmayan kalıcı bir öksürük de fark edebilirsiniz. Bütün bunlar ventriküler uyumsuzluk belirtileridir ve bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Ventriküler dissenkroni nasıl teşhis edilir?
Ventriküler senkronizasyon bozukluğunu teşhis etmek için bir ekokardiyogram veya kalbin ultrasonu yapılmalıdır. Ultrason, doktorlara kalp kasının atarken görüntülerini gösterebilir. Doktorlar, kalbin farklı bölümlerini veya bölgelerini değerlendirerek, birbiriyle uyumsuz bölgeler olup olmadığını belirleyebilir.
Ventriküler dissenkroni nasıl tedavi edilir?
Ventriküler uyumsuzluk, ilk olarak, beta bloker adı verilen bir ilaç sınıfı gibi, kalbin daha etkili bir şekilde pompalanmasına yardımcı olmak için ilaçlarla tedavi edilir. Ek olarak, bir kalp pili kullanan kardiyak resenkronizasyon tedavisi, uyumsuzluğu tedavi etmek için kullanılabilir.
Elektriksel uyumsuzluk nedir?
Kalp, kalpteki bir elektrik sinyalinin sonucu olarak atar. Kalpteki elektrik sinyalleri senkronize değilse, kalp kası anormal şekilde atabilir. Bu, elektriksel uyumsuzluğa yol açabilir. Genellikle dal blokları, atriyal fibrilasyon ve ventriküler taşikardi gibi aritmilerin ventriküler dissenkroni ile bağlantılı olduğu bilinmektedir.
Septal uyumsuzluk nedir?
Septal dissenkroni, kalbin belirli bir bölümünün, sağ ve sol ventrikülü ayıran septumun koordineli bir şekilde atamadığı zaman tanımlamak için kullanılır. Septum anormal şekilde attığında ve hareket ettiğinde, bu, kanın kalp içinde anormal bir şekilde akmasına neden olabilir.
Ventriküler dissenkroni, giderek yaygınlaşan bir kalp rahatsızlığıdır ve kalp yetmezliği ile bağlantılıdır. Neyse ki, birçok tedavi mevcuttur. Kalp hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir kardiyolog ile bağlantı kurmak, ventriküler senkronizasyon bozukluğunu tedavi etmek ve yönetmek için çok önemlidir.
Discussion about this post