Etinil estradiol ve norelgestromin (transdermal)
Genel ad: etinil östradiol ve norelgestromin (transdermal) [ EH-thi-nil-ESS-tra-DYE-ol-and-nor-ell-JESS-tro-min ]
Marka isimleri: Xulane, Ortho Evra, Zafemy
Dozaj formu: transdermal film, uzun süreli salınım (35 mcg-150 mcg/24 saat)
İlaç sınıfı: Doğum kontrol hapları
Etinil östradiol ve norelgestromin transdermal nedir?
Etinil östradiol ve norelgestromin transdermal (cilt yaması), hamileliği önlemek için kullanılan bir kombinasyon doğum kontrolüdür.
Etinil estradiol ve norelgestromin, bu ilaç kılavuzunda listelenmemiş amaçlar için de kullanılabilir.
Uyarılar
Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız bu ilacı kullanmayınız.
Aşağıdaki durumlarda bu ilacı kullanmamalısınız: Kontrol altına alınamayan yüksek tansiyon, kalp sorunları, koroner arter hastalığı, diyabetin neden olduğu sağlık sorunları, teşhis edilmemiş vajinal kanama, karaciğer hastalığı veya karaciğer kanseri, şiddetli migren baş ağrıları (özellikle 35 yaşından büyükseniz) BMI’niz 30 veya daha yüksekse, ayrıca bazı hepatit C ilaçları kullanıyorsanız, büyük bir ameliyat geçirecekseniz, sigara içiyorsanız ve 35 yaşın üzerindeyseniz veya daha önce kalp krizi, felç, kan meme, rahim/serviks veya vajinanın pıhtılaşması veya kanseri.
Hormonal doğum kontrolünü kullanmak kan pıhtılaşması, felç veya kalp krizi riskinizi artırabilir.
Sigara içmek kan pıhtılaşması, felç veya kalp krizi riskinizi büyük ölçüde artırabilir. Sigara içiyorsanız ve 35 yaşından büyükseniz bu ilacı kullanmamalısınız.
İlgili/benzer ilaçlar
noretindron, levonorgestrel, Depo-Provera, medroksiprogesteron, Nexplanon, Yaz
Bu ilacı almadan önce
Hormonal doğum kontrolünü kullanmak kan pıhtılaşması, felç veya kalp krizi riskinizi artırabilir. Yüksek tansiyonunuz, diyabetiniz, yüksek kolesterolünüz varsa veya fazla kilonuz varsa daha da fazla risk altındasınız. İnme veya kan pıhtısı riskiniz, doğum kontrolünü kullandığınız ilk yıl boyunca en yüksektir. Bu ilacı 4 hafta veya daha uzun süre kullanmadıktan sonra yeniden başlattığınızda da riskiniz yüksektir.
Sigara içmek kan pıhtılaşması, felç veya kalp krizi riskinizi büyük ölçüde artırabilir. Yaşlandıkça ve sigara içtikçe riskiniz artar. Sigara içiyorsanız ve 35 yaşın üzerindeyseniz bu ilacı kullanmamalısınız.
Ciddi kan pıhtısı riskiniz, doğum kontrol haplarının kullanımına göre doğum kontrol cilt yamalarının kullanımında daha yüksek olabilir.
Hamileyseniz, hamileyseniz veya son 4 hafta içinde bebeğiniz olduysa kullanmayınız.
Aşağıdaki durumlarda hormonal doğum kontrolünü kullanmamalısınız:
-
tedavi edilmemiş veya kontrolsüz yüksek tansiyon;
-
kalp problemleri (göğüs ağrısı, koroner arter hastalığı, kalp krizi, felç veya kan pıhtısı öyküsü);
-
kalıtsal bir kan bozukluğu nedeniyle kan pıhtılaşması riskinin artması;
-
diyabetin neden olduğu sağlık sorunları (böbreklerinize, gözlerinize, sinirlerinize veya kan damarlarınıza verilen hasar gibi);
-
hormona bağlı kanser veya meme, rahim/serviks veya vajina kanseri öyküsü;
-
doktor tarafından kontrol edilmeyen olağandışı vajinal kanama;
-
karaciğer hastalığı veya karaciğer kanseri;
-
özellikle 35 yaşından büyükseniz şiddetli migren baş ağrıları (aura, uyuşukluk, güçsüzlük veya görme değişiklikleri ile birlikte);
-
fazla kilonuz varsa ve BMI (vücut kitle indeksi) 30 veya daha yüksekse; veya
-
ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Viekira) içeren herhangi bir hepatit C ilacı alıyorsanız.
Daha önce sahipseniz doktorunuza söyleyin:
-
kalp problemleri, yüksek tansiyon veya kan pıhtılaşmasına yatkınsanız;
-
depresyon;
-
migren baş ağrıları;
-
karaciğer hastalığı;
-
hamilelik veya doğum kontrol haplarının neden olduğu sarılık; veya
-
diyabet, safra kesesi hastalığı, az aktif tiroid.
198 pounddan (90 kilogram) daha ağırsanız, bu ilaç o kadar etkili olmayabilir. Fazla kilonuz varsa, doktorunuz sizin için başka bir doğum kontrol yöntemi önerebilir.
Bu ilaç anne sütü üretimini yavaşlatabilir. Etinil östradiol ve norelgestromin kullanırken emzirmemelisiniz.
Etinil östradiol ve norelgestromini nasıl kullanmalıyım?
Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun. İlacı aynen belirtildiği şekilde kullanın. Bir seferde birden fazla cilt yaması giymeyin. Asla bir cilt yamasını kesmeyin.
Arka arkaya 3 hafta (21 gün) boyunca 7 günde bir yeni bir cilt yaması uygulayın. Yamanızı haftanın aynı gününde değiştirin ve her bir yamayı 7 tam gün boyunca giyin. 22. Günde yamayı kaldırın ve yeni bir yama uygulamadan önce 7 gün bekleyin. Yamasız haftanız 7 günden uzun olmamalıdır.
Yamayı, kırılmamış veya tahriş olmamış ve sıkı giysilerle (bel bandı gibi) ovulmayacak temiz, kuru cilde uygulayın.
Bu ilacı ilk kullanmaya başladığınızda veya bir yama gevşemişse veya 1 günden uzun süredir kapalıysa, yedek doğum kontrolü (spermisitli prezervatif/diyafram gibi) kullanmanız gerekebilir. Bir yama gevşerse veya düşerse ya da yamanızı zamanında değiştirmeyi unutursanız ne yapacağınızla ilgili tüm talimatları okuyun ve dikkatlice uygulayın.
Büyük bir ameliyata ihtiyacınız varsa veya uzun süreli yatak istirahatinde bulunacaksanız, önceden en az 4 hafta ve sonrasında 2 hafta cilt bandı kullanmayın.
Özellikle ilk birkaç ayda ara kanamanız olabilir. Bu kanama çok şiddetliyse veya 2 veya daha fazla adet kanamanız varsa doktorunuza söyleyiniz.
Yamaları folyo poşette oda sıcaklığında nem ve ısıdan uzakta saklayın. Dondurmayın veya soğutmayın. Bir deri yamasını çıkardıktan sonra ikiye katlayın, yapışkan tarafı içe ve çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği bir yere atın. Kullanılmış bir yamayı tuvalete atmayın.
Bir dozu kaçırırsam ne olur?
Yamasız haftanız boyunca 7 günden fazla yama takmadan geçmeyin. Bir dozu kaçırmak hamile kalma riskinizi artırır ve yedek doğum kontrolünü kullanmanız gerekebilir. 2 ay üst üste adet görmezseniz doktorunuzu arayın.
Yeni bir döngünün başlangıcında bir yama uygulamayı unutursanız:
-
Hatırladığınız anda bir yama uygulayın ve o gün yeni bir döngüye başlayın (3 hafta haftalık yama giyiyor, 1 hafta tatil). Yeni döngünüzün ilk haftasında sperm öldürücülü prezervatif/diyafram gibi yedek doğum kontrol yöntemlerini kullanın.
3 haftalık kullanım süresi içinde yamayı değiştirmeyi unutursanız:
-
Planlanan yama değişikliğinizin üzerinden 24-48 saat geçtiyse, yeni bir yama uygulayın ve normal değişiklik gününüzde değiştirin.
-
Planlanan yama değişikliğinizin üzerinden 48 saatten fazla zaman geçtiyse, yeni bir yama uygulayın ve o gün yeni bir döngü başlatın (3 hafta haftalık yama giyiyor, 1 hafta tatil). İlk hafta yedek doğum kontrolünü kullanın.
Aşırı doz alırsam ne olur?
Acil tıbbi yardım alın veya 1-800-222-1222 numaralı telefondan Zehir Yardım hattını arayın.
Etinil östradiol ve norelgestromin kullanırken nelerden kaçınırım?
Bu ilacı kullanırken, özellikle 35 yaşından büyükseniz sigara içmeyin.
Greyfurt bu ilaçla etkileşime girebilir ve istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Greyfurt ürünleri kullanmaktan kaçının.
Bu ilaç, özellikle hamilelik sırasında kloazma geçirdiyseniz, yüz cildinizin (kloazma) koyulaşmasına neden olabilir. Güneş ışığından veya bronzlaşma yataklarından kaçının. Dışarıdayken güneş koruyucu (SPF 30 veya üzeri) kullanın.
Cilt yaması uyguladığınız cilde makyaj, losyon, toz veya yağ uygulamaktan kaçının.
etinil estradiol ve norelgestromin yan etkileri
Alerjik reaksiyon belirtileriniz varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; zor nefes alma; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.
Bu ilaç ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki durumlarda bu ilacı kullanmayı bırakın ve hemen doktorunuzu arayın:
-
felç belirtileri — ani uyuşma veya güçsüzlük (özellikle vücudun bir tarafında), şiddetli baş ağrısı, görme veya konuşma ile ilgili sorunlar;
-
kan pıhtısı belirtileri – ani görme kaybı, bıçak saplanan göğüs ağrısı, nefes darlığı hissi, kan tükürme, kol veya bacakta şişme veya ağrı;
-
kalp krizi belirtileri – göğüs ağrısı veya basıncı, çenenize veya omzunuza yayılan ağrı, mide bulantısı, terleme;
-
şiddetli baş ağrısı, boynunuzda veya kulaklarınızda çarpıntı;
-
sarılık (cildin veya gözlerin sararması);
-
ellerinizde, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişme;
-
migren baş ağrılarının düzeninde veya şiddetinde bir değişiklik; veya
-
depresyon belirtileri — uyku sorunları, halsizlik, yorgunluk hissi, ruh hali değişiklikleri.
Etinil estradiol ve norelgestrominin yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
-
meme ağrısı veya şişmesi;
-
mide bulantısı;
-
adet krampları, ara kanama;
-
baş ağrısı, anksiyete, ruh hali değişiklikleri; veya
-
bir yamanın giyildiği cilt reaksiyonları – kızarıklık, tahriş, kaşıntı, kızarıklık, ağrı veya şişme.
Bu, yan etkilerin tam listesi değildir ve diğerleri oluşabilir. Yan etkiler hakkında tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın. Yan etkileri 1-800-FDA-1088’de FDA’ya bildirebilirsiniz.
Etinil estradiol ve norelgestromin doz bilgileri
Kontrasepsiyon için Normal Yetişkin Dozu:
3 hafta boyunca (toplam 21 gün) her hafta 1 yeni yama uygulayın ve ardından 1 hafta yamasız uygulayın
Yorumlar:
-Geri çekilme kanaması genellikle 1 haftalık yama yapılmayan zaman diliminde meydana gelir.
-Her yeni yama, “yama değiştirme günü” olarak bilinen haftanın aynı gününde uygulanmalıdır.
-90 kg ve üzeri kadınlarda gebeliği önlemede daha az etkili olabilir.
-Kolun üst dış kısmına, karına, kalçaya veya sırtına dar giysilerle ovulmayacak şekilde yerleştirilebilir.
-Göğüslere, kesik veya tahriş olmuş cilde veya bir önceki yama ile aynı yere yerleştirilmemelidir.
Kontrasepsiyon için Olağan Pediatrik Doz:
3 hafta boyunca (toplam 21 gün) her hafta 1 yeni yama uygulayın ve ardından 1 hafta yamasız uygulayın
Yorumlar:
-Geri çekilme kanaması genellikle 1 haftalık yama yapılmayan zaman diliminde meydana gelir.
-Her yeni yama, “yama değiştirme günü” olarak bilinen haftanın aynı gününde uygulanmalıdır.
-90 kg ve üzeri kadınlarda gebeliği önlemede daha az etkili olabilir.
-Kolun üst dış kısmına, karına, kalçaya veya sırtına dar giysilerle ovulmayacak şekilde yerleştirilebilir.
-Göğüslere, kesik veya tahriş olmuş cilde veya bir önceki yama ile aynı yere yerleştirilmemelidir.
Başka hangi ilaçlar etinil estradiol ve norelgestromini etkiler?
Bazı ilaçlar bu ilacı daha az etkili hale getirebilir ve bu da hamileliğe neden olabilir. Aşağıdakileri de alıyorsanız, doğum kontrolünün bir bariyer biçimini (prezervatif, diyafram, servikal başlık, doğum kontrol süngeri) kullanın:
-
aprepitant, bosentan, griseofulvin, rifabutin, rifampin, sarı kantaron;
-
HIV tedavisi için antiviral ilaç — nelfinavir, nevirapin, ritonavir; veya
-
nöbet ilacı – karbamazepin, felbamat, okskarbazepin, fenobarbital, fenitoin, rufinamid veya topiramat.
Diğer birçok ilaç, özellikle etinil estradiol ve norelgestromini etkileyebilir:
-
asetaminofen, askorbik asit (C vitamini), lamotrijin, levotiroksin;
-
mantar önleyici ilaç — flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol;
-
belirli HIV ilaçları –atazanavir, etravirin, indinavir; veya
-
kolesterol ilacı — atorvastatin, rosuvastatin.
Bu liste tam değildir ve diğer birçok ilaç etinil estradiol ve norelgestromini etkileyebilir. Doktorunuza mevcut tüm ilaçlarınız hakkında bilgi verin. Buna reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahildir. Tüm olası ilaç etkileşimleri burada listelenmemiştir.
Daha fazla bilgi
Unutmayın, bu ve diğer tüm ilaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın, ilaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın ve bu ilacı sadece size reçete edilen endikasyon için kullanın.
Bu sayfada görüntülenen bilgilerin kişisel durumunuz için geçerli olduğundan emin olmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Discussion about this post