Zatürre, bir virüs, bakteri veya mantarların neden olduğu ciddi bir akciğer rahatsızlığıdır. Çocuklarda enfeksiyonlarla ilişkili ölümlerin en büyük sayısını oluşturmaktadır.
Hızla gelişen (akut) ve akciğerlerdeki alveol adı verilen küçük hava keselerini etkileyen ve bunların irin ve sıvı ile dolmasına neden olan ciddi bir solunum yolu enfeksiyonudur.
Alveoller, akciğerler tarafından alınan oksijeni değiş tokuş etme işlevi görür ve vücutta dolaştırılmak üzere kana aktarır. Akciğerlerde sıvı olduğunda, bu sürece müdahale ederek vücutta düşük oksijen seviyelerine neden olur ve nefes almayı zorlaştırır (ve bazen ağrılı hale getirir).
Bu makale, bakteriyel pnömoninin semptomlarını, nedenlerini, risk faktörlerini, tanısını, tedavisini, önlenmesini, komplikasyonlarını ve prognozunu inceleyecektir.
Zatürree Belirtileri
Zatürree semptomları hafif, grip benzeri semptomlardan şiddetli solunum problemlerine ve ciddi komplikasyonlara kadar değişebilir. Zatürrenin şiddeti, enfeksiyona neden olan belirli bakteri tipine, kişinin genel sağlığına ve yaşına bağlıdır. 2 yaşından küçük çocuklar ve 65 yaşından büyük yetişkinler, zatürree gibi hastalıklarla savaşmak için genellikle yeterince güçlü olmayan bir bağışıklık sistemine sahiptir.
Bakteriyel pnömoninin yaygın semptomları şunları içerir:
- Öksürük
- Yüksek ateş
- Dispne (nefes almada zorluk)
- Takipne (artan solunum hızı)
- Taşikardi (hızlı kalp atış hızı)
- Terleme ve titreme
- Nefes darlığı
- Göğüs ağrısı
- Kas ağrısı
- Eklem ağrısı
Bakteriyel pnömoni en sık görülen pnömoni türüdür. Genellikle viral pnömoniden daha ciddidir ve sıklıkla tıbbi müdahale gerektirir.
Bakteriyel pnömonide, ateş aniden 105 derece F’ye kadar yükselebilir, aşırı terlemeye, hızlı kalp atışına ve solunum hızında artışa neden olur. Bir kişinin kafası karışabilir veya çılgına dönebilir ve dudaklar ve tırnak yatakları genellikle yeterli oksijen eksikliğinden hafif mavimsi renktedir.
nedenler
Altta yatan neden olan patojenler (mikroplar) dahil olmak üzere, pnömoninin tipik ve atipik bakteriyel nedenleri vardır.
Tipik bakteriyel pnömoni, sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından en sık görülen pnömoni türüdür. Atipik pnömoniden daha şiddetlidir. Tipik pnömoninin yaygın bakteriyel nedenleri şunlardır:
- streptokok pnömoni
- Haemophilus influenzae
- stafilokok aureus
- A Grubu streptokoklar
- Moraxella catarrhalis
- Anaeroblar ve aerobik gram negatif bakteriler
Atipik pnömoni genellikle “yürüyen pnömoni” olarak adlandırılır. Belirtileri tipik pnömoniden çok daha hafiftir ve genellikle şunlardan kaynaklanır:
- lejyonella
- Mikoplazma pnömonisi
- klamidya pnömonisi
- klamidya psittaci
Bir kişi, farklı ortamlarda belirli patojen türlerine (bakterilere) maruz kalmaya daha yatkındır. Örneğin:
-
Lejyonella pnömonisi tipik olarak kirlenmiş su ve klima sistemlerinden gelir.
-
Streptococcus pneumonia, mikobakteriler, mikoplazma ve klamidya genellikle evsiz barınakları ve hapishaneler gibi kalabalık ortamlarda bulunur.
-
Coxiella burnetii kedi, koyun ve sığırlardan insanlara bulaşabilir.
-
Chlamydia psittaci genellikle hindi, ördek ve tavuk gibi kuşlara maruz kalmanın bir sonucudur.
Risk faktörleri
Bakteriyel pnömoni için yüksek risk altındaki kişiler şunları içerir:
- 65 yaş ve üstü yetişkinler
- 2 yaşından küçük çocuklar
- Belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler (kalp rahatsızlığı, astım ve diğer akciğer rahatsızlıkları ve HIV/AIDS dahil)
- Otoimmün hastalıkları olanlar
- sigara içenler
- Kemoterapi alan kişiler (kanser tedavisi)
- Organ alıcıları (organ nakli olanlar)
- Hamile kadın
Teşhis
Pnömoniyi teşhis etmek zor olabilir çünkü semptomlar genellikle soğuk algınlığı veya grip gibi rahatsızlıkların semptomlarını taklit eder. Pnömoniyi teşhis etmek için sağlık uzmanı ayrıntılı bir öykü alacak, fizik muayene yapacak ve bazı testler yapacaktır.
Tıbbi geçmiş
Belirli ortamlar bir kişiyi farklı patojenlere (mikroplara) maruz bırakabileceğinden, teşhis uzmanı sık seyahat etme, çeşitli vektörlere (belirli kuş türleri gibi) maruz kalma ve diğer hasta insanlarla yakın temas hakkında sorular soracaktır.
Fizik sınavı
Pnömoni belirti ve semptomlarını kontrol etmek için fizik muayene yapılacaktır. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir kişi nefes alıp verdiğinde hırıltı, çatırdama veya gürleme sesleri gibi herhangi bir zatürre belirtisini gözlemleyerek bir stetoskopla akciğerleri dinleyecektir.
Teşhis Testleri
Pnömoniyi teşhis etmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç farklı tipte teşhis testi yapılabilir:
- nabız oksimetresi
- Arteriyel kan gazı testi
- Göğüs röntgeni
- balgam testi
- Göğüs BT taraması
- Plevral sıvı kültürü
- bronkoskopi
Tedavi
Bakteriyel pnömoni tedavisi semptomların şiddetine, patojenin (bakteri) tipine ve diğer faktörlere bağlıdır. Çoğu zaman, pnömoni ev ortamında tedavi edilebilir, ancak ciddi vakalarda hastaneye yatış gerekebilir.
Tedavi şunları içerebilir:
- antibiyotikler
- Oksijen terapisi
- Mekanik vantilatörler
- Ağrı kesici
- Beklentiler
- Solunum problemlerini hafifletmeye yardımcı olacak ilaçlar
Bakteriyel pnömoniden kurtulmayı teşvik etmek için evde verilen talimatlar şunları içerebilir:
- Genellikle Tylenol gibi reçetesiz satılan ateş düşürücü ilaçlarla ateş kontrolü
- Sağlıklı bir diyet yemek
- Artan sıvılar
- Bol dinlenmek
Pnömoni için Antibiyotikler
Pnömoni tedavi yönteminizin bir parçası olarak antibiyotik alıyorsanız, bunları tam olarak reçete edildiği şekilde aldığınızdan ve reçetenizin tamamını tamamladığınızdan emin olun. Tedavi rejiminin ortasında antibiyotik kullanımının durdurulması, süper enfeksiyonlara (önceki enfeksiyonun üzerine çıkan enfeksiyon) yol açar ve belirli mikrop türlerinin tedavisinde etkisiz olan bakterilerin oluşmasına neden olur.
önleme
Aşılar, belirli bakteriyel pnömoni türlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. 3 aylıktan 3 yaşına kadar olan çocuklarda bakteriyel pnömoninin en yaygın nedeni olan Streptococcus pneumoniae dahil. Pnömokok aşısı serisi 2 aylıkken başlar ve bu bakterinin neden olduğu pnömoni oranını önemli ölçüde düşürdüğü söylenir.
Pnömokok aşısı, bakteriyel pnömoniye yakalanma riski yüksek olan herkese de önerilir (5 yaşından küçük çocuklar ve 65 yaş ve üstü yetişkinler gibi).
Bakteriyel pnömoniye yol açabilecek diğer çocukluk hastalıkları için aşılar şunları içerir:
-
Suçiçeği (suçiçeği)
-
Boğmaca (boğmaca)
-
Rubeola (kızamık)
-
Haemophilus influenzae tip b (Hib) enfeksiyonu
komplikasyonlar
Komplikasyonlar, bir kişinin birincil hastalığının neden olduğu durumlar veya semptomlardır. Bakteriyel pnömoni komplikasyonları şunları içerebilir:
- Akut solunum sıkıntısı sendromu
- Solunum yetmezliği
- Akciğer apseleri
- sepsis
- bronşektazi
- nekrotizan pnömoni
- Akciğer dokusunun tahribi ve skarlaşması
- amfizem
- bakteriyemi
Ciddi pnömoni komplikasyonlarının, bağışıklığı baskılanmış veya başka şekilde yüksek risk altında olanlarda (küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinler gibi) daha olası olduğunu unutmayın.
prognoz
Prognoz, klinik araştırma çalışmalarına dayanan tedavinin beklenen sonucudur. Bakteriyel pnömoninin prognozu, pnömoniye neden olan patojenin tipine, pnömonili kişinin yaşı ve genel sağlığına ve diğer faktörlere bağlı olarak büyük ölçüde değişir.
Sağlıklı bir yetişkin, uygun bakım verildiğinde genellikle zatürreden hemen kurtulur. Ancak aşağıdakiler gibi bazı uzun vadeli sağlık sorunları olabilir:
- Normal egzersiz yeteneğinde azalma
- zihinsel bir düşüş
- Kalp hastalığının kötüleşmesi (önceden kardiyovasküler hastalığı olanlar için)
- Genel yaşam kalitesinde düşüş (aylarca hatta yıllarca)
Ek olarak, pnömonisi olan çocuklarda kronik (uzun süreli) akciğer bozuklukları gelişebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, risk faktörlerinize (varsa) ve ayrıca pnömoni prognozu ile bağlantılı diğer etkilere dayanarak prognozunuz hakkında sizinle konuşabilir.
Discussion about this post