Genel Bakış
Yeme bozuklukları, sağlığınızı, duygularınızı ve yaşamın önemli alanlarında işlev görme becerinizi olumsuz yönde etkileyen kalıcı yeme davranışlarıyla ilgili ciddi durumlardır. En yaygın yeme bozuklukları, anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza ve tıkınırcasına yeme bozukluğudur.
Çoğu yeme bozukluğu, kilonuza, vücut şeklinize ve yemeğinize çok fazla odaklanmayı içerir ve bu da tehlikeli yeme davranışlarına yol açar. Bu davranışlar, vücudunuzun uygun beslenmeyi alma yeteneğini önemli ölçüde etkileyebilir. Yeme bozuklukları kalbe, sindirim sistemine, kemiklere, dişlere ve ağza zarar verebilir ve başka hastalıklara yol açabilir.
Yeme bozuklukları, diğer yaşlarda da gelişebilse de, genellikle ergenlik çağında ve genç erişkinlik yıllarında gelişir. Tedavi ile daha sağlıklı beslenme alışkanlıklarına dönebilir ve bazen yeme bozukluğunun neden olduğu ciddi komplikasyonları tersine çevirebilirsiniz.
Yeme bozukluklarının belirtileri
Yeme bozukluğunun türüne göre belirtiler değişir. Anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza ve aşırı yeme bozukluğu en yaygın yeme bozukluklarıdır. Diğer yeme bozuklukları arasında ruminasyon bozukluğu ve kısıtlayıcı gıda alım bozukluğu yer alır.
Anoreksiya nervoza
Anoreksiya nervoza, anormal derecede düşük vücut ağırlığı, yoğun kilo alma korkusu ve çarpık bir kilo veya şekil algısı ile karakterize, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir yeme bozukluğudur. Anoreksiyalı insanlar, ağırlıklarını ve şekillerini kontrol etmek için aşırı çaba sarf ederler ve bu da genellikle sağlık ve yaşam aktivitelerine önemli ölçüde müdahale eder.
Anoreksiyanız olduğunda, kaloriyi aşırı derecede sınırlarsınız veya kilo vermek için aşırı egzersiz, müshil veya diyet yardımcıları veya yemek yedikten sonra kusma gibi başka yöntemler kullanırsınız. Kilolu olsanız bile, kilonuzu azaltmaya yönelik çabalar ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir, bazen ölümcül bir şekilde kendi kendine açlıktan ölme noktasına gelebilir.
Bulimia nervoza
Bulimia nervoza, ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir yeme bozukluğudur. Bulimia’nız olduğunda, yemeğiniz üzerinde kontrol eksikliği hissetmenizi içeren kanama ve arınma epizotları yaşarsınız. Bulimili birçok insan gün içinde yemek yemelerini de kısıtlar, bu da genellikle daha fazla aşırı yeme ve temizlemeye yol açar.
Bu bölümler sırasında, genellikle kısa sürede çok miktarda yemek yersiniz ve ardından sağlıksız bir şekilde ekstra kalorilerden kendinizi kurtarmaya çalışırsınız. Suçluluk, utanç ve aşırı yemekten kaynaklanan yoğun kilo alma korkusu nedeniyle kusturmaya zorlayabilir veya kalorilerden kurtulmak için çok fazla egzersiz yapabilir veya müshil gibi başka yöntemler kullanabilirsiniz.
Bulimia’nız varsa, muhtemelen kilonuz ve vücut şeklinizle meşgulsünüz ve kendinizi algıladığınız kusurlarınız için ciddi ve sert bir şekilde yargılayabilirsiniz. Normal kiloda veya biraz fazla kilolu olabilirsiniz.
Aşırı yeme bozukluğu
Aşırı yeme bozukluğunuz olduğunda, düzenli olarak çok fazla yemek yersiniz (aşırı yemek yeme) ve yemeğiniz üzerinde kontrol eksikliği hissedersiniz. Aç olmasanız bile hızlı yiyebilir veya amaçlanandan daha fazla yemek yiyebilirsiniz ve doyduktan sonra bile uzun süre yemeye devam edebilirsiniz.
Bir kanamadan sonra, davranışınızdan ve yediğiniz yiyecek miktarından dolayı kendinizi suçlu, tiksinti veya utanç hissedebilirsiniz. Ancak, bulimia veya anoreksiyalı birinin yapabileceği gibi, bu davranışı aşırı egzersiz veya temizlik ile telafi etmeye çalışmazsınız. Utanç, aşırı yemeğinizi gizlemek için tek başına yemek yemenize neden olabilir.
Yeni bir kanama dönemi genellikle haftada en az bir kez meydana gelir. Normal kilolu, aşırı kilolu veya obez olabilirsiniz.
Ruminasyon bozukluğu
Ruminasyon bozukluğu, yedikten sonra yiyecekleri tekrar tekrar ve ısrarla kusar, ancak tıbbi bir durum veya anoreksi, bulimia veya aşırı yeme bozukluğu gibi başka bir yeme bozukluğundan kaynaklanmaz. Yiyecekler mide bulantısı veya öğürme olmaksızın ağza geri getirilir ve yetersizlik kasıtlı olmayabilir. Bazen kusan yiyecekler yeniden çiğnenir ve yeniden yutulur veya tükürülür.
Bu bozukluk, yiyecek tükürürse veya kişi davranışı önlemek için önemli ölçüde daha az yemek yerse, yetersiz beslenmeye neden olabilir. Ruminasyon bozukluğunun ortaya çıkması, bebeklik döneminde veya zihinsel engelli kişilerde daha yaygın olabilir.
Kısıtlayıcı gıda alım bozukluğu
Bu bozukluk, günlük minimum beslenme gereksinimlerinizi karşılayamamakla karakterizedir çünkü yemeye ilgi duymazsınız; renk, doku, koku veya tat gibi belirli duyusal özelliklere sahip yiyeceklerden kaçınırsınız; veya boğulma korkusu gibi yemek yemenin sonuçlarından endişe duyuyorsunuz. Kilo alma korkusu nedeniyle yiyeceklerden kaçınılmaz.
Bozukluk, çocuklukta önemli kilo kaybı veya kilo alamamanın yanı sıra sağlık sorunlarına neden olabilecek beslenme eksikliklerine neden olabilir.
Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?
Bir yeme bozukluğunu tek başına yönetmek veya üstesinden gelmek zor olabilir. Yeme bozuklukları neredeyse hayatınızı ele geçirebilir. Bu sorunlardan herhangi birini yaşıyorsanız veya yeme bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız, tıbbi yardım alın.
Sevdiğiniz birini tedavi görmeye teşvik etmek
Ne yazık ki yeme bozukluğu olan pek çok kişi tedaviye ihtiyaçları olduğunu düşünmeyebilir. Sevdiğiniz biri için endişeleniyorsanız, onu bir doktorla konuşmaya teşvik etmelisiniz. Sevdikleriniz yemekle ilgili bir sorunu olduğunu kabul etmeye hazır olmasa bile, endişenizi ve dinleme arzunuzu ifade ederek kapıyı açabilirsiniz.
Sağlıksız davranışa işaret edebilecek yeme alışkanlıkları ve inançlarının yanı sıra yeme bozukluklarını tetikleyebilecek akran baskısı konusunda uyanık olun. Bir yeme bozukluğuna işaret edebilecek uyarı işaretleri şunları içerir:
- Öğün atlamak veya yememek için bahane uydurmak
- Aşırı kısıtlayıcı vejetaryen bir diyet benimsemek
- Sağlıklı beslenmeye aşırı odaklanma
- Ailenin yediklerini yemek yerine kendi yemeklerini yapmak
- Normal sosyal aktivitelerden çekilme
- Kalıcı endişe veya şişman olmaktan şikayet etmek ve kilo vermekten bahsetmek
- Algılanan kusurlar için aynada sık sık kontrol
- Tekrar tekrar çok miktarda tatlı veya yüksek yağlı yiyecekler yemek
- Kilo kaybı için diyet takviyeleri, müshiller veya bitkisel ürünlerin kullanımı
- Aşırı egzersiz
- Mafsallardaki nasırlar kusmaya neden olur
- Tekrarlayan kusmanın belirtisi olabilecek diş minesi kaybı ile ilgili sorunlar
- Yemek sırasında tuvaleti kullanmak için ayrılmak
- Normal kabul edilenden çok daha fazla yemek veya ara öğün yemek
- Yeme alışkanlıklarıyla ilgili depresyon, tiksinti, utanç veya suçluluk duygusu ifade etmek
- Gizli yemek
Çocuğunuzun yeme bozukluğu olabileceğinden endişeleniyorsanız, endişelerinizi tartışmak için bir doktora başvurun. Gerekirse, yeme bozuklukları konusunda uzman olan nitelikli bir akıl sağlığı uzmanına sevk edilebilir veya sigortanız izin veriyorsa, doğrudan bir uzmanla iletişime geçebilirsiniz.
Yeme bozukluklarına ne sebep olur?
Yeme bozukluklarının kesin nedeni bilinmemektedir. Diğer akıl hastalıklarında olduğu gibi, aşağıdakiler gibi birçok neden olabilir:
- Genetik ve biyoloji. Bazı insanlar yeme bozukluğu geliştirme riskini artıran genlere sahip olabilir. Beyin kimyasallarındaki değişiklikler gibi biyolojik faktörler yeme bozukluklarında rol oynayabilir.
- Psikolojik ve duygusal sağlık. Yeme bozukluğu olan kişiler, bozukluğa katkıda bulunan psikolojik ve duygusal problemlere sahip olabilir. Düşük benlik saygısı, mükemmeliyetçilik, dürtüsel davranış ve sorunlu ilişkilere sahip olabilirler.
Risk faktörleri
Genç kızlar ve genç kadınlar, genç erkeklerden ve genç erkeklerden daha fazla iştahsızlık veya bulimiye sahip olabilir, ancak erkeklerde de yeme bozuklukları olabilir. Yeme bozuklukları, geniş bir yaş aralığında ortaya çıkabilmesine rağmen, genellikle genç insanlarda gelişir.
Aşağıdakiler dahil bazı faktörler yeme bozukluğu geliştirme riskini artırabilir:
- Aile öyküsü. Yeme bozukluğu olan ebeveynleri veya kardeşleri olan kişilerde yeme bozukluklarının görülme olasılığı daha yüksektir.
- Diğer akıl sağlığı bozuklukları. Yeme bozukluğu olan kişilerde genellikle anksiyete bozukluğu, depresyon veya obsesif-kompulsif bozukluk geçmişi vardır.
- Diyet ve açlık. Diyet, yeme bozukluğu geliştirmek için bir risk faktörüdür. Açlık beyni etkiler ve ruh hali değişikliklerini, düşünmedeki katılığı, kaygıyı ve iştahtaki azalmayı etkiler. Bir yeme bozukluğunun birçok belirtisinin aslında açlık belirtileri olduğuna dair güçlü kanıtlar vardır. Açlık ve kilo kaybı, savunmasız bireylerde beynin çalışma şeklini değiştirebilir, bu da kısıtlayıcı yeme davranışlarını sürdürebilir ve normal yeme alışkanlıklarına dönmeyi zorlaştırabilir.
- Stres. Üniversiteye gitmek, taşınmak, yeni bir işe girmek veya bir aile veya ilişki sorunu olsun, değişim stres getirebilir ve bu da yeme bozukluğu riskinizi artırabilir.
Yeme bozukluklarından kaynaklanan komplikasyonlar
Yeme bozuklukları, bazıları hayatı tehdit eden çok çeşitli komplikasyonlara neden olur. Yeme bozukluğu ne kadar şiddetli veya uzun süreli olursa, ciddi komplikasyonlar yaşama olasılığınız o kadar artar, örneğin:
- Ciddi sağlık sorunları
- Depresyon ve kaygı
- İntihar düşünceleri veya davranışı
- Büyüme ve gelişme ile ilgili sorunlar
- Sosyal ve ilişki sorunları
- Madde kullanım bozuklukları
- İş ve okul sorunları
- Ölüm
Teşhis
Yeme bozuklukları, semptomlara ve yeme alışkanlıklarına göre teşhis edilir. Doktorunuz yeme bozukluğunuz olduğundan şüphelenirse, doktor muhtemelen bir muayene yapacak ve bir teşhisi tam olarak belirlemenize yardımcı olacak testler isteyecektir. Bir akıl sağlığı uzmanı da teşhis için katılabilir.
Değerlendirmeler ve testler genellikle şunları içerir:
- Fizik sınavı. Doktorunuz muhtemelen yeme sorunlarınız için diğer tıbbi nedenleri ekarte etmek için sizi muayene edecektir. Doktorunuz ayrıca laboratuar testleri isteyebilir.
- Psikolojik değerlendirme. Bir doktor veya akıl sağlığı uzmanı muhtemelen düşüncelerinizi, duygularınızı ve yeme alışkanlıklarınızı soracaktır. Ayrıca psikolojik öz değerlendirme anketlerini doldurmanız da istenebilir.
- Diğer çalışmalar. Yeme bozukluğunuzla ilgili herhangi bir komplikasyonu kontrol etmek için ek testler yapılabilir.
Yeme bozukluklarının tedavisi
Bir yeme bozukluğunun tedavisi genellikle bir ekip yaklaşımını içerir. Ekip tipik olarak, hepsi yeme bozuklukları konusunda deneyime sahip birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları, akıl sağlığı uzmanları ve diyetisyenler içerir.
Tedavi, özel yeme bozukluğunuzun türüne bağlıdır. Ancak genel olarak tedavi tipik olarak beslenme eğitimi, psikoterapi ve ilaç tedavisini içerir. Hayatınız risk altındaysa, hemen hastaneye kaldırılmanız gerekebilir.
Sağlıklı beslenme
Kilonuz ne olursa olsun, ekibinizin üyeleri sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmenize yardımcı olacak bir plan tasarlamak için sizinle birlikte çalışabilir.
Psikoterapi
Konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, sağlıksız alışkanlıkları sağlıklı alışkanlıklarla nasıl değiştireceğinizi öğrenmenize yardımcı olabilir. Bu plan şunları içerebilir:
- Aile temelli terapi (FBT). FBT, yeme bozukluğu olan çocuklar ve gençler için kanıta dayalı bir tedavidir. Aile, çocuğun veya diğer aile üyesinin sağlıklı beslenme alışkanlıklarını takip etmesini ve sağlıklı bir kiloda kalmasını sağlamakla ilgilenir.
- Bilişsel davranışçı terapi (CBT). CBT, özellikle bulimia ve aşırı yeme bozukluğu için yeme bozukluğu tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Yeme alışkanlıklarınızı ve ruh halinizi nasıl izleyeceğinizi ve iyileştireceğinizi, problem çözme becerilerini geliştirmeyi ve stresli durumlarla başa çıkmanın sağlıklı yollarını keşfetmeyi öğrenirsiniz.
İlaçlar
İlaç, yeme bozukluğunu tedavi edemez. Bununla birlikte, bazı ilaçlar, aşırı yeme veya boşaltma dürtülerini kontrol etmenize veya yiyecek ve diyetle ilgili aşırı meşguliyetleri yönetmenize yardımcı olabilir. Antidepresanlar ve anksiyete önleyici ilaçlar gibi ilaçlar, sıklıkla yeme bozukluklarıyla ilişkilendirilen depresyon veya anksiyete semptomlarına yardımcı olabilir.
Hastanede yatış
Şiddetli yetersiz beslenmeye neden olan anoreksi gibi ciddi sağlık sorunlarınız varsa, doktorunuz hastaneye yatmayı önerebilir. Bazı klinikler yeme bozukluğu olan kişilerin tedavisinde uzmanlaşmıştır. Bazı klinikler tam hastanede yatış yerine günlük programlar sunabilir. Özel yeme bozukluğu programları, daha uzun süreler boyunca daha yoğun tedavi sunabilir.
.
Discussion about this post