Bel ve pelviste dırdırcı ağrı: nedeni ve tedavisi

Bel ve pelviste rahatsız edici bir ağrı, yetişkinler arasında yaygın bir sorundur. Bu makale, bel ve pelviste rahatsız edici ağrının olası nedenleri ve bu durumun nasıl teşhis ve tedavi edildiği hakkında kapsamlı bilgiler sunmaktadır.

Bel ve pelviste ağrı nedenleri ve tedavisi

Aşağıdaki hastalıklardan veya durumlardan biri, bel ve pelviste rahatsız edici bir ağrıya neden olabilir.

1. Lomber gerginlik

Bel gerginliği, alt sırttaki kaslar ve bağlar gerildiğinde veya yırtıldığında meydana gelir. Bel gerginliği, ağır kaldırma, zayıf duruş veya tekrarlayan hareketlerden kaynaklanabilir.

Kaslar ve bağlar aşırı çalıştığında iltihaplanır ve şişer, bu da bel ve pelvis bölgesinde ağrı ve rahatsızlığa neden olur.

Teşhis: Lomber gerginlik, doktorun hastanın hareket açıklığını, gücünü ve ağrısını değerlendireceği fizik muayene ile teşhis edilebilir.

Tedavi: Lomber zorlanma için tedavi seçenekleri arasında dinlenme, buz uygulaması, reçetesiz satılan ağrı kesiciler ve kas gevşeticiler bulunur. İyileşmeye yardımcı olmak ve nüksetmeyi önlemek için germe ve güçlendirme egzersizlerini içeren fizik tedavi de önerilebilir.

2. Dejeneratif disk hastalığı

Dejeneratif disk hastalığı, genellikle yaşlanma ile ortaya çıkan, omurgadaki intervertebral disklerin ilerleyici bozulmasıdır.

Omurlar arası diskler dejenere oldukça, şoku absorbe etme yeteneklerini kaybederek bel ve pelviste ağrı ve iltihaplanmaya yol açarlar. Ek olarak, disk yüksekliğinin kaybı sinir sıkışmasına neden olabilir ve bu da rahatsızlığa katkıda bulunur.

Teşhis: Dejeneratif disk hastalığını teşhis etmek için tıbbi öykü, fizik muayene ve X-ışınları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu kullanılır.

Tedavi: Dejeneratif disk hastalığının tedavisi, ilaçlar, fizik tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla ağrı yönetimini içerir. Şiddetli vakalarda, spinal füzyon veya yapay disk değişimi gibi cerrahi müdahaleler gereklidir.

3. Sakroiliak eklem disfonksiyonu

Sakroiliak eklem disfonksiyonu, omurgayı pelvise bağlayan sakroiliak eklem iltihaplandığında veya yanlış hizalandığında ortaya çıkar.

Sakroiliak eklemin iltihaplanması veya yanlış hizalanması, bel ve pelviste ağrıya ve ayrıca kalçalara ve uyluklara yayılan ağrıya neden olabilir.

Teşhis: Sakroiliak eklem disfonksiyonu, ağrıyı değerlendirmek için sakroiliak ekleme baskı uygulayan provokatif testleri içerebilen fizik muayene ile teşhis edilir. X-ışınları, MRI veya BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları da diğer nedenleri dışlamak için kullanılabilir.

Tedavi: Sakroiliak eklem disfonksiyonunun tedavisi ilaçları, fizik tedaviyi ve sakroiliak kemer gibi destekleyici cihazları içerir. Şiddetli vakalarda sakroiliak eklem enjeksiyonları veya cerrahi füzyon gereklidir.

4. Endometriozis

Endometriozis, uterusun astarına benzer dokunun uterusun dışında büyüyerek iltihaplanma ve ağrıya neden olduğu bir durumdur.

Rahim dışında endometrial dokunun büyümesi, bel ve pelvis de dahil olmak üzere çevre dokularda tahrişe ve iltihaplanmaya neden olarak ağrıya neden olabilir.

Teşhis: Endometriozis tipik olarak tıbbi öykü, fizik muayene ve ultrason veya MRI gibi görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu ile teşhis edilir. Kesin tanı, minimal invaziv bir cerrahi prosedür olan laparoskopi ile konulabilir.

Tedavi: Endometriozis için tedavi seçenekleri arasında hormon tedavisi, ağrı yönetimi ve ameliyat yer alır. Hormonal tedavi, endometriyal dokunun büyümesini baskılamayı amaçlarken, cerrahi müdahale endometrial dokunun çıkarılmasını veya ciddi vakalarda histerektomiyi içerebilir.

5. Pelvik inflamatuar hastalık

Pelvik inflamatuar hastalık, genellikle klamidya veya gonore gibi cinsel yolla bulaşan bakterilerin neden olduğu dişi üreme organlarının bir enfeksiyonudur.

Enfeksiyon, rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıklar dahil olmak üzere üreme organlarının iltihaplanmasına ve şişmesine neden olabilir. Bu iltihaplanma bel ve pelviste ağrıya neden olabilir.

Teşhis: Pelvik inflamatuar hastalık, enfeksiyona neden olan spesifik bakterileri tanımlamak için kan testleri ve kültürler dahil olmak üzere tıbbi öykü, fizik muayene ve laboratuvar testlerinin bir kombinasyonu ile teşhis edilir.

Tedavi: Pelvik inflamatuar hastalık tedavisi tipik olarak enfeksiyona neden olan spesifik bakterileri hedef alan antibiyotikleri içerir. Şiddetli vakalarda hastaneye yatış ve intravenöz antibiyotikler gereklidir. Apse veya skar dokusu gibi komplikasyonlar gelişirse cerrahi müdahale gerekebilir.

6. Piriformis sendromu

Piriformis sendromu, kalça bölgesinin derinlerinde bulunan piriformis kasının siyatik siniri sıkıştırması veya tahriş etmesi sonucu oluşur.

Piriformis kası gerginleştiğinde veya iltihaplandığında, siyatik siniri sıkıştırarak sırtın alt kısmında, pelviste, kalçada ve bazen de bacağın arkasında ağrıya neden olabilir.

Teşhis: Piriformis sendromu, doktorun hastanın hareket açıklığını, gücünü ve hassasiyetini değerlendireceği fizik muayene ile teşhis edilir. Bazı durumlarda, diğer ağrı nedenlerini ekarte etmek için MRI veya BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları kullanılır.

Tedavi: Piriformis sendromu için tedavi seçenekleri, kas gerginliğini ve iltihaplanmayı hafifletmek için germe ve güçlendirme egzersizlerine odaklanan fizik tedaviyi içerir. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler, kas gevşeticiler ve antiinflamatuar ilaçlar da semptomları yönetmek için kullanılabilir. Şiddetli vakalarda kortikosteroid enjeksiyonları veya cerrahi müdahale gereklidir.

Sonuç olarak, bel ve pelviste dırdırcı ağrı, lomber zorlanma, dejeneratif disk hastalığı, sakroiliak eklem disfonksiyonu, endometriozis, pelvik inflamatuar hastalık ve piriformis sendromu gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Uygun tedavi planını belirlemek için doğru tanı önemlidir. Erken müdahale daha iyi bir prognoza yol açabileceğinden, bel ve pelvik bölgede kalıcı bir ağrı yaşarsanız bir sağlık uzmanına danışın.