Ülseratif kolit nedir?
Ülseratif kolit, sindirim sisteminizde iltihaplanma ve ülserlere (yaralara) neden olan iltihaplı bir bağırsak hastalığıdır (IBD). Ülseratif kolit, kalın bağırsak ve rektumunuzun en içteki zarını etkiler. Belirtiler genellikle aniden değil zamanla gelişir.
Ülseratif kolit zayıflatıcı olabilir ve bazen yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Bu hastalığın tedavisi olmasa da tedavi, hastalığın belirti ve semptomlarını büyük ölçüde azaltabilir ve uzun süreli remisyon sağlayabilir.
Ülseratif kolit semptomları
Ülseratif kolit semptomları, iltihabın şiddetine ve nerede meydana geldiğine bağlı olarak değişebilir. İşaretler ve semptomlar şunları içerebilir:
- İshal, sıklıkla kan veya irinle birlikte
- Karın ağrısı ve krampları
- Rektal ağrı
- Rektal kanama – dışkı ile az miktarda kan geçmesi
- Dışkılama aciliyeti
- Aciliyete rağmen dışkılayamama
- Kilo kaybı
- Yorgunluk
- Ateş
- Çocuklarda büyümede başarısızlık
Ülseratif kolitli çoğu insan hafif ila orta şiddette semptomlara sahiptir. Ülseratif kolitin seyri değişebilir, bazı kişilerde uzun süreli remisyon görülür.
Ülseratif kolit türleri
Doktorlar genellikle ülseratif koliti bulunduğu yere göre sınıflandırırlar. Ülseratif kolit türleri şunları içerir:
- Ülseratif proktit. Enflamasyon anüse (rektum) en yakın bölgeyle sınırlıdır ve rektal kanama hastalığın tek belirtisi olabilir.
- Proktosigmoidit. Enflamasyon, kolonun alt ucu olan rektum ve sigmoid kolonu içerir. Belirti ve semptomlar arasında kanlı ishal, karın krampları ve ağrı ve bunu yapma dürtüsüne rağmen bağırsakları hareket ettirememe (tenesmus) bulunur.
- Sol taraflı kolit. Enflamasyon, rektumdan sigmoid ve inen kolon boyunca uzanır. Belirti ve semptomlar arasında kanlı ishal, karın krampları ve sol tarafta ağrı ve acil dışkılama yer alır.
- Pancolitis. Bu tip genellikle tüm kolonu etkiler ve şiddetli olabilen kanlı ishal nöbetleri, karın krampları ve ağrı, yorgunluk ve önemli kilo kaybına neden olur.
Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?
Dışkılama alışkanlıklarınızda kalıcı bir değişiklik yaşarsanız veya aşağıdaki gibi belirti ve semptomlarınız varsa bir doktora görünmeniz gerekir:
- Karın ağrısı
- Dışkıda kan
- Reçetesiz satılan ilaçlara yanıt vermeyen devam eden ishal
- Sizi uykudan uyandıran ishal
- Bir veya iki günden fazla süren açıklanamayan ateş
Ülseratif kolit genellikle ölümcül olmasa da, bazı durumlarda yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilen ciddi bir hastalıktır.
Ülseratif kolitin nedenleri
Ülseratif kolitin kesin nedeni bilinmemektedir. Daha önce diyet ve stresten şüpheleniliyordu, ancak şimdi doktorlar bu faktörlerin ağırlaşabileceğini ancak ülseratif kolite neden olmadığını biliyorlar.
Olası nedenlerden biri bağışıklık sistemi arızasıdır. Bağışıklık sisteminiz istilacı bir virüs veya bakteriyle savaşmaya çalıştığında, anormal bir bağışıklık tepkisi, bağışıklık sisteminin sindirim sistemindeki hücrelere de saldırmasına neden olur.
Kalıtım ayrıca, ülseratif kolitin, hastalığı olan aile üyeleri olan kişilerde daha yaygın görülmesinde de rol oynuyor gibi görünüyor. Bununla birlikte, ülseratif kolitli çoğu insanın bu aile öyküsü yoktur.
Risk faktörleri
Ülseratif kolit yaklaşık aynı sayıda kadın ve erkeği etkiler. Risk faktörleri şunları içerebilir:
- Yaş. Ülseratif kolit genellikle 30 yaşından önce başlar. Ancak bu hastalık her yaşta ortaya çıkabilir ve bazı kişiler 60 yaşından sonra hastalığı geliştirmeyebilir.
- Aile öyküsü. Hastalığa sahip bir ebeveyn, kardeş veya çocuk gibi yakın bir akrabanız varsa daha yüksek risk altındasınız.
Ülseratif kolit komplikasyonları
Ülseratif kolitin olası komplikasyonları şunları içerir:
- Şiddetli kanama
- Kolonda bir delik (delikli kolon)
- Şiddetli dehidrasyon
- Kemik kaybı (osteoporoz)
- Derinizin, eklemlerinizin ve gözlerinizin iltihaplanması
- Artan kolon kanseri riski
- Hızla şişen bir kolon (toksik megakolon)
- Damarlarda ve arterlerde artan kan pıhtısı riski
Ülseratif kolit teşhisi
Doku biyopsisi ile endoskopik prosedürler, ülseratif koliti kesin olarak teşhis etmenin tek yoludur. Diğer test türleri, komplikasyonları veya Crohn hastalığı gibi diğer iltihaplı bağırsak hastalığı türlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
Ülseratif kolit teşhisini doğrulamaya yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden ve prosedürlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilirsiniz:
Laboratuvar testleri
- Kan testleri. Doktorunuz, dokularınıza yeterli oksijen taşımak için yeterli kırmızı kan hücresinin bulunmadığı bir durum olan kansızlığı kontrol etmek veya enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek için kan testleri önerebilir.
- Dışkı çalışmaları. Dışkınızdaki beyaz kan hücreleri veya bazı proteinler ülseratif koliti gösterebilir. Dışkı örneği ayrıca bakteriler, virüsler ve parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlar gibi diğer rahatsızlıkları ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
Endoskopik prosedürler
- Kolonoskopi. Bu muayene, doktorunuzun ucunda bir kamera bulunan ince, esnek, ışıklı bir tüp kullanarak tüm kolonunuzu görüntülemesini sağlar. İşlem sırasında doktorunuz ayrıca laboratuvar analizi için küçük doku örnekleri (biyopsi) alabilir. Teşhisi yapmak için bir doku örneği gereklidir.
- Esnek sigmoidoskopi. Doktorunuz rektumu ve sigmoid kolonu – kolonunuzun alt ucunu – incelemek için ince, esnek, ışıklı bir tüp kullanır. Kolonunuz ciddi şekilde iltihaplıysa, doktorunuz tam kolonoskopi yerine bu testi yapabilir.
Görüntüleme prosedürleri
- Röntgen. Şiddetli semptomlarınız varsa, doktorunuz perfore kolon gibi ciddi komplikasyonları dışlamak için abdominal bölgenizin standart bir röntgenini kullanabilir.
- CT tarama. Bir CT Doktorunuz ülseratif kolit kaynaklı bir komplikasyondan şüphelenirse, karın veya pelvis taraması yapılabilir. Bir CT tarama ayrıca kolonun ne kadarının iltihaplandığını da ortaya çıkarabilir.
- Bilgisayarlı tomografi (BT) enterografi ve manyetik rezonans (MR) enterografi. Doktorunuz ince bağırsakta herhangi bir iltihabı dışlamak istiyorsa, bu noninvaziv testlerden birini önerebilir. Bu testler, bağırsakta iltihabı bulmak için geleneksel görüntüleme testlerinden daha hassastır. BAY enterografi radyasyon içermeyen bir alternatiftir.
.
Discussion about this post