Tarih boyunca ilaç geliştirmedeki tıbbi gelişmeler, geniş insan popülasyonlarının hayatta kalmasına yardımcı olmada, yaşamı tehdit eden koşulları iyileştirmede ve ayrıca sağlık hizmetlerinin geleceğini şekillendirmek için tıbbi ve bilimsel bilgiyi ilerletmede çok önemli olmuştur.
İki temel faktöre dayalı olarak tarihteki en önemli 10 ilacın bir listesini hazırladık. İlk olarak, yaşamı tehdit eden durumlar için geliştirilen ilaçlar listenin başında yer alıyor, çünkü bu ilaçların keşfedilmesi ve uygulanması, çoğu zaman bu hastalıkların ortadan kaldırılması veya ciddiyetinin azaltılması için daha fazla gelişmenin yolunu açmıştır. İkinci olarak, ilacın kullanım ölçeğini ve tedavi etmek için kullanıldığı kişi sayısını dikkate almalıyız.
#10 Eter (1846)
Gerçek potansiyeli keşfedilmeden önce, eter 300 yılı aşkın bir süredir biliniyordu. Ancak, hiç kimse bunu anestezik olarak kullanmayı düşünmemişti. Eterin keşfinden önce, insanların uzuvları tutulurken kesilirdi. Bu ilaç, hastanın beyin aktivitesini, hasta ağrı çekmeden ameliyatın gerçekleştirilebileceği noktaya kadar baskılayarak çalışır. Geçtiğimiz birkaç on yılda, daha modern ve etkili anestezikler geliştirildi, ancak eter yolu açtı ve keşfedilecek en önemli ilaçlar listesinde ona sağlam bir yer verdi.
#9 HIV proteaz inhibitörleri (1990’lar)
HIV enfeksiyonu ilk olarak 1981’de San Francisco ve New York’ta belgelendi, ardından dört yıl sonra edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromunun (AIDS) etken maddesi olarak tanımlandı. HIV’i tedavi eden ilk ilaç olmamasına rağmen, diğer AIDS ilaçlarıyla birlikte proteaz inhibitörleri, HIV seviyesini, hastalarda hiçbir zaman AIDS geliştirmeyecek kadar düşük tutmak için kullanıldı. HIV tedavisi için FDA tarafından onaylanan 26 ilaçtan 10’u proteaz inhibitörleridir.
#8 Kemoterapi ilaçları (1940’lar)
İlk olarak I. Dünya Savaşı’nda bir silah olarak kullanılan hardal gazı, kanseri tedavi etmek için kullanılan ilk kemoterapi ajanlarından biriydi. Hardal gazının kanserli hücreleri öldürebildiği kanıtlandı. Bununla birlikte, hardal gazı sağlıklı hücrelere de önemli ölçüde zarar verdi ve bu nedenle tedavide sadece küçük bir faydası oldu. Kanseri tedavi edebildiği kanıtlanan ilk ilaç aslında metotreksattı. 1956’da bu ilaç, koryokarsinom adı verilen nadir bir tümörü tedavi etmek için kullanıldı. Sonraki birkaç on yıllık kanser araştırmalarında, kemoterapide ilerlemeler kaydedildi ve farklı etki mekanizmalarına sahip çok sayıda ilaç, hasta sağkalım oranında çarpıcı gelişmelere ve ölüm oranında düşüşe yol açtı. Bugün, kanserden sağkalım oranının artması, dünya çapında sağlık sistemleri tarafından uygulanan çok çeşitli kemoterapi ajanlarının ve erken teşhis programlarının geliştirilmesi sayesindedir.
#7 Klorpromazin veya torazin (1951)
1951’de keşfedilen klorpromazin, ilk resmi antipsikotik ilaçtı. Klorpromazini keşfetmek ve kullanmak psikiyatride bir dönüm noktasıdır ve bazı bilim adamlarının “psikofarmakolojik devrim” olarak adlandırdıkları şeye yol açmıştır. Bu ilaç sadece büyük bir başarı sağlamakla kalmadı, 10 yıldan biraz daha uzun bir süre sonra yaklaşık 50 milyon insan tarafından kullanıldı. Klorpromazinin, anksiyete ve depresyon tedavisinde kullanılan gelecek nesil ilaçların yolunu açtığı da bilinmektedir. Bu ilacın mekaniği, araştırmacıların, beyindeki nörotransmitterler üzerindeki etkisini ve dürtülerin bir nörondan diğerine nasıl geçtiğini daha iyi anlamalarını da sağladı. Bu keşif, akıl hastalığı anlayışımızı daha da ilerletmede çok önemli olacaktı.
6. Polio aşısı (1955)
Aşılar teknik olarak ilaç olmasa da bir tür koruyucu hekimliktir. Boğazda ve bağırsaklarda yaşayan bir virüsün neden olduğu bir hastalık olan çocuk felci, bir zamanlar dünyanın önde gelen sakatlık nedenlerinden biriydi ve yaygın korku ve panik kaynağıydı. 1955’te çocuk felci aşısının tanıtılmasından bu yana, bu hastalık dünyanın hemen her yerinden yok edildi. Ancak virüs hala var olduğu için çocuklara okula başlamadan önce aşı yapılmaktadır.
#5 Aspirin (1899)
Bugün bildiğimiz şekliyle aspirin ilk olarak, Bayer’deki bir eczacının babasının romatizmasını hafifletmek için bu ilacı kullandığında asetilsalisilik asit formunda ortaya çıktı. Aspirinin keşfedildiği zamanlarda insanlar aspirinin merkezi sinir sistemine etki ederek ağrıyı azalttığına inanıyorlardı. Bugün, kullanımının basit ağrı yönetiminin çok ötesine geçtiğini biliyoruz ve aspirin genellikle kalp hastalığı ve felçleri önlemeye yardımcı olmak için kan inceltici olarak reçete ediliyor. Kas ağrısı, artrit veya baş ağrısı gibi rahatsızlıkları olan kişiler için aspirin yan etkileri nedeniyle uygun değildir, ancak aspirin analjezik etkileri için ideal bir seçimdir.
4. Morfin (1827)
Morfin ilk olarak 1800’lerin başında Alman eczacı Friedrich Serturner tarafından keşfedildi ve sadece yirmi yıl sonra Merck, 1827’de ticari pazarlamasına başladı. Bu ilaç, 1852’de hipodermik şırınganın geliştirilmesinden sonra yaygın olarak kullanıldı. Hastalar morfine bağımlı hale gelebilse de , doktorlar bu ağrı kesicinin faydalarının, kullanımının dezavantajlarından çok daha ağır bastığı konusunda hemfikirdi. Bu ilaç olmasaydı, bedensel yaralanmaları veya daha karmaşık tıbbi durumları olan milyonlarca hasta hayatlarını büyük miktarda acı içinde geçirecekti. Morfinin keşfi ve kullanımı, bazıları bugün eczanelerde tezgahtan satın alınabilen yeni nesil ağrı yönetimi ilaçlarına da yol açtı.
3. Çiçek aşısı (1798)
Çiçek hastalığı, insanlığın karşılaştığı en kötü tehditlerden biri olarak biliniyor. Geçmişte çiçek hastalığı, günümüzde kanser veya kalp hastalığı kadar ölümcüldü ve nüfusun %10’undan fazlasını öldürüyordu ve yüksek nüfuslu kasaba ve şehirlerde rakamlar %20’ye kadar çıkıyordu. 19. yüzyılda bu aşının geliştirilmesi sayesinde çiçek hastalığı, gezegenden silinen ilk hastalıklardan biriydi. Bugün çiçek hastalığının ortadan kaldırılması insanlığın en büyük başarılarından biri olarak görülüyor.
#2 İnsülin (1922)
İlerlemiş şeker hastalığı olan kişiler, şekerin enerjiye dönüştürülmesinde rol oynayan bir hormon olan yeterli miktarda insülin üretemezler. 1922’de insülinin ortaya çıkmasından önce, hastalara semptomları önlemek için açlıktan ölmeye yakın bir diyet verildi. İnsülinin de gelecekteki hormon replasman tedavilerinin yolunu açtığı ve diyabet teşhisi konan sayısız hastanın hayatını kurtardığı anlaşılmaktadır.
#1 Penisilin (1942)
Penisilin ilk olarak 1928’de geliştirildi, ancak 1942’de kullanılmaya başlandı. İlk resmi antibiyotik olan penisilin, insanlık tarihinde bir dönüm noktası oldu ve çok sayıda bakteriyel hastalığın tedavisine öncülük etti. Penisilinin 80 milyon ile 200 milyon arasında hayat kurtardığı tahmin edilmektedir ve penisilinin keşfi ve kullanımı olmasaydı, ataları enfeksiyona yenik düşeceği için bugün insanların %75’i hayatta olamayacaktı. Penisilin, zatürree ve kızıl gibi çok sayıda hastalığın yanı sıra kulak, deri ve boğaz enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılmıştır. 2010 yılında dünya çapında 7,3 milyar ünitenin üzerinde penisilin uygulandı. Bununla birlikte, bu ilacın uygunsuz kullanımı, dünyanın şu anda antibiyotik direnciyle karşı karşıya olduğu ve bakterilerin ilacın etkileriyle savaşmak için evrimleştiği anlamına geliyor.
Discussion about this post