Oruç obez kişilerde bağırsak mikrobiyom dengesini iyileştirebilir

Kanıtlar, sağlıklı ve çeşitli bir bağırsak mikrobiyomunun sağlığa fayda sağlayabileceğini gösteriyor.
Çalışmalar, obeziteye sahip insanların ve hayvanların mikrobiyom çeşitliliğinin, sağlıklı kiloya sahip insanlara ve hayvanlara göre genellikle daha az olduğunu göstermiştir.
Şimdi Çin’de yapılan araştırmalar, bazı günlerde normal beslenmeyi ve çok kısıtlı bir diyet yemeyi veya oruç tutmayı içeren aralıklı enerji kısıtlamasının (IER) insanların sadece kilo vermesine yardımcı olmakla kalmayıp aynı zamanda mikrobiyomlarını da değiştirebileceğini öne sürüyor.
Bu küçük ve gözlemsel çalışma, herhangi bir nedensel etkiden ziyade yalnızca kilo kaybı ile mikrobiyom değişiklikleri arasındaki ilişkiyi göstermektedir.

Son zamanlarda yapılan araştırmalar, insan mikrobiyomunun sağlığımız üzerindeki potansiyel etkilerine dair artan kanıtlar buldu.

Mikrobiyom vücudumuzun içinde ve üzerinde yaşayan bakteriler, arkeler, virüsler ve ökaryotik mikroplardan oluşur. Sağlıklı bir yetişkin, çoğunluğu bağırsakta olmak üzere yaklaşık 1000 farklı bakteri türünü barındıracaktır.

Çoğu insanda çekirdek mikrobiyota yetişkinlik boyunca sabit kalır, ancak bağırsak mikrobiyotası farklı insanlar arasında farklılık gösterir. Bağırsak mikrobiyotası, vücut kitle indeksi (BMI) düzeyinden, egzersiz sıklığından, yaşam tarzından, kültürel ve beslenme alışkanlıklarından ve antibiyotik kullanımından etkilenir.

Obez kişiler üzerinde yapılan araştırmalar, bu kişilerin bağırsak mikrobiyomunun daha az çeşitliliğe sahip olma eğiliminde olduğunu ve tür dengesinin zayıf insanlardan farklı olduğunu ortaya çıkardı. Diğer çalışmalar, insanların diyetlerle kilo verme kolaylığının bağırsak mikrobiyomunun bileşimiyle bağlantılı olduğunu ileri sürdü. Ancak araştırmalar bağırsak mikrobiyotası ile obezite arasında tutarlı bir ilişki henüz ortaya koymadı.

Çalışmaların bir meta-analizi, kilo kaybının mikrobiyom çeşitliliğinde bir artış ve bağırsak geçirgenliğinde bir azalma ile ilişkili olduğunu buldu.

Çin’de yapılan küçük bir araştırma, aralıklı enerji kısıtlamasının (IER) obezite hastalarının kilo vermesine yardımcı olmanın yanı sıra bağırsak mikrobiyotasını değiştirebileceğini ileri sürdü.

Bu çalışma Hücresel ve Enfeksiyon Mikrobiyolojisinde Frontiers dergisinde yayınlandı.

Bağırsak mikrobiyomu (gut flora), hayvanların sindirim kanallarında yaşayan bakteri, arke, mantar ve virüsleri içeren mikroorganizmalardır. Gastrointestinal metagenom, bağırsak mikrobiyotasının tüm genomlarının toplamıdır. Bağırsak insan mikrobiyomunun ana yeridir.

Kilo kaybından etkilenen bağırsak bakteri türleri

Araştırmanın bir parçası olarak araştırmacılar, vücut kitle indeksi (BMI) 28 kg/m2 arasında olan 25 kişiyi işe aldılar.² (fazla kilolu olarak sınıflandırılır) ve 45kg/m²(ciddi derecede obez olarak sınıflandırılmıştır). Katılımcıların hiçbirinin kontrol edilemeyen başka sağlık sorunları yoktu.

Başlangıç olarak dört gün boyunca düzenli bir diyet yediler ve araştırmacılar bunun enerji içeriğini temel günlük alım miktarı olarak kaydettiler. Araştırmanın geri kalanında araştırmacılar, başlangıçtaki düzenli enerji alımı günlerini, katılımcıların bir klinik diyetisyen tarafından formüle edilen enerji alımının ciddi şekilde kısıtlandığı günlerle serpiştirdiler.

Araştırmacılar, çalışmanın yürütüldüğü iki ay boyunca II. Aşamanın (yüksek kontrollü açlık) ve Aşama III’ün (daha az kontrollü açlık) başlangıcında, orta noktasında ve sonunda katılımcıların kan ve dışkı örneklerini topladı. Ayrıca her zaman noktasında katılımcıların vücut ağırlığını, bel çevresini, vücut yağını, sistolik kan basıncını ve diyastolik kan basıncını da kaydettiler.

Çalışma sırasında katılımcılar vücut ağırlıklarının ortalama %7,8’ini kaybettiler. Ve II. Aşamanın sonunda bağırsak mikrobiyal çeşitliliği başlangıçtan itibaren artmıştı. Ancak III. Aşamanın sonunda çalışmanın başlangıcına göre anlamlı bir fark yoktu.

Bağırsak mikrobiyotasını oluşturan türlerde de bazı değişiklikler oldu; Escherichia coli’de azalma ve Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis ve Bacteroides üniformalarında artış oldu.

Bağırsak bakterilerindeki değişiklikler sağlığı nasıl etkiler?

Araştırmaya dahil olmayan ve Ulusal Sağlık Hizmetleri Koalisyonu’nda kayıtlı diyetisyen ve beslenme danışmanı olan Kelsey Costa, bağırsak bakterilerindeki bu değişikliklerin sağlığı nasıl etkileyebileceğini şöyle açıkladı:

“F. prausnitzii bağırsakta en çok bulunan bakterilerden biridir ve genellikle iyi sağlık ve bağışıklık ile ilişkilendirilir. P. distasonis, karbonhidratların parçalanması ve yararlı metabolitlerin üretilmesiyle ilişkilidir. Bu bakterinin lif açısından zengin bir diyetle geliştiği biliniyor. B. üniformanın antiinflamatuar özelliklere sahip olduğu ve beslenmemizdeki karmaşık şekerlerin işlenmesinde rol oynadığı biliniyor.”

“Diyetin bağırsak mikrop bolluğunda neden olduğu değişiklik faydalıdır, çünkü bu değişiklikler metabolik ve bağışıklık süreçlerini modüle etmeye yardımcı olabilir, ancak uzun vadeli etkileri tam olarak anlamak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır” diye ekledi.

Araştırmacılar, bu değişikliklerin iştah ve bağımlılığın düzenlenmesinde rol oynayan beyin bölgelerinin aktivitesinde önemli azalmalarla ilişkili olduğunu belirtti. Ancak bu değişikliklerin iştah üzerinde ne gibi bir etki yaratacağını açıklamıyorlar.

Bağırsak-beyin bağlantılarına dair daha fazla kanıt

PLA Genel Hastanesi Geriatri Enstitüsü’nden ortak yazar Dr. Xiaoning Wang, bir basın açıklamasında şunları söyledi:

“Bağırsak mikrobiyomunun beyinle karmaşık, iki yönlü bir şekilde iletişim kurduğu düşünülüyor. Mikrobiyom, sinirler ve kan dolaşımı yoluyla beyne erişen nörotransmiterler ve nörotoksinler üretir. Buna karşılık beyin yeme davranışını kontrol ederken, beslenmemizdeki besinler de bağırsak mikrobiyomunun kompozisyonunu değiştiriyor.”

Gözlemsel bir çalışma olarak bu araştırma, IER, kilo kaybı ve bağırsak mikrobiyomu arasında nedensel bir ilişki gösteremez, ancak bir bağlantıya dair daha fazla kanıt sağlar. Araştırmacılar, kilo kaybını sürdürmek ve bağırsak mikrobiyomu ile beyin arasındaki ilişkiyi daha da netleştirmek için uzun vadeli diyet müdahalesinin kullanılması gerektiğini öne sürüyor ve Costa da aynı görüşte.

“Gelecekteki araştırmalar, başarılı kilo kaybına ve sağlıklı bir vücut yapısının korunmasına katkıda bulunan önemli bağırsak mikrobiyomu bileşenlerinin ve beyin bölgelerinin tanımlanması da dahil olmak üzere, özellikle kilo kaybı sırasında, obez bireylerde bağırsak mikrobiyomunun beyinle etkileşime girdiği tam süreci ele almayı amaçlamalıdır. ağırlık,” dedi bize.

Ayrıca mikrobiyomunuza nasıl bakacağınız konusunda genel tavsiyeler de verdi:

“Bağırsak mikrobiyomu karmaşık bir ekosistemdir ve obezite ile ilişkisi tam olarak anlaşılamamıştır. Bağırsak bakterilerinin dengesi ve çeşitliliği, belirli türlerin varlığından veya yokluğundan daha önemli olabilir.”

Bağırsak mikrobiyomu nasıl geliştirilir

“Bitki açısından zengin bir beslenme ve aktif, sağlıklı bir yaşam tarzı, optimal bağırsak ortamını ve sağlıklı mikrobiyomu geliştirmeye yardımcı olabilir.”
— Kelsey Costa