Metformin / pioglitazon sistemik 500 mg / 15 mg (baz) (MYLAN P155)
Metformin ve pioglitazon
Genel ad: metformin ve pioglitazon [ met-FOR-min-and-PYE-o-GLI-ta-zone ]
Marka isimleri: Actoplus Met, Actoplus Met XR
Dozaj formları: oral tablet (500 mg-15 mg; 850 mg-15 mg); oral tablet, uzatılmış salım (1000 mg-15 mg; 1000 mg-30 mg)
İlaç sınıfı: Antidiyabetik kombinasyonlar
Metformin ve pioglitazon nedir?
Metformin ve pioglitazon, kan şekeri düzeylerini kontrol etmeye yardımcı olan iki oral diyabet ilacının bir kombinasyonudur.
Metformin ve pioglitazon, günlük insülin enjeksiyonları kullanmayan tip 2 diyabetli erişkinlerde kan şekeri kontrolünü iyileştirmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Metformin ve pioglitazon, tip 1 diyabet tedavisi için değildir.
Metformin ve pioglitazon, bu ilaç kılavuzunda listelenmemiş amaçlar için de kullanılabilir.
Uyarılar
Şiddetli kalp yetmezliğiniz, şiddetli böbrek hastalığınız, aktif mesane kanseriniz, metabolik asidozunuz veya ketoasidozunuz varsa metformin ve pioglitazon kullanmamalısınız (tedavi için doktorunuzu arayın).
Metformin ve pioglitazon, konjestif kalp yetmezliğine neden olabilir veya kötüleşebilir. Nefes darlığınız (hafif eforla bile), şişme veya hızlı kilo alımınız varsa hemen doktorunuzu arayın.
Damarlarınıza enjekte edilen bir boya kullanarak herhangi bir tür röntgen veya BT taraması yaptırmanız gerekiyorsa, metformin ve pioglitazon almayı geçici olarak bırakmanız gerekebilir.
Kanınızda tehlikeli bir laktik asit birikimi olan laktik asidoz gelişebilir. Olağandışı kas ağrınız, nefes almada zorluk, mide ağrısı, baş dönmesi, üşüme veya çok zayıf veya yorgun hissediyorsanız doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın.
Bu ilacı almadan önce
Metformin veya pioglitazona alerjiniz varsa veya aşağıdaki durumlardan birine sahipseniz bu ilacı kullanmamalısınız:
-
şiddetli kalp yetmezliği;
-
şiddetli böbrek hastalığı;
-
aktif mesane kanseri; veya
-
metabolik asidoz veya ketoasidoz (tedavi için doktorunuzu arayın).
Damarlarınıza enjekte edilen bir boya kullanarak ameliyat olmanız veya herhangi bir tür röntgen veya BT taraması yapmanız gerekiyorsa, metformin ve pioglitazon almayı geçici olarak bırakmanız gerekebilir. Bakıcılarınızın bu ilacı kullandığınızı önceden bildiğinden emin olun.
Daha önce sahipseniz doktorunuza söyleyin:
-
böbrek sorunları;
-
konjestif kalp yetmezliği veya diğer kalp problemleri;
-
sıvı birikmesi;
-
diyabetin neden olduğu göz problemleri;
-
mesane kanseri;
-
kalp krizi veya felç;
-
karaciğer hastalığı; veya
-
80 yaşında veya daha büyükseniz.
Bu ilaç mesane kanseri geliştirme riskinizi artırabilir. Özel riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Kanınızda tehlikeli bir laktik asit birikimi olan laktik asidoz gelişebilir. Başka tıbbi durumlarınız, ciddi bir enfeksiyonunuz, kronik alkolizminiz varsa veya 65 yaşında veya daha büyükseniz bu daha olası olabilir. Doktorunuza riskinizi sorun.
Metformin ve pioglitazon ciddi kalp problemleri riskinizi artırabilir, ancak diyabetinizi tedavi etmemek de kalbinize ve diğer organlarınıza zarar verebilir. Bu ilacın riskleri ve yararları hakkında doktorunuzla konuşun.
Hamileyseniz veya hamile kalırsanız, bu ilacı kullanma konusunda doktorunuzun talimatlarına uyunuz. Gebelikte diyabetin kontrol altına alınması çok önemlidir ve yüksek kan şekerine sahip olmak hem annede hem de bebekte komplikasyonlara neden olabilir.
Metformin, menopoz öncesi bir kadında yumurtlamayı uyarabilir ve istenmeyen gebelik riskini artırabilir. Riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Metformin ve pioglitazon kullanan kadınların kemik kırılması olasılığı daha yüksek olabilir. Kemiklerinizi sağlıklı tutmanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilacı kullanırken emzirmek güvenli olmayabilir. Herhangi bir risk hakkında doktorunuza danışın.
Metformin ve pioglitazon, 18 yaşından küçükler tarafından kullanım için onaylanmamıştır.
Metformin ve pioglitazonu nasıl almalıyım?
Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun. İlacı aynen belirtildiği şekilde kullanın.
Yemeklerle birlikte metformin ve pioglitazon alın. Uzatılmış salımlı tableti günde bir kez akşam yemeğinizle birlikte alın.
Tableti bütün olarak yutunuz ve ezmeyiniz, çiğnemeyiniz veya kırmayınız.
Kan şekeriniz (hipoglisemi) düşük olabilir ve kendinizi çok aç, sersemlemiş, sinirli, şaşkın, endişeli veya titrek hissedebilirsiniz. Hipoglisemiyi hızlı bir şekilde tedavi etmek için hızlı etkili bir şeker kaynağı (meyve suyu, sert şeker, kraker, kuru üzüm veya diyet olmayan soda) yiyin veya için.
Şiddetli hipogliseminiz varsa doktorunuz bir glukagon enjeksiyon kiti reçete edebilir. Ailenizin veya yakın arkadaşlarınızın acil bir durumda size bu enjeksiyonu nasıl yapacağını bildiğinden emin olun.
Kan şekeri seviyeleri stres, hastalık, ameliyat, egzersiz, alkol kullanımı veya öğün atlamadan etkilenebilir. Dozunuzu veya ilaç programınızı değiştirmeden önce doktorunuza danışın.
Metformin ve pioglitazon, diyet, egzersiz, kilo kontrolü, kan şekeri testi ve özel tıbbi bakımı da içerebilen eksiksiz bir tedavi programının yalnızca bir parçasıdır. Doktorunuzun talimatlarını çok yakından takip edin.
Metformin ve pioglitazon alırken fazladan B12 vitamini alıyorsanız, yalnızca doktorunuzun reçete ettiği miktarda B12 vitamini alın.
Nem, ısı ve ışıktan uzakta oda sıcaklığında saklayın. Kullanılmadığı zaman şişeyi sıkıca kapalı tutun.
Bir dozu kaçırırsam ne olur?
İlacı mümkün olan en kısa sürede alın, ancak bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaşıyorsa, kaçırdığınız dozu atlayın. Bir seferde iki doz almayın.
İlaçlarınız tamamen bitmeden reçetenizi tekrar doldurun.
Aşırı doz alırsam ne olur?
Acil tıbbi yardım alın veya 1-800-222-1222 numaralı telefondan Zehir Yardım hattını arayın. Aşırı dozda metformin ölümcül olabilen laktik asidoza neden olabilir.
Metformin ve pioglitazon alırken nelerden kaçınırım?
Alkol içmekten kaçının. Kan şekerinizi düşürebilir ve laktik asidoz riskinizi artırabilir.
Metformin ve pioglitazon yan etkileri
Alerjik reaksiyon belirtileriniz varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; zor nefes alma; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.
Metformin ve pioglitazon kullanan bazı kişilerde ölümcül olabilen laktik asidoz gelişir. Aşağıdakiler gibi hafif semptomlarınız varsa bile acil tıbbi yardım alın:
-
olağandışı kas ağrısı;
-
soğuk hissetmek;
-
nefes almada zorluk;
-
baş dönmesi, sersemlik, yorgun veya çok zayıf hissetmek;
-
mide ağrısı, kusma; veya
-
yavaş veya düzensiz kalp atış hızı.
Metformin ve pioglitazon ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu hemen arayın:
-
pembe veya kırmızı idrar, ağrılı veya zor idrara çıkma, yeni veya kötüleşen idrar yapma dürtüsü;
-
vizyonunuzdaki değişiklikler;
-
kalp problemleri– şişme, hızlı kilo alma, nefes darlığı hissi;
-
karaciğer sorunları — iştahsızlık, mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, yorgunluk, koyu renkli idrar, sarılık (cilt veya gözlerin sararması); veya
-
Düşük kırmızı kan hücreleri (anemi)–soluk cilt, olağandışı yorgunluk, sersemlik hissi veya nefes darlığı, soğuk eller ve ayaklar.
Metformin ve pioglitazonun yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
-
baş ağrısı;
-
kilo almak;
-
ishal; veya
-
burun tıkanıklığı, sinüs ağrısı, hapşırma, boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı semptomları.
Bu, yan etkilerin tam listesi değildir ve diğerleri oluşabilir. Yan etkiler hakkında tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın. Yan etkileri 1-800-FDA-1088’de FDA’ya bildirebilirsiniz.
Metformin ve pioglitazon doz bilgileri
Tip 2 Diyabet için Normal Yetişkin Dozu:
Dozu güvenlik, etkinlik ve önceki tedaviye göre kişiselleştirin
-Pioglitazon/metformin olarak sağlanan tüm dozlar
Anında serbest bırakma (IR):
Başlangıç dozu: Günde iki kez ağızdan 15 mg/500 mg IR veya ağızdan günde bir kez 15 mg/850 mg IR
– Metformin monoterapisini yetersiz kontrol eden hastalar için: Günde iki kez ağızdan 15 mg/850 mg IR ile başlayabilir (önceki metformin dozuna bağlı olarak)
-NYHA Sınıf I veya Sınıf II KKY olan hastalar için: Başlangıç dozu: 15 mg/500 mg IR veya 15 mg/850 mg IR ağızdan günde bir kez
Bakım dozu: Dozu, güvenlik ve etkinliğe göre kademeli olarak titre edin
Maksimum doz: Pioglitazon 45 mg/Metformin 2550 mg/gün
Genişletilmiş sürüm (XR):
Başlangıç dozu: günde bir kez ağızdan 15 mg/1000 mg XR veya 30 mg/1000 mg XR
-Pioglitazon veya metformin monoterapisini yetersiz kontrol eden hastalar için: Günde iki kez 15 mg/1000 mg XR (önceki metformin dozuna bağlı olarak) veya ağızdan günde bir kez 30 mg/1000 mg XR
Bakım dozu: Dozu, güvenlik ve etkinliğe göre kademeli olarak titre edin
Maksimum doz: Pioglitazon 45 mg/Metformin 2000 mg/gün
Yorumlar:
-Ayrı tabletler halinde kombinasyon tedavisi alan hastalar için başlangıç dozları, mevcut rejime mümkün olduğunca yakın olmalıdır.
-Gastrointestinal yan etkileri azaltmak için yemeklerle birlikte alın ve metformin dozlarını kademeli olarak titre edin; 2000 mg’ın üzerindeki metformin dozları günde 3 kez verildiğinde daha iyi tolere edilebilir.
– Tedavinin başlangıcından sonra ve her doz artışında, sıvı tutulmasıyla ilgili advers reaksiyonları dikkatle izleyin.
-İnsülin veya insülin sekretagogunun birlikte kullanımı ile hipoglisemi oluşursa, insülin veya insülin sekretagog dozu azaltılmalıdır.
Kullanım: Hem pioglitazon hem de metformin ile tedavi uygun olduğunda, tip 2 diabetes mellituslu erişkinlerde glisemik kontrolü iyileştirmek için diyet ve egzersize ek olarak.
Başka hangi ilaçlar metformin ve pioglitazonu etkiler?
Birçok ilaç metformin ve pioglitazon’u etkileyerek metformin ve pioglitazon’u daha az etkili hale getirebilir veya laktik asidoz riskinizi artırabilir. Buna reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahildir. Tüm olası etkileşimler burada listelenmemiştir. Mevcut tüm ilaçlarınızı ve kullanmaya başladığınız veya kullanmayı bıraktığınız ilaçları doktorunuza bildirin.
Daha fazla bilgi
Unutmayın, bu ve diğer tüm ilaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın, ilaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın ve bu ilacı sadece size reçete edilen endikasyon için kullanın.
Bu sayfada görüntülenen bilgilerin kişisel durumunuz için geçerli olduğundan emin olmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Discussion about this post