Levonorgestrel Rahim İçi Sistem Kullanımları, Yan Etkileri ve Uyarıları

Genel ad: levonorgestrel intrauterin sistem [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]

Marka isimleri: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Dozaj formu: rahim içi araç (13,5 mg; 19,5 mg; 52 mg)
İlaç sınıfları: Kontraseptifler, Progestinler

Levonorgestrel rahim içi sistem nedir?

Levonorgestrel, serviks ve rahminizde değişikliklere neden olabilen bir kadın hormonudur. Levonorgestrel rahim içi sistemi veya rahim içi araç (RİA), hormonu yavaşça saldığı rahim içine yerleştirilir.

Levonorgestrel rahim içi sistemi hamileliği önlemek için kullanılır. Mirena ayrıca intrauterin bir doğum kontrol yöntemi kullanmayı tercih eden kadınlarda ağır adet kanamasını tedavi etmek için de kullanılır.

Levonorgestrel östrojen içermez ve acil doğum kontrolü olarak kullanılmamalıdır.

Levonorgestrel rahim içi sistemi, bu kılavuzda listelenmeyen amaçlar için de kullanılabilir.

Uyarılar

Hamilelik sırasında kullanmayın. Hamile kalırsanız hemen doktorunuza söyleyiniz.

Bu ilacı almadan önce

RİA, hayatınızı veya gelecekteki çocuk sahibi olma yeteneğinizi tehdit edebilecek ciddi bir pelvik enfeksiyon geliştirme riskinizi artırabilir. Bu riski doktorunuza sorun.

Hamilelik sırasında kullanmayın. Hamilelik sırasında yerinde bırakılırsa, bu RİA ciddi enfeksiyona, düşüklere, erken doğuma veya annenin ölümüne neden olabilir. RİA’daki hormon, kız yenidoğanda da istenmeyen etkilere neden olabilir.

Hamile kalırsanız hemen doktorunuza söyleyiniz. Hamileliğe devam ederseniz ateş, titreme, kramp, vajinal kanama veya akıntı gibi belirtilere dikkat edin.

Levonorgestrel, silikon, silika, gümüş, baryum, demir oksit veya polietilene alerjiniz varsa veya aşağıdakilere sahipseniz bu cihazı kullanmamalısınız:

• doktor tarafından kontrol edilmeyen anormal vajinal kanama;

• tedavi edilmemiş veya kontrol edilmemiş bir pelvik enfeksiyon (vajinal, servikal, uterus);

• son 3 ayda gebelik veya kürtajdan sonra endometriozis veya ciddi bir pelvik enfeksiyon;

• pelvik inflamatuar hastalık (PID), enfeksiyon tedavi edildikten ve temizlendikten sonra normal bir hamileliğiniz olmadıkça;

• rahim fibroid tümörleri veya rahim şeklini etkileyen durumlar;

• meme, serviks veya uterusun geçmiş veya mevcut kanseri;

• karaciğer hastalığı veya karaciğer tümörü (iyi huylu veya kötü huylu);

• AIDS, lösemi veya IV uyuşturucu kullanımı gibi bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir durum;

• yerinde başka bir rahim içi aracınız (RİA) varsa;

• Son 6 hafta içinde kürtaj veya düşük yaptıysanız; veya

• Son 6 hafta içinde bir bebek doğurduysanız.

Daha önce sahipseniz doktorunuza söyleyin:

• yüksek tansiyon, kalp sorunları, kalp krizi veya felç;

• kanama sorunları;

• migren baş ağrıları; veya

• vajinal enfeksiyon, pelvik enfeksiyon veya cinsel yolla bulaşan hastalık.

Emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz.

Levonorgestrel rahim içi sistemi nasıl kullanılır?

Levonorgestrel RİA vajinadan sokulur ve bir doktor tarafından rahme yerleştirilir.

RİA’nın yerleştirilmesi sırasında ağrı veya baş dönmesi hissedebilirsiniz ve hafif vajinal kanamanız olabilir. Bu belirtiler 30 dakikadan uzun sürerse doktorunuza söyleyiniz.

RİA cinsel ilişkiye, tampon veya adet kabı takmaya veya diğer vajinal ilaçları kullanmaya müdahale etmemelidir.

Doktorunuz, hala yerinde olduğundan emin olmak için RİA’yı birkaç hafta sonra kontrol etmelidir. Ayrıca yıllık pelvik muayenelere ve Pap smear’lerine ihtiyacınız olacak.

3 ila 6 ay boyunca düzensiz dönemleriniz olabilir. Akışınız daha hafif veya daha ağır olabilir ve dönemleriniz birkaç ay sonra durabilir. 6 hafta boyunca adet görmediyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyiniz.

RİA kendiliğinden çıkabilir. Her adet döneminden sonra, rahim ağzınızın açılışında çıkarma iplerini hala hissedebildiğinizden emin olun.

İpleri hissedemiyorsanız veya RİA’nın aşağıya kaydığını veya rahminizden çıktığını düşünüyorsanız, özellikle de ağrınız veya kanamanız varsa hemen doktorunuzu arayın. Doktorunuz RİA’yı değiştirebilecek duruma gelene kadar hamileliği önlemek için hormonsuz bir doğum kontrol yöntemi (prezervatif, diyafram, servikal başlık veya kontraseptif sünger) kullanın.

MRI (manyetik rezonans görüntüleme) yaptırmanız gerekiyorsa, bakıcılarınıza önceden bir RİA’nız olduğunu söyleyin.

Doğum kontrolünü kullanmayı bırakmaya karar verdiğinizde RİA’nız çıkarılabilir. 8 yıllık kullanım süresi sonunda Mirena, 6 yıl sonra Liletta çıkarılmalıdır. Kyleena 5 yıl sonra, Skyla 3 yıl sonra çıkarılmalıdır. Bu doğum kontrol yöntemini kullanmaya devam etmek istiyorsanız, doktorunuz yeni bir cihaz takabilir. RİA’yı sadece doktorunuz çıkarmalıdır. Cihazı kendiniz çıkarmaya çalışmayın.

Farklı bir doğum kontrol yöntemi kullanmaya karar verirseniz, RİA’nız çıkarılmadan bir hafta önce kullanmaya başlamanız gerekebilir.

Bir dozu kaçırırsam ne olur?

RİA sürekli olarak düşük dozda levonorgestrel saldığından, bu levonorgestrel formunu kullanırken doz atlama meydana gelmez.

Aşırı doz alırsam ne olur?

Rahim içi sistemden salınan aşırı dozda levonorgestrel oluşması pek olası değildir.

Levonorgestrel rahim içi sistemi kullanırken nelerden kaçınırım?

Birden fazla seks partnerine sahip olmaktan kaçının. RİA, genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıkların neden olduğu ciddi bir pelvik enfeksiyon geliştirme riskinizi artırabilir. Levonorgestrel rahim içi sistemi sizi HIV ve AIDS dahil cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korumayacaktır. Prezervatif kullanmak bu hastalıklardan korunmaya yardımcı olabilir.

Seks partneriniz HIV veya cinsel yolla bulaşan bir hastalık geliştirirse veya cinsel ilişkilerde herhangi bir değişiklik olursa doktorunuzu arayın.

Levonorgestrel intrauterin sistem yan etkileri

Alerjik reaksiyon belirtileriniz varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; zor nefes alma; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.

Alt midenizde veya yan bölgenizde şiddetli ağrı varsa acil tıbbi yardım alın. Bu, tubal gebeliğin bir işareti olabilir.

RİA, rahim duvarına gömülebilir veya rahimde delinebilir (bir delik oluşturabilir). Bu meydana gelirse, cihaz hamileliği artık engelleyemeyebilir veya rahim dışına çıkarak yara izi, enfeksiyon veya diğer organlarda hasara neden olabilir. Doktorunuzun cihazı cerrahi olarak çıkarması gerekebilir.

Levonorgestrel rahim içi sistemi ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu hemen arayın:

• şiddetli kramplar veya pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı;

• aşırı baş dönmesi veya sersemlik hissi;

• şiddetli migren baş ağrısı;

• ağır veya devam eden vajinal kanama, vajinal yaralar, sulu vajinal akıntı, kötü kokulu akıntı veya başka bir şekilde olağandışı;

• soluk cilt, halsizlik, kolay morarma veya kanama, ateş, titreme veya diğer enfeksiyon belirtileri;

• sarılık (cildin veya gözlerin sararması); veya

• ani uyuşukluk veya güçsüzlük (özellikle vücudun bir tarafında), kafa karışıklığı, görme sorunları, ışığa duyarlılık.

Levonorgestrel rahim içi sisteminin yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

• pelvik ağrı, ağrılı veya düzensiz adet dönemleri, kanama düzeninde veya akışında değişiklikler;

• vajinal şişme, kaşıntı veya enfeksiyon;

• RİA’nın yerleştirilmesi sırasında geçici ağrı, kanama veya baş dönmesi;

• yumurtalık kistleri (3 ay içinde kaybolan pelvik ağrı);

• mide ağrısı, bulantı, kusma, şişkinlik;

• baş ağrısı, migren, depresyon, ruh hali değişiklikleri;

• sırt ağrısı, göğüslerde hassasiyet veya ağrı;

• kilo alımı, akne, yağlı cilt, saç büyümesinde değişiklikler, cinsiyete ilgi kaybı; veya

• yüzünüzde, ellerinizde, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişlik.

Bu, yan etkilerin tam listesi değildir ve diğerleri oluşabilir. Yan etkiler hakkında tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın. Yan etkileri 1-800-FDA-1088’de FDA’ya bildirebilirsiniz.

Başka hangi ilaçlar levonorgestrel rahim içi sistemini etkiler?

Reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler de dahil olmak üzere diğer ilaçlar levonorgestrel’i etkileyebilir. Kullandığınız diğer tüm ilaçları doktorunuza bildirin.

Sıkça Sorulan Sorular

• Mirena, Kyleena, Skyla ve Liletta – Fark nedir?

Daha fazla bilgi

Unutmayın, bu ve diğer tüm ilaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın, ilaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın ve bu ilacı sadece size reçete edilen endikasyon için kullanın.

Bu sayfada görüntülenen bilgilerin kişisel durumunuz için geçerli olduğundan emin olmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.