Ebola virüsü ve Marburg virüsü

Genel Bakış

Ebola virüsü ve Marburg virüsü, hemorajik ateşe neden olabilen ilgili virüslerdir. Bu ateşler şiddetli kanama (kanama), organ yetmezliği ve çoğu durumda ölümle işaretlenir. Her iki virüs de, onlarca yıldır düzensiz salgınların meydana geldiği Afrika’ya özgüdür.

Ebola virüsü ve Marburg virüsü, hayvan konaklarda yaşar. İnsanlar virüsleri enfekte hayvanlardan alabilir. İlk bulaşmadan sonra, virüsler vücut sıvıları veya enfekte iğneler gibi kirli maddelerle temas yoluyla kişiden kişiye yayılabilir.

Ebola virüsünü veya Marburg virüsünü tedavi etmek için hiçbir ilaç onaylanmamıştır. Ebola virüsü veya Marburg virüsü teşhisi konan kişiler, komplikasyonlar için destekleyici bakım ve tedavi görüyor. Ebola virüsü için bir aşı onaylandı. Bilim adamları bu ölümcül hastalıklar için başka aşılar üzerinde çalışıyorlar.

Ebola virüsü veya Marburg virüsünün belirtileri

Semptomlar tipik olarak Ebola virüsü veya Marburg virüsü enfeksiyonundan sonraki beş ila 10 gün içinde aniden başlar. Erken belirtiler şunları içerir:

• Ateş
• Şiddetli başağrısı
• Eklem ve kas ağrıları
• Titreme
• Zayıflık

Zamanla semptomlar giderek şiddetlenir ve şunları içerebilir:

• Mide bulantısı ve kusma
• İshal (kanlı olabilir)
• kırmızı gözler
• Artmış döküntü
• Göğüs ağrısı ve öksürük
• Boğaz ağrısı
• Karın ağrısı
• Ciddi kilo kaybı
• Morarma
• Genellikle gözlerden kanama ve ölüme yakın olduğunda kulak, burun ve rektumda olası kanamalar
• İç kanama

Nedenleri

Ebola virüsü Afrika maymunlarında, şempanzelerde ve diğer insan olmayan primatlarda bulundu. Filipinler’deki maymunlarda ve domuzlarda daha hafif bir Ebola türü keşfedildi.

Marburg virüsü, Afrika’daki maymunlarda, şempanzelerde ve meyve yarasalarında bulundu.

Hayvanlardan insanlara bulaşma

Uzmanlar, her iki virüsün de enfekte bir hayvanın vücut sıvıları yoluyla insanlara yayıldığından şüpheleniyor. Örnekler şunları içerir:

• Kan. Enfekte hayvanları öldürmek veya yemek, virüsleri yayabilir. Araştırmalarının bir parçası olarak enfekte hayvanlar üzerinde ameliyat olan bilim adamları da virüsü yakaladılar.
• Atık ürünler. Bazı Afrika mağaralarındaki turistler ve bazı yeraltı maden işçileri, muhtemelen enfekte yarasaların dışkısı veya idrarıyla temas yoluyla Marburg virüsü ile enfekte oldu.

Kişiden kişiye bulaşma

Ebola virüsü veya Marburg virüsü olan kişiler tipik olarak semptom geliştirene kadar bulaşıcı olmazlar. Bu virüsler kan, vücut sıvıları veya yatak örtüleri, giysiler veya iğneler gibi kontamine maddeler yoluyla yayılabilir. Aile üyeleri hasta yakınlarına baktıkları veya ölüleri cenazeye hazırladıkları için enfekte olabilirler.

Tıbbi personel, kendilerini baştan ayağa örten özel kişisel koruyucu ekipman kullanmazlarsa enfekte olabilir.

Ebola virüsünün veya Marburg virüsünün böcek ısırıklarıyla bulaşabileceğine dair hiçbir kanıt yok.

Risk faktörleri

Çoğu insan için Ebola virüsü veya Marburg virüsüne yakalanma riski düşüktür. Aşağıdaki durumlarda risk artar:

• Afrika’ya seyahat. Ebola virüsü veya Marburg virüsü salgınlarının meydana geldiği bölgeleri ziyaret ederseniz veya buralarda çalışırsanız yüksek risk altındasınız.
• Hayvan araştırması yapın. İnsanlar, Afrika veya Filipinler’den ithal edilen maymunlarla hayvan araştırması yaparlarsa, Ebola virüsü veya Marburg virüsüne yakalanma olasılıkları daha yüksektir.
• Tıbbi veya kişisel bakım sağlayın. Aile üyeleri genellikle hasta akrabalarına baktıkları için enfekte olur. Tıbbi personel, kendilerini baştan ayağa örten özel kişisel koruyucu ekipman kullanmazlarsa da enfekte olabilir.
• İnsanları cenazeye hazırlayın. Ebola virüsü veya Marburg virüsünden ölen insanların vücutları hala bulaşıcı. Bu cesetlerin cenazeye hazırlanmasına yardımcı olmak, virüs kapma riskinizi artırabilir.

Komplikasyonlar

Hem Ebola virüsü hem de Marburg virüsü, etkilenen çok sayıda insanın ölümüne neden oluyor. Hastalık ilerledikçe virüsler şunlara neden olabilir:

• Çoklu organ yetmezliği
• Şiddetli kanama
• Sarılık
• Deliryum
• Nöbetler
• Koma
• Şok

Virüslerin bu kadar ölümcül olmasının bir nedeni, bağışıklık sisteminin savunma yapma yeteneğine müdahale etmeleridir. Ancak bilim adamları neden bazı insanların Ebola virüsünden ve Marburg virüsünden kurtulup bazılarının iyileşmediğini anlamıyor.

Hayatta kalan insanlar için iyileşme yavaş. Yeniden kilo ve güç kazanmak aylar alabilir ve virüsler vücutta haftalarca kalır. İnsanlar yaşayabilir:

• Saç kaybı
• Duyusal değişiklikler
• Karaciğer iltihabı
• Zayıflık
• Yorgunluk
• Baş ağrısı
• Göz iltihabı
• Testis iltihabı

Ebola virüsü ve Marburg virüsünün önlenmesi

Önleme, virüslerle temastan kaçınmaya odaklanır. Aşağıdaki önlemler, Ebola virüsü ve Marburg virüsünün bulaşmasını ve yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir.

• Bilinen salgın alanlarından kaçının. Afrika’ya gitmeden önce Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesini ziyaret ederek güncel salgınlar hakkında bilgi edinin.
• Ellerinizi sık sık yıkayın. Diğer bulaşıcı hastalıklarda olduğu gibi, en önemli önleyici tedbirlerden biri sık sık el yıkamaktır. Sabun ve su kullanın veya sabun ve su bulunmadığında en az% 60 alkol içeren alkol bazlı el losyonları kullanın.
• Vahşi hayvanların etinden kaçının. Gelişmekte olan ülkelerde, yerel pazarlarda satılan insan olmayan primatlar dahil vahşi hayvanları satın almaktan veya yemekten kaçının.
• Enfekte insanlarla temastan kaçının. Özellikle bakıcılar, enfekte olmuş bir kişinin kan, meni, vajinal sekresyonlar ve tükürük dahil vücut sıvıları ve dokularıyla temastan kaçınmalıdır. Ayrıca kişinin kendisine dokunmuş olabilecek giysilerini, yataklarını veya diğer eşyalarından kaçının. Ebola virüsü veya Marburg virüsü olan kişiler, hastalığın sonraki aşamalarında en bulaşıcıdır.
• Enfeksiyon kontrol prosedürlerini izleyin. Bir sağlık çalışanıysanız, sizi tepeden tırnağa örten özel kişisel koruyucu ekipman kullanın. Virüslere sahip kişileri diğerlerinden izole edin. İğneleri güvenli bir şekilde atın ve diğer aletleri sterilize edin.
• Kalıntılarla ilgilenme. Ebola virüsü veya Marburg virüsünden ölen insanların vücutları hala bulaşıcı. Özel olarak organize edilmiş ve eğitimli ekipler, uygun güvenlik ekipmanı kullanarak kalıntıları gömmelidir.

Aşı onayı ve araştırma geliştirme

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) yakın zamanda bir Ebola aşısını onayladı. Tek bir doz olarak verilir ve etkili ve güvenli olduğu bulunmuştur.

Bir başka Ebola aşısı, Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde bir araştırma çalışmasında geliştirilmiş ve kullanılmıştır. 56 gün arayla alınan iki doz gerektirir.

Bilim adamları, insanları Ebola virüsünden ve Marburg virüsünden koruyacak çeşitli aşılar üzerinde çalışmaya devam ediyor. Araştırma devam ediyor.

Teşhis

Ebola virüsü ve Marburg virüsünün teşhis edilmesi zordur çünkü erken semptomlar tifo ve sıtma gibi diğer hastalıklarınkine benzer. Doktorlar Ebola virüsünüzden veya Marburg virüsünüzden şüphelenirse, virüsü hızlı bir şekilde tanımlamak için kan testleri kullanırlar:

• Enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA)
• Ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (PCR)

Ebola virüsü veya Marburg virüsünün tedavisi

Ebola virüsü veya Marburg virüsü ile enfeksiyonun tedavisinde hiçbir antiviral ilaç etkili olmamıştır. Destekleyici hastane bakımı şunları içerir:

• Sıvıların sağlanması
• Kan basıncını korumak
• Gerektiği gibi oksijen sağlamak
• Kayıp kanın değiştirilmesi
• Gelişen diğer enfeksiyonları tedavi etmek

Bir doktora görünmek

Ebola virüsü veya Marburg virüsüne yakalanma olasılığı, bu virüslerden biriyle enfekte olmuş bir kişinin veya bir hayvanın vücut sıvılarıyla doğrudan temas etmediyseniz son derece düşüktür.

Kendinizin veya bir aile üyenizin virüslerden birine maruz kalmış olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın veya hemen en yakın acil servise gidin. Bir bulaşıcı hastalık uzmanına sevk edilmediyseniz, birini görün.

Virüsün başkalarına bulaşmasını önlemek için önlemlerin alınabilmesi için ziyaretinizden önce doktorunuza veya hastanenize belirtilerinizi anlattığınızdan emin olun.

Ne yapabilirsin

Randevunuzdan önce, doktorunuzun belirtilerinizin nedenini bulmasına yardımcı olmak için aşağıdaki soruları cevaplayan bir liste yazın:

• Sizde hangi belirtiler var? Ne zaman başladılar?
• Yakın zamanda Afrika’ya seyahat ettiniz mi? Eğer öyleyse, hangi kısım?
• Yakın zamanda Afrika’daysanız, maymun avladınız mı yoksa yediniz mi?
• Yakın zamanda Afrika’daki mağaraları veya yer altı madenlerini ziyaret ettiniz mi?
• Araştırmada Afrika veya Filipinler’den maymunları kullanan bir laboratuvarda mı çalışıyorsunuz?

Mümkünse, bir aile ferdini veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen size hastanede veya randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.