Alkol ve kanser riski içmek

Alkol içmek ağız, boğaz, yemek borusu, gırtlak, karaciğer ve göğüs kanseri riskinizi artırabilir. Ne kadar çok içersen, risk o kadar artar. Alkol ve tütün kullananlarda kanser riski çok daha yüksektir.

Doktorlar, alkol kullanan kişilere makul miktarda içmelerini tavsiye eder. Orta derecede alkollü içki, kadınlar için günde en fazla bir içki ve erkekler için günde en fazla iki içki anlamına gelir.

Kırmızı şarapta bulunan resveratrol gibi bazı maddelerin antikanser özelliklere sahip olduğu öne sürülmüştür. Bununla birlikte, kırmızı şarap içmenin kanser riskini azalttığına dair hiçbir kanıt yoktur.

Alkol içmenin kansere neden olabileceğine dair kanıtlar nelerdir?

Alkol içmenin çeşitli kanser türlerine neden olabileceği konusunda güçlü bir bilimsel fikir birliği vardır. Onun içinde Karsinojenlerle ilgili raporABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı’nın Ulusal Toksikoloji Programı, alkollü içeceklerin tüketimini insan kanserojen olarak listelemektedir.

Kanıtlar, bir kişi ne kadar çok alkol içerse – özellikle de bir kişi zaman içinde düzenli olarak ne kadar çok alkolse – alkolle ilişkili kanser geliştirme riskinin o kadar yüksek olduğunu göstermektedir. Hafif içiciler bile (günde birden fazla içki içmeyenler) bazı kanserler için mütevazı bir artışa sahiptir. 2009 verilerine göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kanser ölümlerinin tahmini% 3,5’i (yaklaşık 19.500 ölüm) alkolle ilişkiliydi.

Alkol tüketimi ile aşağıdaki kanser türlerinin gelişimi arasında net modeller ortaya çıkmıştır:

• Baş ve boyun kanseri: Orta ila yoğun alkol tüketimi, belirli baş ve boyun kanseri risklerinin yüksek olmasıyla ilişkilidir. Orta derecede içiciler, içmeyenlere göre 1,8 kat daha yüksek ağız boşluğu (dudaklar hariç) ve yutak (boğaz) kanseri riskine ve 1,4 kat daha yüksek gırtlak kanseri riskine sahiptir ve ağır içiciler 5 kat daha yüksek ağız boşluğu ve yutak riski taşır. kanserler ve 2,6 kat daha yüksek gırtlak kanseri riski. Üstelik bu kadar alkol tüketen ve aynı zamanda tütün kullanan kişilerde bu kanserlerin riskleri oldukça yüksektir.
• Yemek borusu kanseri: Herhangi bir düzeyde alkol tüketimi, özofagus skuamöz hücreli karsinom adı verilen bir tür özofagus kanseri riskinde artış ile ilişkilidir. Alkol tüketmemeye kıyasla riskler, hafif içme için 1,3 kat, ağır içme için yaklaşık 5 kat daha fazla değişiyor. Ek olarak, alkolü metabolize eden bir enzim eksikliğini miras alan kişilerin, alkol tüketmeleri halinde özofagus skuamöz hücreli karsinom risklerini önemli ölçüde artırdığı bulunmuştur.
• Karaciğer kanseri: Ağır alkol tüketimi, iki tip karaciğer kanseri (hepatoselüler karsinom ve intrahepatik kolanjiyokarsinom) riskinin yaklaşık 2 kat artmasıyla ilişkilidir.

• Meme kanseri: Epidemiyolojik çalışmalar, alkol alımının artmasıyla sürekli olarak artan bir meme kanseri riski bulmuştur. 118 ayrı çalışmadan toplanan veriler, içmeyenlere kıyasla hafif içenlerin meme kanseri riskinin biraz arttığını (1,04 kat daha yüksek) göstermektedir. Risk artışı, orta derecede içicilerde (1,23 kat daha yüksek) ve ağır içicilerde (1,6 kat daha fazla) daha fazladır. İki ABD kohort çalışmasına katılan 88.000 kadına ilişkin ileriye dönük verilerin analizi, hiç sigara içmemiş kadınlar için hafif ila orta düzeyde alkol tüketiminin 1.13 kat artmış alkolle ilişkili kanser riski (çoğunlukla meme kanseri) ile ilişkili olduğu sonucuna varmıştır.
• Kolorektal kanser: Orta ila ağır alkol tüketimi, alkol tüketmemeye kıyasla 1,2 ila 1,5 kat daha fazla kolon ve rektum kanseri riski ile ilişkilidir.

Çok sayıda çalışma, alkol tüketimi ile diğer kanser riski arasında bir ilişki olup olmadığını incelemiştir. Yumurtalık, prostat, mide, rahim ve mesane kanserleri için ya alkol kullanımıyla bir ilişki bulunamamıştır ya da bir ilişkiye dair kanıtlar tutarsızdır. Bununla birlikte, alkol tüketiminin artmış melanom ve prostat ve pankreas kanseri riskleriyle ilişkili olduğuna dair kanıtlar birikmektedir.

Alkol tüketimi, birçok çalışmada böbrek kanseri ve non-Hodgkin lenfoma riskinde azalma ile ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, alkol tüketiminin bazı kanser risklerini azaltmaya yönelik potansiyel faydaları, muhtemelen alkol tüketiminin zararlarından ağır basmaktadır. Aslında, 1000’den fazla alkol araştırması ve veri kaynağından elde edilen verilerin yanı sıra 1990’dan 2016’ya kadar 195 ülke ve bölgeden alınan ölüm ve sakatlık kayıtlarını içeren yakın tarihli bir çalışma, en aza indirgemek için günlük tüketilecek optimum içecek sayısının genel sağlık riski sıfırdır. Bu çalışma böbrek kanseri veya Hodgkin dışı lenfoma ile ilgili verileri içermiyordu.

Alkol tüketimi, ikinci birincil kanser riskinin artmasıyla da ilişkilendirilebilir. Örneğin, 19 çalışmadan elde edilen verilerin bir meta-analizi, ağız boşluğu, yutak, gırtlak ve yemek borusunu içeren üst aerodigestif kanal (UADT) kanserli hastalarda, daha önce her gün tüketilen her 10 gram alkol için ilk UADT kanser teşhisinde, ikinci bir birincil UADT kanseri için 1,09 kat daha yüksek risk vardı. Alkol tüketiminin meme gibi diğer bölgelerde ikinci birincil kanser riskini artırıp artırmadığı daha az açıktır.

Alkol kanser riskini nasıl etkiler?

Araştırmacılar, alkolün kanser riskini artırabileceği birçok yol hipotezinde bulundu:

• alkollü içeceklerde etanolün toksik bir kimyasal ve olası bir insan kanserojeni olan asetaldehide metabolize edilmesi (parçalanması); asetaldehit hem DNA’ya (genleri oluşturan genetik materyal) hem de proteinlere zarar verebilir
• Oksidasyon adı verilen bir işlemle vücuttaki DNA’ya, proteinlere ve lipidlere (yağlara) zarar verebilen reaktif oksijen türleri (oksijen içeren kimyasal olarak reaktif moleküller) üretmek
• A vitamini de dahil olmak üzere, vücudun kanser riskiyle ilişkili olabilecek çeşitli besin maddelerini parçalama ve emme yeteneğini bozmak; folat gibi B vitamini kompleksindeki besinler; C vitamini; D vitamini; E vitamini; ve karotenoidler
• Göğüs kanseri riskiyle bağlantılı bir seks hormonu olan östrojen kan seviyelerinin artması

Alkollü içecekler ayrıca fermantasyon ve üretim sırasında ortaya çıkan nitrozaminler, asbest lifleri, fenoller ve hidrokarbonlar gibi çeşitli kanserojen kirleticiler içerebilir.

Alkol tüketiminin bazı kanser risklerini azaltabileceği mekanizmalar anlaşılmamıştır ve dolaylı olabilir.

Alkol ve tütün kombinasyonu kanser riskini nasıl etkiler?

Epidemiyolojik araştırmalar, hem alkol hem de tütün kullanan kişilerin, tek başına alkol veya tütün kullananlara göre ağız boşluğu, yutak (boğaz), gırtlak ve yemek borusu kanserleri geliştirme riskinin çok daha fazla olduğunu göstermektedir. Aslında, ağız ve yutak kanserleri için hem alkol hem de tütün kullanımıyla ilişkili riskler kat kat artmaktadır; yani, alkol ve tütün ile ilişkili bireysel riskleri bir araya getirmekten beklenenden daha büyüktürler.

Kırmızı şarap içmek kanseri önlemeye yardımcı olabilir mi?

Kırmızı şarap yapmak için kullanılan üzümlerde ve diğer bazı bitkilerde bulunan bitki ikincil bileşiği resveratrol, kanserin önlenmesi de dahil olmak üzere birçok olası sağlık etkisi için araştırıldı. Bununla birlikte, araştırmacılar, orta düzeyde kırmızı şarap tüketimi ile prostat kanseri veya kolorektal kanser gelişme riski arasında bir ilişki bulamadılar.

Kişi alkol almayı bıraktıktan sonra kanser riskine ne olur?

Bir kişi alkol almayı bıraktıktan sonra kanser riskinin azaldığını inceleyen çalışmaların çoğu, baş ve boyun kanserleri ve yemek borusu kanserine odaklanmıştır. Genel olarak, bu çalışmalar alkol tüketimini durdurmanın kanser riskinde ani düşüşle ilişkili olmadığını bulmuştur. Kanser risklerinin hiç içmeyenlere dönmesi yıllar alsa da, sonunda kanser riskleri azalır.

Örneğin, eski içiciler, içmeyi bıraktıkları öncekinden daha düşük olmasına rağmen, alkol içmeyi bıraktıktan 16 yıl sonra bile, hiç içmeyenlerden daha yüksek ağız boşluğu ve yutak kanseri riski taşıyordu. Bir çalışma, alkol tüketimiyle ilişkili yüksek laringeal ve faringeal kanser risklerinin, hiç içmeyenler düzeyine düşmesinin 35 yıldan fazla süreceğini tahmin etti.

Kanser kemoterapisi sırasında birinin alkol alması güvenli midir?

Belirli bir bireyin kanser tedavisi ile ilgili çoğu soruda olduğu gibi, hastaların kemoterapi tedavisi sırasında veya hemen sonrasında alkol içmenin güvenli olup olmadığını sağlık ekibiyle kontrol etmeleri en iyisidir. Tedaviyi uygulayan doktorlar ve hemşireler, belirli kanser tedavileri sırasında alkol tüketmenin güvenli olup olmadığı konusunda özel tavsiyelerde bulunabilecekler.