Ağız kanseri, dudaklar, diş etleri ve bazen de boğaz dahil olmak üzere ağzın çoğu yerinde gelişebilir. Ağız kanserinin en yaygın semptomları, birkaç hafta içinde iyileşmeyen ağrılı ağız ülserleridir. Ağızda geçmeyen açıklanamayan, kalıcı topaklar.
Bu kılavuzda, ağız kanserini teşhis etme ve tedavi etme süreci hakkında bilgi edineceksiniz.
Ağız kanserini teşhis edin
Ağız kanserini teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:
- Fizik sınavı. Doktorunuz veya diş hekiminiz, anormallikler – yaralar ve beyaz lekeler (lökoplaki) gibi tahriş bölgeleri – aramak için dudaklarınızı ve ağzınızı inceleyecektir.
- Test için doku alınması (biyopsi). Şüpheli bir alan bulunursa, doktorunuz veya diş hekiminiz biyopsi adı verilen bir prosedürde laboratuvar testi için bir hücre örneği alabilir. Doktor, bir doku örneğini kesmek için bir kesici alet kullanabilir veya bir örneği çıkarmak için bir iğne kullanabilir. Laboratuvarda, hücreler, gelecekte kanser riskini gösteren kanser veya kanser öncesi değişiklikler için analiz edilir.
Kanserin boyutunun belirlenmesi
Ağız kanseri teşhisi konduğunda, doktorunuz kanserinizin kapsamını (evresini) belirlemek için çalışır. Ağız kanseri evreleme testleri şunları içerebilir:
- Boğazınızı incelemek için küçük bir kamera kullanmak. Endoskopi adı verilen bir prosedür sırasında, doktorunuz, kanserin ağzınızın dışına yayıldığına dair işaretler aramak için boğazınızdan aşağı ışıkla donatılmış küçük, esnek bir kamerayı geçirebilir.
- Görüntüleme testleri. Çeşitli görüntüleme testleri, kanserin ağzınızın dışına yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Görüntüleme testleri, diğerleri arasında X-ışını, CT, MRI ve pozitron emisyon tomografisi (PET) taramalarını içerebilir. Herkesin her teste ihtiyacı yoktur. Doktorunuz, durumunuza göre hangi testlerin uygun olduğunu belirleyecektir.
Ağız kanseri evreleri, I’den IV’e kadar Roma rakamları kullanılarak gösterilir. Evre I gibi daha düşük bir aşama, bir bölgeyle sınırlı daha küçük bir kanseri gösterir. Evre IV gibi daha yüksek bir evre, daha büyük bir kanseri veya kanserin başın veya boynun diğer bölgelerine veya vücudun diğer bölgelerine yayıldığını gösterir. Kanser evreniz, doktorunuzun tedavi seçeneklerinizi belirlemesine yardımcı olur.
Ağız kanseri tedavisi
Ağız kanseri tedavisi, kanserinizin konumuna ve evresine ve genel sağlığınıza bağlıdır. Yalnızca bir tür tedaviniz olabilir veya bir dizi tedavi yönteminden geçebilirsiniz. Tedavi seçenekleri arasında ameliyat, radyasyon ve kemoterapi bulunur. Seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın.
Ağız kanserini tedavi etmek için ameliyat
Ağız kanseri ameliyatı şunları içerebilir:
- Tümörü çıkarmak için ameliyat. Cerrahınız, tüm kanser hücrelerinin çıkarıldığından emin olmak için tümörü ve onu çevreleyen sağlıklı bir doku marjını kesebilir. Daha küçük kanserler küçük bir ameliyatla alınabilir. Daha büyük tümörler, daha kapsamlı prosedürler gerektirebilir. Örneğin, daha büyük bir tümörün çıkarılması, çene kemiğinizin veya dilinizin bir kısmının çıkarılmasını içerebilir.
- Boyuna yayılan kanseri çıkarmak için yapılan ameliyat. Kanser hücreleri boynunuzdaki lenf düğümlerine yayılmışsa veya kanserinizin boyutuna veya derinliğine bağlı olarak bunun meydana gelme riski yüksekse, cerrahınız boynunuzdaki (boyun) lenf düğümlerini ve ilgili dokuları çıkarmak için bir prosedür önerebilir. diseksiyon). Boyun diseksiyonu, lenf düğümlerinize yayılmış olabilecek kanser hücrelerini ortadan kaldırır. Ameliyattan sonra ek tedaviye ihtiyacınız olup olmayacağını belirlemede de faydalıdır.
- Ağzı yeniden yapılandırmak için ameliyat. Kanserinizi ortadan kaldırmak için yapılan bir ameliyattan sonra, cerrahınız konuşma ve yemek yeme yeteneğinizi yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için ağzınızı yeniden yapılandırmak için rekonstrüktif cerrahi önerebilir. Cerrahınız, ağzınızı yeniden yapılandırmak için vücudunuzun diğer bölümlerinden deri, kas veya kemik greftlerini nakledebilir. Diş implantları aynı zamanda doğal dişlerinizi değiştirmek için de kullanılabilir.
Cerrahi, kanama ve enfeksiyon riski taşır. Ağız kanseri ameliyatı genellikle görünüşünüzü ve konuşma, yemek yeme ve yutma yeteneğinizi etkiler.
Yemek yemenize, içmenize ve ilaç almanıza yardımcı olması için bir tüpe ihtiyacınız olabilir. Kısa süreli kullanım için, tüp burnunuzdan midenize yerleştirilebilir. Daha uzun vadede, cildinize ve midenize bir tüp yerleştirilebilir.
Doktorunuz sizi bu değişikliklerle başa çıkmanıza yardımcı olabilecek uzmanlara yönlendirebilir.
Ağız kanserini tedavi etmek için radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için X ışınları ve protonlar gibi yüksek enerjili ışınları kullanır. Radyasyon tedavisi çoğunlukla vücudunuzun dışındaki bir makineden (harici ışın radyasyonu) verilir, ancak aynı zamanda kanserinizin yanına yerleştirilmiş radyoaktif tohumlardan ve tellerden de gelebilir (brakiterapi).
Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra kullanılır. Ancak bazen erken evre ağız kanseriniz varsa tek başına kullanılabilir. Diğer durumlarda radyasyon tedavisi kemoterapi ile birleştirilebilir. Bu kombinasyon radyasyon tedavisinin etkinliğini artırırken, yaşayabileceğiniz yan etkileri de artırır. İlerlemiş ağız kanseri vakalarında radyasyon tedavisi, ağrı gibi kanserin neden olduğu belirti ve semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Radyasyon tedavisinin ağzınıza olan yan etkileri arasında ağız kuruluğu, diş çürüğü ve çene kemiğinizde hasar olabilir.
Doktorunuz, dişlerinizin mümkün olduğunca sağlıklı olduğundan emin olmak için radyasyon tedavisine başlamadan önce bir diş hekimine gitmenizi tavsiye edecektir. Herhangi bir sağlıksız dişin tedavi edilmesi veya çıkarılması gerekebilir. Bir diş hekimi, komplikasyon riskinizi azaltmak için radyasyon tedavisi sırasında ve sonrasında dişlerinize en iyi nasıl bakacağınızı anlamanıza da yardımcı olabilir.
Ağız kanserini tedavi etmek için kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için kimyasalların kullanıldığı bir tedavidir. Kemoterapi ilaçları tek başına, diğer kemoterapi ilaçları ile kombinasyon halinde veya diğer kanser tedavileri ile kombinasyon halinde verilebilir. Kemoterapi, radyasyon tedavisinin etkinliğini artırabilir, bu nedenle ikisi sıklıkla birleştirilir.
Kemoterapinin yan etkileri, aldığınız ilaçlara bağlıdır. Yaygın yan etkiler mide bulantısı, kusma ve saç dökülmesini içerir. Doktorunuza, alacağınız kemoterapi ilaçlarının hangi yan etkilerinin muhtemel olduğunu sorun.
Hedefe yönelik ilaç tedavisi
Hedeflenen ilaçlar, büyümelerini tetikleyen kanser hücrelerinin belirli yönlerini değiştirerek ağız kanserini tedavi eder. Hedeflenen ilaçlar tek başına veya kemoterapi veya radyasyon terapisi ile kombinasyon halinde kullanılabilir.
Cetuximab (Erbitux), belirli durumlarda ağız kanserini tedavi etmek için kullanılan hedefli bir tedavidir. Cetuximab, birçok sağlıklı hücre türünde bulunan, ancak belirli kanser hücresi türlerinde daha yaygın olan bir proteinin etkisini durdurur. Yan etkiler arasında deri döküntüsü, kaşıntı, baş ağrısı, ishal ve enfeksiyonlar bulunur.
Standart tedaviler işe yaramıyorsa diğer hedefe yönelik ilaçlar bir seçenek olabilir.
Ağız kanserini tedavi etmek için immünoterapi
İmmünoterapi, kanserle savaşmak için bağışıklık sisteminizi kullanır. Vücudunuzun hastalıklarla savaşan bağışıklık sistemi kanserinize saldırmayabilir çünkü kanser hücreleri bağışıklık sistemi hücrelerini kör eden proteinler üretir. İmmünoterapi, bu sürece müdahale ederek çalışır.
İmmünoterapi tedavileri genellikle standart tedavilere yanıt vermeyen ileri düzey ağız kanseri olan kişiler için ayrılmıştır.
Evde bakım
Tütün kullanmayı bırak
Ağız kanserleri, diğerlerinin yanı sıra sigara, puro, pipo, çiğneme tütün ve enfiye gibi tütün kullanımıyla yakından bağlantılıdır. Ağız kanseri teşhisi konan herkes tütün kullanmaz. Ancak tütün kullanıyorsanız, şimdi bırakma zamanı çünkü:
- Tütün kullanımı, tedaviyi daha az etkili hale getirir.
- Tütün kullanımı, vücudunuzun ameliyat sonrası iyileşmesini zorlaştırır.
- Tütün kullanımı, kanserin nüksetme ve gelecekte başka bir kansere yakalanma riskinizi artırır.
Sigarayı bırakmak veya tütün çiğnemek çok zor olabilir. Ve kanser teşhisi ve tedavisi gibi stresli bir durumla baş etmeye çalışırken çok daha zordur. Doktorunuz ilaçlar, nikotin replasman ürünleri ve danışmanlık dahil tüm seçeneklerinizi tartışabilir.
Alkol içmeyi bırak
Alkol, özellikle tütün kullanımıyla birleştirildiğinde ağız kanseri riskini büyük ölçüde artırır. Alkol içiyorsanız, her türlü alkolü içmeyi bırakın. Bu, ikinci bir kanser riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Alternatif terapiler
Tamamlayıcı veya alternatif hiçbir ilaç tedavisi ağız kanserini tedavi edemez. Ancak tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri, ağız kanseri ve yorgunluk gibi kanser tedavisinin yan etkileriyle baş etmenize yardımcı olabilir.
Kanser tedavisi gören birçok kişi yorgunluk yaşar. Doktorunuz yorgunluğun altında yatan nedenleri tedavi edebilir, ancak tamamen bitkinlik hissi tedavilere rağmen devam edebilir. Tamamlayıcı terapiler yorgunlukla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Doktorunuza denemesini sorun:
- Egzersiz yapmak. Haftanın çoğu günü 30 dakika hafif egzersiz yapmayı deneyin. Kanser tedavisi sırasında ve sonrasında tempolu yürüyüş gibi orta düzeyde egzersiz yorgunluğu azaltır. Sizin için güvenli olduğundan emin olmak için egzersize başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
- Masaj terapisi. Masaj sırasında bir masaj terapisti, cildinize ve kaslarınıza baskı uygulamak için ellerini kullanır. Bazı masaj terapistleri, kanserli insanlarla çalışmak için özel olarak eğitilmiştir. Doktorunuza, toplumunuzdaki masaj terapistlerinin isimlerini sorun.
- Rahatlama. Kendinizi rahat hissetmenize yardımcı olan aktiviteler başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Müzik dinlemeyi veya bir günlükte yazmayı deneyin.
- Akupunktur. Bir akupunktur seansı sırasında, eğitimli bir uygulayıcı vücudunuzdaki hassas noktalara ince iğneler sokar. Bazı akupunktur uzmanları, kanserli insanlarla çalışmak için özel olarak eğitilmiştir. Doktorunuzdan toplumunuzdan birini tavsiye etmesini isteyin.
Başa çıkmak ve destek
Ağız kanseri tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla tartışırken kendinizi stresli ve korkutucu hissedebilirsiniz. Yeni teşhisinizle uzlaşmaya çalıştığınız ve aynı zamanda tedavi kararları vermeye zorlandığınız için kafa karıştırıcı bir zaman olabilir. Neler yapabileceğinizi kontrol ederek bu belirsizlikle başa çıkın. Örneğin şunları deneyin:
- Tedavi kararları vermek için ağız kanseri hakkında yeterince bilgi edinin. Doktorunuzla bir sonraki randevunuzda soracağınız soruların bir listesini yapın. Doğru bilgi için başvurabileceğiniz güvenilir kitaplar veya web siteleri hakkında doktorunuza danışın. Kanseriniz ve tedavi seçenekleriniz hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, tedavi kararları verirken kendinizi o kadar güvende hissedersiniz.
- Diğer ağız kanserinden kurtulanlarla konuşun. Neler yaşadığınızı anlayan insanlarla bağlantı kurun. Doktorunuza, toplumunuzdaki kanserli insanlar için destek grupları hakkında danışın.
- Kendinize zaman ayırın. Her gün kendinize zaman ayırın. Aklınızı kanserden uzaklaştırmak için bu zamanı kullanın ve sizi mutlu eden şeyi yapın. Testler ve taramalarla dolu bir günün ortasında biraz rahatlamak için kısa bir ara bile başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
- Ailenizi ve arkadaşlarınızı yakın tutun. Arkadaşlarınız ve aileniz, tedavi sırasında hem duygusal hem de pratik destek sağlayabilir. Arkadaşlarınız ve aileniz büyük olasılıkla size yardım etmek için ne yapabileceklerini soracaktır. Onları tekliflerine alın. Bir arkadaşınızdan sizin için yemek hazırlamasını istemek veya biriyle konuşmaya ihtiyaç duyduğunuzda bir aile üyesinden orada olmasını istemek, yardım isteyebileceğiniz yolları önceden düşünün.
.
Discussion about this post