Amiloid Anjiyopati ve İnme Arasındaki Bağlantı
Amiloid anjiyopati adı verilen bir durum genellikle inme ile ilişkilidir. Amiloid anjiyopati, kan damarlarında protein parçalarının birikmesidir. Tipik olarak, beyindeki amiloid varlığı, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve çeşitli bunama türleri ile ilişkilidir.KazanmakKazanmak
Bununla birlikte, beyindeki amiloid birikimi kan damarlarını da etkileyerek onları kırılgan hale getirir ve kanama olasılığını artırır. Bu, genellikle hemorajik inme veya intraserebral kanama olarak adlandırılan beyinde kanamaya neden olur.
Belirtiler
Amiloid anjiyopatinin semptomları, hangi kan damarlarının kanadığına ve kırılgan kan damarlarının ne kadar kanadığına bağlı olarak değişir. Az miktarda kanama olduğunda, hiçbir belirti olmayabilir.
Tekrarlayan kanama atakları meydana gelirse, semptomlar fark edilmeye başlayabilir. Bazı durumlarda, semptomlar belirsiz olabilir ve ilerleyici bir hafıza kaybına veya bulanık görme gibi beyin fonksiyonlarında hafif bir kusura neden olabilir. Geniş bir kanama alanı olduğunda, bu hemiparezi, hemipleji, bilinç kaybı ve nöbetleri içeren majör nörolojik semptomlara neden olabilir.KazanmakKazanmak
Risk faktörleri
Amiloid anjiyopati gelişimi için risk faktörleri şu anda tıp topluluğu tarafından tam olarak anlaşılamamıştır. Tek açık risk faktörü yaş gibi görünmektedir, çünkü amiloid birikintileri, 60 yaşından büyük kişilerde genç insanlara göre daha yaygın olarak bulunur.KazanmakKazanmak
Amiloid anjiyopati ile kalıtsal bir ilişki var gibi görünüyor, ancak insanlar aile öyküsü olmadan amiloid anjiyopati geliştirebilir.
nedenler
Amiloid birikintileri beyindeki kan damarlarının duvarlarında birikebilir. Buna amiloid anjiyopati denir.
Amiloid birikimi kan damarlarının zamanla bozulmasına ve sonunda parçalanıp kanamaya neden olabilir. Amiloid ayrıca vücudun herhangi bir yaralanma veya enfeksiyonla başa çıkma yolu olan iltihaplanma ile de ilişkilendirilmiştir. Enflamasyon inme ile ilişkilidir.
Tipik olarak, amiloid anjiyopatinin neden olduğu kanama çok küçüktür ve küçük kan damarlarını etkiler. Küçük kanama alanlarına peteşiyal kanamalar denir ve Beyin BT veya Beyin MRG taramalarında karakteristik bir görünüme sahiptirler.
Amiloid anjiyopatinin neden olduğu intraserebral kanamanın (beyinde kanama) ayırt edici özelliklerinden biri, tipik olarak “lobar” olarak adlandırılan bir dağılımda, tipik olarak beynin yüzeyine yakın alanlarda ortaya çıkmasıdır.
Amiloid anjiyopati ayrıca beyinde yaşamı tehdit edebilen geniş bir kanama alanına da yol açabilir.
Teşhis
Amiloid anjiyopatiyi teşhis etmek için kullanılan en güvenilir yöntem, pratik bir prosedür olmayan beyin biyopsisidir. Beyin biyopsisi, kanama ve/veya enfeksiyon riski taşıyan cerrahi bir işlemdir. Bu nedenle kesinlikle gerekli olmadıkça biyopsi yapılmaz.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, amiloid anjiyopatiniz olup olmadığının anlaşılmasına yardımcı olabilecek bazı ipuçları elde etmek için “gradyan eko” (GRE) adı verilen bir MRI biçimi kullanabilir. Bu, beyindeki kanamayı tespit eden etkili bir testtir. GRE, testten saatler veya yıllar önce meydana gelen büyük veya küçük kanama alanlarını belirleyebilir. Amiloid anjiyopatinin GRE’deki karakteristik görünümüne yaygın olarak “kortikal serebral mikro kanama” denir.
tedaviler
Beyinde kanama meydana geldiğinde, amiloid anjiyopatiye bağlı intraserebral kanamanın tedavisi, başka bir nedene bağlı intraserebral kanamanın tedavisinden farklı değildir.
İlk olarak, kanama şişlik veya kitle etkisinden dolayı intraserebral basıncın (ICP) artmasına neden oluyorsa, inme bakım ekibinizin acil cerrahi müdahale yapması veya şişlikten gelen basıncı azaltmak için başka önlemler alması gerekebilir. Bazı kan sulandırıcı ilaçları almaktan kaçınmanız gerekebilir. Sağlık ekibiniz, beyin kanaması ile tetiklenebilecek nöbetleri önlemek için size anti-nöbet ilaçları da verebilir.
Şu anda, amiloid protein birikimi sürecini tersine çevirmek için yapılabilecek çok az şey var. Bu bozukluk teşhisi konduysa, normal kan basıncını korumanız ve varfarin gibi bazı kan sulandırıcı ilaçlardan kaçınmanız gerekir, çünkü bunlar beyinde kanama riskini artırabilir.
Discussion about this post