Yüzücü Omuz Nedir?

Yüzücü omzu, yüzen kişilerde sık görülen bir ortopedik yaralanmadır. Omzunuzdaki yapıların anormal sürtünmesi ve sıkışmasından kaynaklanır. Bu yaralanma, yüzücülerin yaklaşık %40 ila %90’ı tarafından bir defada veya başka bir zamanda yaşanmaktadır.

Rotator manşet sıkışma sendromu olarak da bilinir ve omzunuzun rotator manşet tendonlarında ve omzunuzda bulunan bursada (sıvı dolu kese) ağrı ve tahrişe neden olabilir.

Omuz Anatomisi

Omzunuz son derece hareketli olan karmaşık bir eklemdir. Üç kemikten oluşur: skapula (omuz kanadı), klavikula (yaka kemiği) ve humerus (üst kol kemiği). Bu üç kemik, omuz ekleminizi oluşturmak için çeşitli yerlerde bir araya gelir.

Birkaç kas omuz ekleminize yapışır ve hareket ettirir. Omzunuzdaki önemli bir kas grubuna rotator manşet denir.

Bu dört kas grubu omzunuzun derinliklerinde uzanır ve eklemi çevreler. Kolunuzu kaldırdığınızda, bu kaslar, topu omuz ekleminizin yuvasında tutmak için kasılır ve kolunuzu akıcı ve yumuşak bir hareketle kaldırmanıza olanak tanır.

Birkaç bağ da omuz ekleminizi bir arada tutar. Omzunuzun çeşitli kemiklerini birbirine bağlayarak siz hareket ettikçe eklem stabilitesini sağlarlar.

Yüzücünün Omuz Belirtileri

Yüzücünün omzunun yaygın belirtileri şunlardır:

• Omuz ağrısı
• Omuzun önünde veya üstünde şişlik
• Tepeye ulaşmada zorluk
• Kolunuzdan ağırlık taşırken omuz ağrısı

Yüzücünün omzu belirtileri, yüzme sırasında veya hemen sonrasında daha kötü olma eğilimindedir. Bunun nedeni, yüzerken kollarınızın ve üst ekstremitelerinizin pozisyonudur.

Emekleme veya serbest stil vuruş sırasında meydana gelen harekete benzer şekilde başınızın üstüne uzanmak ve elinizi içe çevirmek, rotator manşet tendonlarınızın veya omuz bursanızın kürek kemiğinizin akromiyon işleminin altında sıkışmasına neden olabilir.

Bu sıkışma meydana geldiğinde, tendonlar veya bursa iltihaplanabilir ve bu da normal kol kullanımında ağrıya ve zorluğa neden olabilir.

Yüzücü omzu, omzunuzdaki bağların gevşekliğinden dolayı da oluşabilir. Zamanla, bir yüzücünün omuzlarındaki bağların gerildiği ve gevşediği ve bunun da omuz eklemi dengesizliğine yol açtığı teoridir. Bu, omuz ekleminizin gevşemesine ve omzunuzdaki yapıların sıkışmasına neden olabilir.

Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız ve eğlence amaçlı veya rekabetçi bir yüzücüyseniz, yüzücü omzunuz olabilir. Durumunuzun doğru teşhisini almak ve omzunuz için doğru tedaviye başlamak için doktorunuzu ziyaret etmeniz önerilir.

Yüzücünün Omuz Teşhisi

Birçok yüzücü omzu vakası rutin bir klinik muayene ile teşhis edilebilir. Bu sınavın bileşenleri şunları içerebilir:

• palpasyon
• Güç ölçüleri
• Omuza özel testler

Yüzücünün omzunu teşhis etmek için sıklıkla kullanılan bir omuz testine Neer testi denir. Bu işlem sırasında doktorunuz kolunuzu maksimum derecede başınızın üzerine kaldırır. Bu ağrıyla sonuçlanırsa, rotator manşet tendonlarınız sıkışıyor olabilir ve test pozitif olarak kabul edilir. Yüzücünün omzundan şüphelenilebilir.

Yüzücü omzu tedavisine doktorunuzla görüştükten sonra başlayabilirsiniz, ancak doktorunuz sizi teşhis testi yaptırmanız için de yönlendirebilir.

Omzunuzun kemiklerini görselleştirmek için bir röntgen çekilebilir. Rotator manşet tendonları ve bursa gibi omzunuzdaki yumuşak doku yapılarını incelemek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yapılabilir.

Yüzücünün omzundan çarpmanın doğru teşhisini koyduktan sonra tedaviye başlayabilirsiniz.

Tedavi

Yüzücü omzunun uygun tedavisi, omzunuzdaki ağrı ve iltihabı yönetmeyi ve omzunuzun hareket şeklini iyileştirmeyi içerir, böylece eklem içindeki yapıları sıkıştırmaktan kaçınırsınız. Tedavi için seçebileceğiniz çeşitli yollar vardır. Bunlar şunları içerebilir:

• Dinlenmek
• İlaç
• Fizik Tedavi
• Egzersiz yapmak
• enjeksiyonlar
• Ameliyat (ciddi durumlarda)

İlaç tedavisi

İlaç, ağrı ve iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için reçetesiz satılan iltihap önleyici ilaçları içerebilir. Yüzücünüzün omzu şiddetliyse, doktorunuz iltihabı yönetmek için daha güçlü ilaçlar reçete edebilir.

İlaç alırken dinlenmek iyi bir fikirdir, bu nedenle bir veya iki hafta yüzmekten (veya diğer ağırlaştırıcı omuz hareketlerinden) kaçınmak gerekebilir.

Fizik Tedavi

Bir fizyoterapistle (PT) çalışmak, yüzücünüzün omzunu tedavi etmek için iyi bir fikir olabilir. PT’niz durumunuzu değerlendirebilir ve omuz hareketliliğinizi ve gücünüzü geliştirmek için tedaviler ve egzersizler önerebilir.

Ağrıyı azaltmak ve iyileşmeyi kolaylaştırmak için omuz kaslarınıza dolaşımı iyileştirmek için çeşitli tedavi yöntemleri de kullanabilirler.

Yüzücünün omzu için fizik tedavi tedavileri şunları içerebilir:

• Egzersiz yapmak
• ortak seferberlik
• Sıcaklık
• buz
• elektriksel uyarım
• ultrason
• bantlama

enjeksiyonlar

Bazı insanlar omzuna kortizon enjeksiyonundan yararlanır. Kortizon, güçlü bir anti-inflamatuar ilaçtır. Omzunuza enjekte edildiğinde ağrının azalmasına ve rotator manşet ve bursadaki şişliğin azalmasına yardımcı olabilir. Bu, daha az ağrı ile daha iyi omuz hareketliliğine yol açabilir.

Ameliyat

Belirtileriniz kalıcıysa ve konservatif tedavilerle hafifletilemiyorsa, doktorunuz omuz sıkışmanız için ameliyat önerebilir. Subakromiyal dekompresyon adı verilen artroskopik bir prosedür yapılabilir. Bu tür ameliyatlar küçük kesiler, kamera yerleştirilmesi ve küçük aletler ile yapılır.

Bu işlem sırasında, kürek kemiğinizin akromiyon işleminin alt kısmından iltihaplı doku ve kemik mahmuzları çıkarılır ve omuz ekleminize daha fazla yer verilir. Ameliyattan sonra, yaklaşık sekiz hafta içinde kademeli olarak yüzmeye (ve diğer tüm aktivitelere) dönebilirsiniz.

Yüzücünün Omuz Egzersizleri

Yüzücünün omzu için egzersizler, kolunuzun ağrısız hareketliliğini iyileştirmeye ve rotator manşet kaslarınızın gücünü artırmaya yardımcı olabilir. Bu, yüzerken ve başınızın üzerine uzanırken omzunuzun sıkışmasını önlemeye yardımcı olabilir. Yüzücünün omzu için herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce, sizin için güvenli olduğundan emin olmak için doktorunuza veya PT’nize danışın.

İç Rotasyonlu Havlu Streç

Bu egzersiz omuz eklemi kapsülünü uzatır. Bunu gerçekleştirmek için:

1. Omzunuzun üzerinden bir havlu tutun.
2. Diğer kolunuzla arkanıza uzanın ve havluyu alın.
3. Havluyu arkanızda tutarken, eliniz arkanızda olacak şekilde omzunuzda hafif bir gerginlik hissedilene kadar havluyu yavaşça yukarı çekin.
4. Gerdirmeyi 15 saniye basılı tutun ve ardından yavaşça bırakın.
5. Beş kez tekrarlayın.

Yüzüstü Skapula Sıkıştırma

Bazen skapular hareket problemleri yüzücünün omzunun bir nedeni olabilir. bu yüzden kürek kemiğinin kas kontrolünü elde etmek iyi bir fikir olabilir. Bunu yapmak için:

1. Ağrıyan kolunuz yere doğru sarkacak şekilde bir yatakta yüzüstü yatın.
2. Dirseğinizi düz tutarken kolunuzu yavaşça yana kaldırın.
3. Düz kolunuz yere paralel olduğunda, pozisyonu 3 saniye basılı tutun ve ardından kolunuzu yavaşça aşağı indirin.
4. Egzersizi 15 kez tekrarlayın.

Rotator Manşet Güçlendirme

Rotator manşet kaslarınızdaki zayıflık yüzücünün omzuna neden oluyorsa, bu kas grubunu güçlendirmek garanti edilebilir. Rotator manşet kaslarınızı güçlendirmek için:

1. Ağrıyan omzunuz üstte olacak şekilde yanınıza yatın.
2. Dirseğinizi göğüs kafesine karşı tutarken 90 derece bükün.
3. Elinizin arkasını yavaşça tavana doğru kaldırın. Kaldırırken dirseğinizi bükük ve kaburgalarınıza bastırdığınızdan emin olun.
4. 3 saniye basılı tutun ve ardından yavaşça indirin.
5. Egzersizi 15 kez tekrarlayın.

Ne Kadar Daha İyi Olur?

Yüzücünün omzu ataklarının çoğu yaklaşık sekiz ila 10 hafta sürer. Bazı ciddi vakalar üç aya kadar sürer. Çoğu zaman, semptomlar dinlenme ve hafif esneme ile yavaş yavaş azalır.

Belirtileriniz düzeldikçe yavaş yavaş normal aktiviteye ve yüzmeye dönebilirsiniz, ancak omzunuzu güçlü ve hareketli tutmak için haftada iki ila üç kez birkaç omuz egzersizi yapmak gerekli olabilir. Bu, yüzücünün omzundan gelecek çarpma olaylarını önlemeye yardımcı olabilir.

Özet

Yüzerken omzunuzda veya omuzlarınızda sıkışma ve keskin bir ağrı varsa yüzücü omzundan şikayetçi olabilirsiniz. Bu durum, yüzme ve kolunuzu fonksiyonel görevler için normal şekilde kullanma yeteneğinizi sınırlayabilir.

Tedavi, dinlenmeyi, iltihap önleyici ilaçları ve normal omuz hareketliliğini eski haline getirmek için egzersizi içerir. Çoğu vaka birkaç ay içinde tamamen düzelir, ancak ömür boyu ağrısız yüzmenin keyfini çıkarabilmeniz için ağrıyı uzak tutmaya yardımcı olacak egzersizler gerekebilir.

İster eğlence amaçlı bir yüzücü olun, ister rekabetçi bir yüzücü olun, sizi havuzdan uzak tutan bir yaralanma sinir bozucu olabilir. Hedeflerinizi sağlık uzmanınızla ve fizyoterapistinizle tartışın. İyileşmede atmanız gereken adımları ve aktiviteye geri dönmek için gerçekçi bir zamanı anlamak, bakımınızda aktif olmanıza yardımcı olabilir.