Üçüzler, tek bir hamilelik sırasında aynı rahimde taşınan üç bebektir. İkizler gibi, üçüzler ve diğer yüksek dereceli katlar, zigotluklarına veya genetik benzerlik derecelerine göre kategorize edilebilir. Üçüzler en yaygın olarak kardeşçe (dizigotik veya trizigotik) olmakla birlikte, üçüzlerin aynı olması (monozigotik) mümkündür.
Aynı Üçüzler Nasıl Olur?
Çoğu kişi, çoğulları tanımlarken “özdeş” ve “kardeş” terimlerine aşina olsa ve bunları ikizlerin mi yoksa üçüzlerin mi benzer göründüğünü açıklamak için kullansa da, bu terimler aslında katların utero’da nasıl oluştuğunu ifade eder.
Aynı yumurtadan monozigotik veya özdeş katlar oluşur. Tek yumurta ikizlerinde döllenmiş yumurta ikiye bölünür. Aynı üçüzler durumunda, yumurta sadece bir kez üçe bölünebilir veya iki kez bölünebilir (yumurta önce ikiye, sonra iki bölmeden biri tekrar bölünerek), aynı genel DNA özelliklerine sahip üç embriyo ile sonuçlanabilir.
Monozigotik üçüzler her zaman aynı cinsiyettedir, ya tüm erkekler ya da tüm kızlar. Bazı monozigotik üçüzler aslında bir embriyonun kaybolduğu veya yeniden emildiği dördüzlerdir.
Aynı Üçüzlerin Oranları
Monozigotik üçüzlerin prevalansı üzerine yapılan araştırmalar değişiklik göstermektedir. Kendiliğinden gebe kalan üç özdeş üçüz erkek çocuğundan oluşan bir 2012 vaka raporu, insidansı 100.000 canlı doğumda 1 olarak listeler. Bildirilen vakaların çoğu yardımcı üreme teknikleri ile tasarlanmaktadır.
Bu makale, spontane olarak tasarlanmış özdeş üçüzlerin yalnızca yedi diğer vakasının bilindiğini kaydetti. 2015 tarihli bir makale, yardımcı üreme teknikleriyle aynı üçüzlerin görülme oranının, kendiliğinden gebe kalmaya göre 100 kat daha sık olduğunu, ancak yine de oldukça nadir olduğunu belirtiyor.
Monozigotik üçüz gebelik, ortak plasentalı monozigotik gebeliğin risklerini ve ayrıca üçüz gebeliğin ek risklerini taşır. Bu tür bir hamileliğin preeklampsi, erken doğum veya transfüzyon sendromu gibi sorunlarla karşılaşma olasılığı daha yüksek olabilir. Dikkat edilmesi gereken diğer komplikasyonlar gestasyonel diyabet ve fetal büyüme kısıtlamasıdır.
Kardeş Üçüzleri Nasıl Olur?
Çoğu üçüz, trizigotiktir, yani her birey ayrı bir zigottan veya yumurta ve sperm kombinasyonundan oluşur. Genellikle “kardeş” katlar olarak tanımlanırlar ve herhangi bir kardeşle aynı genetik benzerlikleri paylaşırlar.
Bununla birlikte, iki ayrı yumurtanın her biri döllendiğinde ve döllenmiş yumurtalardan birinin daha sonra ikiye bölünmesiyle ortaya çıkan üçüzlerin dizigotik olması nadir değildir. Esasen üçüzlerden ikisi, aynı genel DNA özelliklerini paylaşan monozigotik (tek) ikizlerdir, üçüncü üçüz ise farklı bir yumurta ve sperm ile gebe kalan diğer ikisinden benzersiz bir genetik yapıya sahiptir.
Doğurganlık ve Katları
Amerikan Üreme Tıbbı Derneği’nin (ASRM) bir kılavuzuna göre, çoğul gebelik, “yumurtlama indüksiyonu veya süperovülasyondan geçmek için doğurganlık ilaçları kullanan kadınlarda daha yaygındır.” Ayrıca doğurganlık tedavisi gören kadınlar arasında hala %1’den daha azının üçüz veya diğer katları olduğunu belirtiyor.
Süperovülasyon, in vitro fertilizasyon (IVF) gibi yardımcı üreme teknolojisi tedavilerinin bir parçası olabilir. Bu, genellikle bir adet döngüsü sırasında yumurtlanacak olan tek bir yumurta yerine, doğurganlık ilaçları kullanılarak birden fazla yumurtanın salınması anlamına gelir.
Tıbbi yardımlı üreme ile çoğul gebelik daha yaygın olsa da, ikizler, üçüzler ve daha yüksek dereceden çoğul gebelikler, doğal olarak gebe kalan gebeliklerde de mümkündür.
Üçüzlerin Hamilelik Belirtileri
Üçüzlere sahip olabileceğinizi gösterebilecek birkaç hamilelik belirtisi vardır. Bunlar, kanda yüksek düzeyde insan koryonik gonadotropin (hCG) veya alfa-fetoprotein veya şiddetli sabah bulantısı içerebilir. Ancak çoğul gebelikleri gerçekten doğrulamanın tek yolu ultrason testi yapmaktır.
Discussion about this post