Rahim, bebeğinizi büyütmek için en iyi yerdir. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki hamile kadınların yaklaşık %10’u, 37. gebelik haftasından önce doğuma girmek olarak tanımlanan erken doğum yaşayacaktır. Bu kadınların çoğu prematüre bebek doğuracak. Kortikosteroid, doğumdan önce bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmasını hızlandırmak için erken doğum yapan hamilelere sıklıkla verilen bir ilaçtır.
Akciğerlerin olgunlaşması, bebeğin sağlık sonuçlarını iyileştirmenin önemli bir parçasıdır. Bebeğiniz ne kadar erken olursa, komplikasyonlar ve potansiyel uzun vadeli etkiler yaşama olasılığı o kadar yüksektir. Aslında, erken doğmuş bebekler, zamanında doğan bebeklerle karşılaştırıldığında, hemen hemen her organ sisteminde önemli ölçüde yüksek komplikasyon riski altındadır.
Ortalama Gebelik Ne Kadar Sürer?
Ortalama hamilelik yaklaşık 40 hafta sürer. Gebeliğin tanımı 37 ve 42. gebelik haftaları arasındaki gebeliktir. Bununla birlikte, tıp bilimindeki ilerlemeler nedeniyle, 22 hafta kadar erken doğan bebekler, çoğu zaman önemli engellerle birlikte uygun tıbbi bakım ve hastaneye yatış ile hayatta kalabilirler.
Bir bebek rahimde ne kadar uzun süre kalırsa, hayatta kalma ve doğumdan sonra daha az komplikasyon yaşama şansı o kadar iyi olur. 32. gebelik haftasından önce doğum olarak tanımlanan çok erken doğmuş bebekler çok daha yüksek mortalite ve morbidite oranları taşırlar.
Hafif Prematüre Bebekler de Risk Altında
Geçmişte, sadece biraz erken doğan bebeklerin birkaç hafta önce doğanlar kadar tehlikede olmadığı konusunda genel bir kabul varken, yeni bilgiler bunun doğru olmadığını söylüyor.
34 ila 37 hafta arasında doğanlar olarak tanımlanan ve tüm prematürelerin yaklaşık %75’ini tehlikeye atan geç preterm bebekler bile doğumdan sonra birçok komplikasyon riskini artırmaktadır. Bu geç preterm bebekler, zamanında doğan bebeklerden daha yüksek bebek ölüm oranlarına sahiptir.
Fetal Akciğer Gelişimi için Steroid Enjeksiyonu
Prematüre bebeklerin görünümünü iyileştirmek için kortikosteroid enjeksiyonlarının kullanılması, fetal tıptaki en iyi gelişmelerden biridir. Bu tedavi, 1972’de piyasaya sürülmesinden bu yana rutin olarak kullanılmaktadır. O zamandan beri, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji, Ulusal Sağlık Enstitüleri ve diğer profesyonel kuruluşlar, erken doğum veya doğum riski taşıyan hamile annelerde kullanımlarını teşvik etmiştir.
Betametazon ve deksametazon, fetal akciğer gelişimi için en sık kullanılan iki steroiddir. Bu steroidlerin kullanımı, solunum sıkıntısı sendromu (RDS), kafa içi kanama ve akciğerlerin diğer ciddi komplikasyonları riskini azalttığı için çok büyük faydalar sağlar.
Zamanlama ve Doz Sayısı
Bazı doktorlar, bebeklerinin ciğerlerini korumak için erken doğum riski taşıyan hamilelere birden fazla dozda steroid verilmesini savunurlar ve genellikle 24 saat arayla iğne yaparlar. Bununla birlikte, hem anne hem de bebek için ilacın birden fazla veya daha yüksek dozlarının uygulanmasının olası olumsuz etkileri nedeniyle sıklıkla bir doz verilir. Bu konuyla ilgili araştırmalar devam ediyor, ancak net olan şu ki, tek bir doz prematüre bebeklerin görünümünü genellikle önemli ölçüde iyileştiriyor.
İdeal olarak, ilacın çalışması için yeterli zaman vermek için bebek doğmadan en az 24 saat önce aşı yapılır. En uygun kortikosteroid dozu ve enjeksiyonun zamanlaması, özel durumunuza ve annenin tıbbi geçmişine ve ayrıca doktor ve hastane uygulamalarına bağlıdır.
37. gebelik haftasından önce erken doğumlarda hem fetal akciğer gelişimini hızlandırmak hem de maternal yan etkileri sınırlamak için tek bir düşük doz uygulanmasını destekleyen birçok kanıt vardır.
Erken doğum yapıyorsanız veya erken doğum riski altındaysanız, doktorunuz bebeğinizin akciğerlerine ekstra destek sağlamak için kortikosteroid enjeksiyonu yaptırmanın olası yararları ve riskleri de dahil olmak üzere seçeneklerinizi sizinle tartışacaktır.
Erken doğum, bebeğiniz için önemli riskleri ve ebeveyn olarak stresi beraberinde getirir. Tıbbi sağlayıcılarınızın sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını korumak için ellerinden gelen her şeyi yapacaklarını bilin. Ellerinde bulunan etkili bir araç, size bir kortikosteroid enjeksiyonu yapmaktır. Bu ilaç, erken doğum risklerinden bazılarını azaltmaya yardımcı olabilir ve bebeğinizin daha az komplikasyon yaşama şansını büyük ölçüde artırabilir.
Discussion about this post