Pitosin Nedir?
Pitosin, uterusun kasılmasına neden olan hamilelik hormonu oksitosinin sentetik bir versiyonudur. Bu ilaç genellikle doğum, son tarihte kendiliğinden başlamadığında veya erken doğumu gerektiren tıbbi (veya başka) nedenler olduğunda kullanılır. Pitosin, hastane ortamında intravenöz olarak verilir ve genellikle hızla artan güçlü kasılmalara neden olur.
Neden Önemli
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki doğumların yaklaşık %23’ü indüklenir.Doğumu teşvik etmek için çeşitli yöntemler vardır, ancak tıbbi ortamlarda en yaygın olarak kullanılanlardan biri ilaç Pitocin’dir. Aslında, Ulusal Kadın ve Aile Ortaklığı’na göre, uyarılmış emeklerin %63’ü Pitocin kullanımını içeriyor.
Pitocin kullanımı, her yıl milyonlarca bebeğin doğumunu hızlandırmaya yardımcı olan emeği teşvik etmek için güvenilir, güvenli, tıbbi olarak kontrol edilen bir yol sağlar.
Pitocin için kullanır
Pitocin’in emeği uyarmak için kullanılmasının birçok nedeni vardır. İlacın ana kullanımlarından biri, özellikle sezaryen oranlarını düşürebilir, uzun süreli, zor veya engellenmiş doğum eylemini (doğum distosisi) tedavi etmektir.
Diğer bir yaygın belirti, özellikle anne ve/veya bebek herhangi bir sıkıntı içindeyse, doğumun kendi kendine başlamamasıdır. Emeği teşvik etmenin diğer tipik nedenleri şunlardır:
- Rh faktörüne bağlı komplikasyonlar (bu, kan grubu negatif olan bir annenin kan grubu pozitif olan bir bebeği taşıdığında ortaya çıkabilir)
- Annede diyabet ve böbrek hastalığı dahil sağlık sorunları
- Düşük amniyotik sıvı seviyeleri
-
Preeklampsi veya yüksek tansiyon
-
Yırtılmış zarlar (emeğin başlangıcı olmadan)
- Yavaş fetal büyüme
- rahim enfeksiyonu
Doğum, annedeki hamileliğin rahatsızlıklarını hafifletmek veya olası komplikasyonların oluşmasını önlemek için elektif olarak da başlatılabilir. Ek olarak, insanlar doğum sırasında bir eşin (veya belirli bir doktorun) hazır bulunabilmesini sağlamak için programların etrafında çalışmak gibi zamanlama veya diğer sorunlar nedeniyle Pitocin kullanımını teşvik etmeyi seçebilirler.
Emek Nasıl Teşvik Edilir?
Sıvı Pitocin ilacı, standart bir salin solüsyonu ile seyreltilir ve intravenöz (IV) damla ile verilir. Pitocin infüzyonu, çok özel bir miktarın verildiğinden emin olmak için bir ilaç pompasında düzenlenir.
Dozu dikkatli bir şekilde ayarlamak, komplikasyonları en aza indirmeye yardımcı olur ve doktorunuzun veya ebenizin normal doğum sürecini mümkün olduğunca taklit etmesine olanak tanır.
IV damla, her saat belirli bir miktarda Pitocin verecek şekilde ayarlanacaktır. Uygulayıcınız tarafından yazılan emirlere bağlı olarak, belirli bir kasılma modeline ulaşana kadar Pitocin damlası genellikle her saat başı açılır. İstenilen desen her kadın için farklı olabilir.
Bazı uygulayıcılar Pitocin’i hızlı bir şekilde açmayı tercih ederken, diğerleri yavaş kullanmayı tercih ediyor. Sizin durumunuzda kullanılan protokol, neden uyarıldığınıza ve tıbbi ihtiyaçlarınıza özel diğer faktörlere bağlı olacaktır. Damlamanın hızı (ve ne kadarına ihtiyacınız olduğu), sizin ve bebeğinizin ilaca ne kadar iyi yanıt verdiğiyle de ilişkilidir.
İşgücünü Hızlandırmak
Pitosin, emeğinizi hızlandırmak için de kullanılabilir. Bu, emeğin arttırılması olarak bilinir. 2011 yılında yapılan bir araştırma incelemesi, ortalama olarak Pitocin’in toplam emek süresinde (yaklaşık iki saat) nispeten küçük bir düşüşe neden olduğunu buldu.
Bununla birlikte, doğumda küçük bir azalma bile hamile anne için önemli bir rahatlama sağlayabilir. Pitocin’e ek olarak veya onun yerine yavaş emeği hızlandırdığı bilinen diğer yöntemler arasında su torbasını kırma (amniyotomi), akupresür ve bir yoga topunun üzerinde yürüme ve zıplama gibi hareketler bulunur.
İpuçları
Bazı kadınlar, Pitocin kullanmanın daha ağrılı doğumla sonuçlanacağından endişe duymaktadır. Bununla birlikte, ağrı algısı oldukça öznel ve değişken olduğundan, bu endişeleri onaylamak veya reddetmek kolay değildir. Bununla birlikte, Pitocin kasılmaları daha güçlü hale getirir, bu da daha güçlü ağrıya dönüşebilir.
Ayrıca, Pitocin ile her deneyim farklı olacaktır. Bazı kadınlar ilaçla ilgili herhangi bir sorun yaşamazken, diğerleri doğumları üzerindeki etkisinden memnun kalmazlar. Bununla birlikte, bu bilinemeyeceğinden, ilacın etkilerini ve Pitocin olmadan neler olabileceğini nesnel olarak ayırmak zordur.
Kişisel deneyiminiz, beklentilerinize, sizin ve bebeğinizin nasıl tepki verdiğine ve uygulayıcınızın ilacı nasıl kullandığına da bağlı olabilir. Doğumun nasıl yönetileceğini önceden tartışmak, Pitocin’e ihtiyaç duyulduğunda daha kolay uyum sağlamanıza yardımcı olabilir.
Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız Pitocin’in sizin ve bebeğiniz için doğru seçim olduğuna inanırsa, ilaçsız doğum planlarınız değişebilir. Doğum deneyiminiz plana göre gitsin veya gitmesin, bir eş, aile veya doula gibi yeterli desteğe sahip olmak yardımcı olur.
Potansiyel Zorluklar
Pitocin ile uyarılıyorsanız, doğumunuz ve doğumunuz sırasında gerekebilecek birkaç ek güvenlik önlemi vardır. Doktorunuz veya ebeniz aşağıdakilerden herhangi birini uygulayabilir:
-
Elektronik fetal izleme
- Düzenli tansiyon kontrolleri
- İlaç ve sıvı vermek için sürekli IV damla
Potansiyel risk
Herhangi bir ilaç veya müdahalede olduğu gibi, Pitocin kullanmanın da riskleri vardır. Bununla birlikte, bu ilacın genellikle güvenli olduğunu ve ciddi komplikasyon riskinin düşük olduğunu unutmamak önemlidir. Pitocin kullanmanın bazı olası komplikasyonları şunlardır:
-
Sezaryen (amniyotomi ile bu risk azaltılabilir)
- Birbirine çok yaklaşan ve emeğin yönetilmesini zorlaştıran kasılmalar
- Fetal sıkıntı
- Epidural gibi ağrı kesici ilaç isteme olasılığı daha yüksek
- Rahim yırtılması
Pitocin’in kullanılmaması gereken bazı durumlar da vardır. Bazı kontrendikasyon örnekleri aşağıdakileri içerir:
- Bebek doğuma uygun bir pozisyonda değil (malpozisyon) veya fetal sıkıntıda (bu durumlarda sezaryen doğum gerekli olabilir)
- Pitocin’e veya ilacın bileşenlerinden herhangi birine alerjiniz var
- kat kat taşıyorsun
- Yüksek tansiyon (hipertansiyon) gibi ilacın kullanımından etkilenebilecek bir durumunuz varsa
- Plasenta previa gibi bir hamilelik komplikasyonunuz var
- Daha önce sezaryen oldun
- Altı defadan fazla doğum yaptın
Pitocin’in kontrendike olduğu durumlarda, kasıtlı olarak amniyotik keseyi yırtmak, doğumun doğal olarak gerçekleşmesini beklemek veya sezaryen gibi diğer indüksiyon yöntemleri kullanılabilir.
Belirli bir doğum planı ve/veya ilaçsız doğum gibi birçok nedenden dolayı, bazı kadınlar Pitocin’i bir başarısızlık veya hayal kırıklığı olarak algılayabilir. Ama bu gerçeklerden daha uzak olamazdı. Planlarınız ne olursa olsun, işçilik ve teslimat nadiren tam olarak beklendiği gibi gider.
Üstelik, Pitocin dahil doğum, “doğal” olandan daha az güzel veya kahramanca değildir – ve önemli olan, kucağınıza düşen bebektir.
Discussion about this post