Multipl sklerozun (MS) nedenleri ve risk faktörleri karmaşıktır. Araştırmacılar, MS’e tam olarak neyin neden olduğunu veya neden bazı insanların onu alıp diğerlerinin almadığını tam olarak anlamıyorlar. Bağışıklık sisteminin sağlığı, bulaşıcı hastalıklar, genetik, yaşam tarzı ve diğerleri dahil olmak üzere rol oynadığı görünen birkaç ana faktör ortaya çıkmıştır. Her biri MS bulmacasının bir parçasını açıklayabilirken, hiçbiri her şeyi açıklayamaz.
![MS araştırma kilometre taşlarının zaman çizelgesi](https://www.verywellhealth.com/thmb/u1n7-qQU8cPs7ba2QilBy8MF3Fg=/1200x800/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/MSGraphic-58b9ad1a5f9b58af5c92f11c.png)
Çok İyi / Joyce Chan
Bağışıklık sistemi
Kimse nedenini bilmese de, çoğu araştırmacı MS’nin otoimmün olduğu konusunda hemfikirdir; bu, semptomların bağışıklık sisteminin vücudunuzun sağlıklı bölgelerine bir virüs veya başka bir bulaşıcı ajanmış gibi saldırmasından kaynaklandığı anlamına gelir.
Spesifik olarak, MS’de, bağışıklık sistemi beyin ve omurilikteki hücrelere saldırır ve belirli sinirlerin işlevini yalıtan ve etkileyen bir hücre tabakası olan miyelin kılıfına zarar verir.
Hasar, MS semptomlarının ve buna bağlı sakatlığın kaynağı olan bu sinirlerin ne kadar iyi çalıştığını etkiler. Hastalık değiştirici tedaviler, bağışıklık sisteminizin bu şekilde sinir sistemine saldırmasını engelleyerek çalışır.
1:34
Miyelin Kılıf ve MS’de Oynadığı Rol
Bulaşıcı hastalıklar
Bazı virüslerin MS’e benzer hasara neden olduğu bilinmektedir. Bazı araştırmacılar, enfeksiyonların bir şekilde bağışıklık sistemini sinir hücrelerine saldırması için tetikleyebileceğine inanıyor.
Temel olarak, şüphelendikleri şey, bağışıklık sisteminize, ilk enfeksiyona neden olan virüs veya bakterinin bir sinir hücresi gibi “göründüğü”. Bağışıklık sistemi daha sonra virüsle savaşmak için T hücreleri adı verilen özel hücreler geliştirir. Bu T hücreleri enfeksiyon geçtikten sonra vücudunuzda kalır ve bir sinir hücresini “gördüklerinde” onu istilacı sanarak kafaları karışır gibi görünür. Sonra bir saldırı başlatırlar.
MS ile yaygın olarak bağlantılı bir virüs, mononükleoza (diğer bir deyişle mono veya “öpüşme hastalığı”) neden olan Epstein-Barr virüsüdür. Bu, çoğumuza hayatımızın bir noktasında bulaşan çok yaygın bir virüstür.
Epstein-Barr’a erken maruz kalma MS gelişiminde rol oynayabilir, ancak uzmanlar şu anda rolünden emin değiller..
Şu anda, kesin olarak MS’ye neden olacak hiçbir bulaşıcı hastalık (viral, bakteriyel veya mantar) bulunmamıştır.
Genetik
Araştırmacılar, belirli genetik kombinasyonların MS geliştirme olasılığınızı artırdığına inanıyor. Aslında, bilim adamları, çoğu bağışıklık sisteminizle bağlantılı genlerin yakınında bulunan, hastalıkla bağlantılı gibi görünen bir dizi geni izole ettiler.
MS’e yakalanıp yakalanmayacağınızı etkilemenin yanı sıra, genlerinizin sahip olduğunuz MS türünü, ne kadar şiddetli olduğunu ve hastalığı değiştiren ilaçlara iyi yanıt verip vermediğinizi de öngörmesi mümkündür.
Öyle olsa bile, MS’nin “genetik bir hastalık” olmadığını anlamak önemlidir – yani, bu hastalığa kesin olarak sahip olacağınız anlamına gelen tek bir kalıtsal gen veya gen grubu yoktur. Bunun yerine, genlerin riskinizi belirleyen birçok faktörden biri olduğu görülüyor.
Bu genetik yatkınlık nedeniyle, MS’li bir akrabanız varsa, MS geliştirme şansınız artar.
MS geliştirme olasılığınız yaklaşık olarak:
- MS ile akrabanız yoksa 750’de 1
- MS’li bir ebeveyniniz varsa 50’de 1
- MS’li bir kardeşiniz varsa 20’de 1
- Tek yumurta ikizinizde MS varsa 4’te 1
Tek yumurta ikizlerinin genetik bilgilerinin yüzde 100’ünü paylaşmalarına rağmen her zaman MS’li olmaması ilginçtir. Bu nedenle araştırmacılar, MS’in sadece genetik bir hastalık olmadığı sonucuna varmışlardır.
Yaşam tarzı
Yaşam tarzınızın belirli unsurları, yaşadığınız yer ve vücudunuza ne koyduğunuz da dahil olmak üzere, MS geliştirme olasılığınızı etkileyebilir.
Coğrafya
MS, ekvatordan daha uzak bölgelerde, özellikle 40 derece enleminin üzerinde daha yaygındır. Bu kuzey bölgelerindeki oranlar, diğer yerlere göre beş kat daha fazla olabilir.
15 yaşından önce yüksek riskli bölgeden düşük riskli bölgeye geçerseniz riskiniz azalır. Araştırmacılar, ergenlik hormonlarının MS riskini artırmak için bir şekilde coğrafya ile etkileşime girebileceğini düşünüyor.
Daha yüksek MS oranlarına sahip tuhaf coğrafi kümeler olduğunu belirtmek ilginçtir. Araştırmacılar, çevredeki hangi faktörlerin bundan sorumlu olabileceğini öğrenmek için onları inceliyorlar, ancak şu ana kadar fazla bir şey bulamadılar.
D vitamini eksikliği
Güneş ışığı, en azından kısmen, kuzey iklimlerdeki insanların D vitamini eksikliğine sahip olma olasılığı daha yüksek olduğu için, MS’nin coğrafi riskinde rol oynayabilir.
Neurology’de yapılan bir araştırmaya göre, daha yüksek D vitamini seviyeleri (75ng/mL’den yüksek olanlar) MS’i önlemeye yardımcı oluyor gibi görünüyor. Sağlıklı bir D vitamini seviyesinin korunması, MS’li kişileri de nüksetmekten koruyabilir.
D vitamininin insan sağlığındaki rolüne ilişkin araştırmalar henüz başlangıç aşamasında olduğundan, insanların bir günde ne kadar alması gerektiği hala net değil. Bununla birlikte, MS için yüksek risk altındaysanız, D vitamini seviyenizi kontrol ettirmek isteyebilirsiniz ve eksikliğiniz varsa, sonuçlarınızı iyileştirmenin en iyi yolları hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
Diğer Yaşam Tarzı Faktörleri
Bilim adamlarının MS’te potansiyel olarak rol oynadığını incelediği diğer yaşam tarzı faktörleri şunları içerir:
- Yüksek tuzlu diyet
- Obezite (özellikle ergenlik döneminde)
- Sigara içmek
Bu unsurların oynayabileceği kesin rol net değildir, ancak bunlar riskinizi düşürmeye çalışırken göz önünde bulundurulması gereken şeylerdir.
demografi
Kadınların MS tanısı alma olasılığı erkeklere göre 2 ila 3 kat daha fazladır ve kadınlarda bu oranlar erkeklere göre daha hızlı artmaktadır.Bir 2019 araştırması, 2017’de erkeklerin MS vakalarının yüzde 26’sını, kadınların ise yüzde 74’ünü oluşturduğunu tahmin ediyor. Araştırmacılar, kadın ve erkek arasındaki hormonal farklılıkların bu eşitsizliği açıkladığına inanıyor.
Ek olarak, çoğu MS vakası 20 ila 50 yaşları arasında teşhis edilir, ancak hem çocukluk hem de geç başlangıçlı MS mümkündür.
MS Oranları
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ortalama bir kişinin MS alma şansı 750’de birdir.Ulusal Multipl Skleroz Derneği, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 1.000.000 kişiye MS teşhisi konduğunu tahmin etmektedir. Tanı konmamış MS ile yaşayan insan sayısına ilişkin tahminler çok değişkendir.
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki MS oranları her yıl artıyor, ancak bu daha yaygın hale geldiği anlamına gelmiyor. En azından kısmen, daha iyi tanı testleri – özellikle geliştirilmiş manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları ve artan MS farkındalığı nedeniyledir. Daha birçok vaka teşhis edilmemiş olabilir.
MS’in teşhis edilmesi zor olduğu için dünya çapında güvenilir istatistikler bulmak zordur. Mevcut tahminler, dünyada yaklaşık 2,5 milyon insanın bu hastalığa sahip olduğu yönündedir.
Risk faktörleri ve potansiyel nedenler, bu hastalığa kimin yakalandığını belirlemek için muhtemelen birbirine karışıyor. Yüksek risk altındaysanız, iyi haber şu ki, sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilecek birçok risk faktörünü azaltmak için adımlar atabilirsiniz. Ayrıca, multipl sklerozu tedavi etmek için bir dizi ilaç olduğunu unutmayın.
Discussion about this post