Tehlikeli Bir Sebep-Sonuç İlişkisi
Bakteriyel pnömoni ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) arasında tehlikeli bir neden-sonuç ilişkisi vardır. KOAH’ın ilerleyici akciğer bozulması, bakteriyel bir akciğer enfeksiyonuna karşı savunmasızlığınızı artırabilirken, bir bakteriyel pnömoni nöbeti, KOAH’ınızın hızlı ve çoğu zaman geri dönüşü olmayan ilerlemesine neden olabilir.
Bir durum kötüleştikçe, diğeri takip etme eğilimindedir. Bununla birlikte, zamanında teşhis ve tedavi de dahil olmak üzere dikkatli önlemler riskleri azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, genel olarak, önleme anahtardır. KOAH’ınız varsa, bakteriyel pnömoni enfeksiyonundan kaçınmak için adımlar atmanız ve en erken belirtilerini tanımayı öğrenmeniz önemlidir.
![Zatürree, kavramsal çizimi](https://www.verywellhealth.com/thmb/cubKuWD1jFUG3QCt2I7cmQxZyc0=/5120x3413/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/pneumonia--conceptual-illustration-1042128096-c753fe85f29b41399a0c002bbd3d1dd3.jpg)
Belirtiler
Bakteriyel pnömoni semptomları, diğer pnömoni tiplerinden farklı değildir. Bununla birlikte, bakteriyel pnömoni, özellikle KOAH bağlamında, viral kuzeninden daha şiddetli olma eğilimindedir.
Bakteriyel solunum yolu enfeksiyonları genellikle viralden daha agresiftir. KOAH’a sahip olmak sizi viral pnömoniye karşı daha duyarlı hale getirirken, bağışıklık sistemi sağlıklı kişilerde enfeksiyon da nadir değildir. Bakteriyel pnömoni, zayıflamış bir bağışıklık sisteminin bir işareti olarak kabul edilir; Vücudunuz bir enfeksiyonla yeterince savaşmadığında, hızla kötüleşebilir.
Bakteriyel pnömoninin yaygın semptomları şunları içerir:
- Titreme
- 101 ila 105 derece F’ye kadar hızla yükselen ateş
- Öksürme
- Yorgun ve bitkin hissetmek
- Nefes alma ve öksürme ile şiddetlenen göğüs ağrıları
- Yeşilimsi sarı veya kanlı mukus
- Hızlı, sığ solunum
- homurdanma
- burun genişlemesi
Bu semptomları geliştirirseniz veya KOAH’ınız kötüleşiyor gibi görünüyorsa tıbbi yardım almanız gerekir.
Bakteriyel pnömoni hızla kötüleşebilir. Kafa karışıklığı, solunum sıkıntısı (nefes almada güçlük), hızlı kalp atışı (taşikardi) ve/veya oksijen eksikliğinden dolayı mavimsi bir cilt tonu (siyanoz) gelişirse acil bakıma başvurmanız gerekir.
nedenler
Bakteriyel pnömoni, bulaşıcı bir bakteri (en yaygın olarak Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenza) akciğerlere girdiğinde ortaya çıkar. Bu, bulaşıcı insanlara veya nesnelere dokunursanız veya havadaki bakteri parçacıklarını teneffüs ederseniz oluşabilir.
Genel sağlığınıza bağlı olarak, bakteriler lokal bir enfeksiyona neden olabilir veya akciğerlerden birinin veya her ikisinin hava keselerinin (alveollerin) sıvı ile dolduğu zatürreye yol açabilir.
Bakteriler akciğerleri istila ettiğinde, öksürüğe, ateşe ve nefes almada zorluğa neden olan iltihabi bir reaksiyon meydana gelir.
KOAH ile Artan Enfeksiyon Riski
KOAH’ınız olduğunda, birkaç nedenden dolayı özellikle pnömoniye karşı savunmasızsınız. Yıllar geçtikçe, kronik inflamasyon vücudunuzun akciğerlerinize giren bakterileri temizleme ve yok etme konusundaki doğal yeteneğine müdahale eder. Ayrıca, KOAH’ta yaygın olarak biriken mukus, bazı akciğer enfeksiyonlarına elverişli bir ortam yaratır.
Ve KOAH’ınızı yönetmek için steroid alırsanız, bağışıklık sisteminiz zayıflayabilir ve bu da sizi enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirebilir.
Enfeksiyonlara Bağlı İlerleyici KOAH
Akciğerlerinize bakteri bulaştığında, doku hasarı ve iltihaplanma hava yollarının kalınlaşmasına neden olur. Bu, akciğerlerinizi etkileyerek kalıcı bir iltihaplanma ve sertlik döngüsüne yol açabilir.
Akut bir enfeksiyondan kurtulduktan sonra, temel akciğer hastalığınız kötüleşebilir ve akciğer fonksiyonunuzun kalıcı olarak azalmasına neden olabilir.
Teşhis
Bakteriyel pnömoni tanısı tipik olarak semptomlarınızın gözden geçirilmesiyle başlar. KOAH’ınız olduğunda, hırıltı, nefes darlığı ve hipoksi (düşük oksijen) riskini içeren alevlenmeler yaşayabilirsiniz. Tıbbi ekibiniz bakteriyel pnömoni ile KOAH alevlenmelerini ayırt etmek isteyecektir çünkü bu durumlar farklı şekilde tedavi edilir.
Sağlık uzmanınız sizi muayene edecek, solunum hızınızı, solunum seslerinizi ve nefes almakta zorlanıyormuş gibi görünüp görünmediğini kontrol edecektir. KOAH’lı akciğer enfeksiyonları ayrıca taşikardi (hızlı kalp atışı) ve zayıf nabız gibi belirtilere neden olabilir.
Teşhis testleri şunları içerebilir:
-
Akciğer infiltrasyonunun derecesini değerlendirmek için göğüs röntgeni
-
Bakteri tipini belirlemeye yardımcı olmak için balgam kültürü
-
Spesifik bakterilerin varlığını tespit etmek için idrar antijen testleri
-
Oksijen satürasyon seviyelerini kontrol etmek için arteriyel gazlar veya nabız oksimetresi
-
Hastalığınıza neden olan bakterileri tanımlamaya ve akciğerlerden kan dolaşımına yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olacak kan kültürleri
Tedavi
Bakteriyel pnömoni, enfeksiyonla savaşmak için antibiyotiklerle tedavi edilir. Enfeksiyonun ciddiyetine veya tekrarlamasına bağlı olarak bir veya daha fazla oral antibiyotik reçete edilebilir.
Diğer tedaviler arasında ateş, solunum sıkıntısı ve dehidrasyon gibi semptomları hafifleten ilaçlar bulunur. Bu genellikle destekleyici bakım olarak tanımlanır ve bakteriyel pnömoni gelişen herkes için gerekli olmasa da KOAH’ı olanlar için daha sık gereklidir.
antibiyotikler
Tedavi genellikle kültürler kesinleşmeden önce başlatılırken, kültürleriniz size reçete edilen ilaca yanıt vermeyen bir enfeksiyonunuz olduğunu gösteriyorsa antibiyotiklerde bir değişikliğe ihtiyacınız olabilir.
KOAH’ta bakteriyel pnömoni tedavisinde kullanılan yaygın antibiyotikler şunları içerir:
- Adoksa (doksisiklin)
- Amoksil (amoksisilin)
- Biaxin (klaritromisin)
- Zitromax (azitromisin)
Tedaviye başladıktan sonra, birkaç gün içinde kendinizi daha iyi hissetmeye başlamayı bekleyebilirsiniz. Hepsine göre, tamamen iyileşmesi 10 gün veya daha fazla sürebilir.
Antibiyotikler başlandıktan sonra tamamlanmalıdır. Bunun yapılmaması, süper böcekler olarak da tanımlanan standart antibiyotiklerle düzelmeyen bakterilerle yeniden enfeksiyon olan antibiyotik direncine yol açabilir.
Şiddetli pnömoni vakaları hastaneye yatmayı ve oral antibiyotikler yerine intravenöz (IV) antibiyotik verilmesini gerektirebilir.
Destekleyici bakım
Tylenol (asetaminofen) gibi yüksek ateşi azaltmak için veya Advil (ibuprofen) gibi steroid olmayan bir anti-inflamatuar (NSAID) ilaç almanız gerekebilir.
Aşırı öksürüyorsanız veya nefes almakta güçlük çekiyorsanız, sağlık uzmanınız bir öksürük kesici, bir steroid ilaç veya bir inhaler reçete edebilir.
Susuz kalma riskiniz varsa, intravenöz sıvılara ihtiyacınız olabilir.
önleme
Bakteriyel pnömoniyi önlemenin en iyi yolu pnömoni aşısını yaptırmaktır. Pneumovax 23 olarak bilinen aşı, KOAH’lı herkese önerilir. Her beş yılda bir veya 65 yaşını doldurduktan sonra ek bir güçlendirici atış yapılmalıdır.
Prevnar 13 olarak bilinen ikinci bir pnömoni aşısı da 65 yaş ve üstü KOAH’lı yetişkinler için uygundur.
Son yıllarda, 65 yaş ve üzerindeki kişilerde Pneumovax’ın etkinliği konusunda endişeler olmuştur. Bu endişelere yanıt olarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) artık yaşlı erişkinlerde yeterli koruma sağlamak için hem Pneumovax hem de Prevnar’ın verilmesini önermektedir.
KOAH’ınız olduğunda bakteriyel pnömoni geliştirme riskinizi azaltmanın diğer yolları şunlardır:
- KOAH’ın ilerlemesini yavaşlatmak ve alevlenmeleri önlemek için sigarayı bırakmak
- Yıllık grip aşısı olmak
- Ellerinizi düzenli olarak yıkamak
- Hasta olan, öksüren veya hapşıran herkesten kaçınmak
Küçük bir çocuk gibi bakteriyel enfeksiyonu olan birinin yanında olacağınızı biliyorsanız, yumuşak bir yüz maskesi takmayı düşünün. Kalabalık ve halka açık bir yerde olacağınız zaman maske takmak, enfeksiyon kapmaktan da korunmanıza yardımcı olabilir.
KOAH ve bakteriyel pnömoni birbirinin riskini artırır. KOAH’ınız olduğunda, bakteriyel pnömoni enfeksiyonunu güvenle geçirebilirsiniz, ancak iyileşmeniz daha uzun sürebilir ve iyileşmeden sonra bile KOAH’ınızda kalıcı bir düşüş yaşayabilirsiniz.
Kendinizi bulaşıcı bir enfeksiyon kapmaktan korumak için elinizden geleni yaptığınızdan emin olun ve zatürree belirtileri fark etmeye başlar başlamaz sağlık uzmanınızı arayın.
Discussion about this post