İkincil infertilite, bir çiftin en az bir çocuğu olması, tekrar hamile kalmaya çalışması, ancak en az bir yıl denedikten sonra gebe kalmamasıdır. Bu teşhis kafa karıştırıcı ve akıllara durgunluk veren olabilir. Geçen sefer hamile kalmakta hiç sorun yaşamadın. Peki, neden şimdi olmuyor?
genel bakış
Birçok kişi birincil kısırlığın ikincil kısırlıktan daha yaygın olduğunu varsaymaktadır. Birincil kısırlık, bir çiftin hiç çocuğu olmaması ve hamile kalamamasıdır. Ancak 2018 yılında yayınlanan bir incelemeye göre, kadın kısırlığının en yaygın şekli ikincil kısırlıktır.
İkincil kısırlık yaşayan çiftlerin yardım aramayı erteleme olasılığı daha yüksek olabilir. Ayrıca arkadaşlarının, ailesinin ve hatta doktorların doğurganlık mücadelelerini küçümsediğini görebilirler.Sonuçta bir çocukları var. (Ya da iki çocuk ya da daha fazlası…) Yetmez mi?
Gerçek şu ki, ister bir numaralı, ister iki numaralı veya beş numaralı çocuk için mücadele ediyor olun, yüzleşmeniz gereken endişe ve keder vardır.
İkincil kısırlıkla başa çıkmanın kendi zorlukları vardır.
Ailenizin nasıl olacağını düşündüğünüze dair bir imajınız var. Çocuğunuz bir kardeş istiyor olabilir. Ve ikincil kısırlığın tıbbi nedenlerini tedavi etmek ve teşhis etmek birincil kısırlıktan daha az zor değildir.
nedenler
İkincil kısırlık, birincil kısırlığa yol açan aynı sorunlardan kaynaklanır.
Bu nedenler şunları içerir:
-
Düşük veya yok sperm sayısı, sperm şekli ile ilgili sorunlar (sperm morfolojisi olarak da bilinir) veya sperm hareketi ile ilgili sorunlar (sperm hareketliliği olarak da bilinir) nedeniyle erkek kısırlığı
-
Düzensiz yumurtlama veya anovulasyon olsun, yumurtlama ile ilgili sorunlar
- Tıkanmış fallop tüpleri
- endometriozis
- miyomlar
- tekrarlayan düşük
- İmmünolojik sorunlar (doğal öldürücü hücreler veya anti-sperm antikorları ile ilgili sorunlar)
- düşmanca servikal mukus
- Endometrium ile ilgili sorunlar
-
Yapışıklıklar veya rahim yara izi
- açıklanamayan
Kısırlık vakalarının yaklaşık üçte biri erkek kısırlığı, üçte biri kadın kısırlığı, bir üçte biri de hem erkek hem de kadındaki sorunlarla ilgilidir veya açıklanamamaktadır.
Risk faktörleri
İkincil kısırlık yaşayanların kafasındaki en büyük soru, bu sefer neden gebe kalmadığıdır.
İkincil kısırlık şu durumlarda ortaya çıkabilir…
Daha büyüksünüz: İlk çocuğunuzu 35 yaşında doğurduysanız ve 38 yaşında bir saniyeliğine çalışıyorsanız, doğurganlığınız doğal olarak önemli ölçüde azalmıştır.
Yaş, ikincil kısırlığın önemli bir nedenidir.
Yeni bir partneriniz var: yeni partnerinizin teşhis edilmemiş bir kısırlık sorunu olabilir. Ancak daha önceki bir ilişkiden çocukları olan birinin doğurganlık sorunu geliştirmiş olması da mümkündür.
Her iki durum da ortaya çıkabilir.
Altta yatan bir doğurganlık sorunu kötüleşti: Her zaman endometriozis veya her zaman subklinik PCOS’unuz olabilir. Belki yumurtalık rezervleriniz zaten düşüşteydi ama bunun hakkında hiçbir fikriniz yoktu.
Zaman geçti ve işler daha da kötüleşti. Olur.
Kilo aldınız: doğurganlık kilodan etkilenir. Fazla kilolu veya zayıf olmak kadınlarda yumurtlama sorunlarına neden olabilir ve muhtemelen erkeklerde sperm sağlığını etkileyebilir.
Yeni anne babalar sıklıkla kilo alırlar (kısmen hamilelikten, kısmen stres ve uykusuzluktan.) Bu sizi kısır tarafa itmek için yeterli olabilir.
Yeni bir sağlık sorununuz var: belki siz veya eşiniz diyabet geliştirdiniz. Belki yüksek tansiyon için ilaç alıyordur. Ya da belki depresyondan muzdaripsiniz.
Bu hastalıklardan herhangi biri doğurganlığınızı etkileyebilir veya doğurganlığınızı etkileyebilecek ilaçlar gerektirebilir.
Son hamilelik veya doğum doğurganlık sorununa neden oldu: pelvik enfeksiyon veya çoklu D&C prosedürleri uterus adezyonlarına veya tıkalı fallop tüplerine neden olabilir.
C-bölümünüz varsa, doğurganlığınızı etkileyebilecek skar dokusu gelişebilir.
Bu zamanın farklı olmasının açık bir nedeni yok: çoğu zaman kimse size doğurganlık sorununuzun neden geçen sefer hamile kalmanızı engellemediğini söyleyemez.
Doğurganlık hakkında anlamadığımız çok şey var. Kimse bütün cevaplara sahip değil.
Ne Zaman Yardım Alınır
35 yaşın altındaysanız, bir yıl denemenize rağmen hamile kalmazsanız yardım almalısınız. 35 yaşında veya daha büyükseniz, altı ay sonra yardım almalısınız. Ayrıca kaç yaşında olursanız olun arka arkaya iki kez düşük yaşıyorsanız yardım almalısınız.
Bazı çiftler, yıl işareti geçtikten sonra bile denemeye devam etmeleri gerektiğini düşünüyor. Geçen sefer hamile kalmadılar mı? Açıkçası, denemeye devam ederlerse bu sefer başarılı olacaklar. Doğru?
Ne yazık ki, durum böyle olmayabilir. Bu yüzden lütfen yardım almayı ertelemeyin. Kısırlığın bazı nedenleri zamanla kötüleşir. Yardımı geciktirmek, hamilelik başarısı şansınızı azaltabilir.
Geçmişte hamile kalmış olmanız, kendi başınıza tekrar hamile kalacağınızı garanti etmez. Ne yazık ki, hiç kimse için doğurganlık garantisi yoktur.
Test yapmak
İkincil kısırlık testi, birincil kısırlık testi ile aynıdır. Hem erkek hem de kadın kontrol edilmelidir.
Belki yeni bir partneriniz var ve birinizin çocuğu oldu, diğerinizin olmadı. “Kanıtlanmış doğurgan” partnerin gerçekten doğurganlık testine ihtiyacı var mı?
Cevap Evet. Onlar yapar.
Çocuk sahibi olmak kısırlık yaşayamayacağınız anlamına gelmez.
tedaviler
İkincil kısırlık tedavileri birincil kısırlık ile aynıdır. Tedaviler şunları içerebilir:
-
Genellikle en sık reçete edilen doğurganlık ilacı Clomid ile başlayan doğurganlık ilaçları
- Gonadotropinler olarak bilinen enjekte edilebilir doğurganlık ilaçları
- IUI
-
IVF, bazen diğer yardımcı üreme seçenekleriyle birlikte
- Ameliyat, genellikle laparoskopik cerrahi, tıkanmış fallop tüplerini onarmak veya fibroidleri veya endometriozis birikintilerini çıkarmak için
Doğurganlık sorunlarınız için bir çözüm ararken, kararlarınızı onaylamayan arkadaşlarınız ve aileniz olabilir. Neden “bu kadar çok denediğinizi” merak edebilirler. Neden “sadece rahatlamıyorsun?” Geçen sefer oldu, yine olacak.
Bu arkadaşlar ve aile yanılıyor. Tedavi ihtiyacınızın birincil kısırlığa sahip biriyle aynı olduğundan emin olun. İstediğiniz çocuğa sahip olmanıza yardımcı olabilecek tıbbi tedavileri kullanmak “aşırı bir önlem” değildir.
Discussion about this post