Anksiyete, fibromiyaljili insanlar için yaygın bir sorundurve daha şiddetli semptomlar ve daha düşük yaşam kalitesi ile ilişkilidir.
Fibromiyaljisi olan bir kişide, kaygı genellikle bir semptom olarak listelenir, ancak aynı sıklıkla ortak bir örtüşen durum olarak kabul edilir. Bununla birlikte, nasıl sınıflandırıldığı önemli değil, özellikle bu durumla karşılaştığınız sayısız diğer semptomların yanı sıra, kaygı yıkıcı ve hatta engelleyici olabilir.
Kaygınızı neyin tetiklediğini, onu nasıl tanıyacağınızı, olası nedenlerini ve bununla nasıl başa çıkacağınızı öğrenmek, fibromiyalji ile iyi yaşamanın önemli parçalarıdır.
Fibromiyalji Anksiyete Tetikleyicileri
Fibromiyaljiniz olduğunda, yalnızca herkesin karşılaştığı standart stres ve kaygı tetikleyicilerine sahip olmakla kalmaz, bunlara yenilerini eklemiş olursunuz. Birçok fibromiyalji semptomunuz yapabileceklerinizi sınırlar ve önceden kestirilemezler; her ikisi de işte, evde ve ilişkilerinizde sorunlara yol açabilir.
Kendinizi hasta olarak ararken, planları çok fazla iptal ederken ve keyif aldığınız şeyleri kaçırırken bulabilirsiniz. Fibromiyaljisi ve genel olarak kronik hastalığı olan birçok insan, sonunda kendini izole edilmiş hisseder.
Fibromiyaljide yaygın olan duyusal aşırı yüklenme ile ilgili sorunlarınız varsa, bazı durumlardan korkabilir ve bir tanesiyle yüzleşmeniz gerektiğini bildiğinizde endişeyle karşılaşabilirsiniz. Markete yaptığınız bir gezi, bir sonraki alışveriş gezisini nasıl geçireceğiniz konusunda sizi endişelendiren bir panik atakla sonuçlanabilir.
İstihdam ve sağlık sigortası durumunuza bağlı olarak, hastalığınız nedeniyle genel stres düzeylerini büyük ölçüde artırabilecek ve eşler veya evdeki partnerlerle ilişkilerinizi gerebilecek mali zorluklarla karşılaşabilirsiniz.
Fibromiyaljisi olan bazı insanlar, hastalıklarına arkadaşlarından, sevdiklerinden ve hatta sağlık camiasının bir kısmından inanmazlar. Birisi amansız bir ağrı ve diğer semptomlar yaşadığınıza inanmadığında, basit bir konuşma, karşılaşma veya sağlık hizmeti sağlayıcısının randevusu sizi endişelendirebilir.
Stresin fibromiyalji semptomlarının alevlenmesini tetiklemede önemli bir rol oynadığına inanılır, bu nedenle onu yönetmeyi öğrenmek her zaman sizin yararınızadır. Endişeniz olduğunda, önemli ölçüde daha önemli hale gelir.
Anksiyete Belirtileri
Anksiyetenin tüm semptomları bariz değildir, özellikle bazıları fibromiyalji semptomlarına benzediği için, doğru bir teşhis alabilmeniz ve sizin için işe yarayan tedavileri bulabilmeniz için onları oldukları gibi tanımakta fayda vardır.
Anksiyete fiziksel semptomlara, düşünceyle ilgili semptomlara ve davranışla ilgili semptomlara neden olabilir. Anksiyetenin bazı yaygın fiziksel belirtileri şunlardır:
- Çarpma, hızlı kalp atışı
- Ağrı ve sızılar
- Baş dönmesi
- Nefes darlığı
- Terlemek
- Titremeler ve seğirmeler
- baş ağrısı
- Tükenmişlik
- Uykusuzluk hastalığı
- mide bulantısı
- Zayıf hissetmek
- uyku sorunları
- Konsantrasyon zorluğu
- Hiperventilasyon (hızlı solunum)
Ağrı, baş dönmesi, yorgunluk, uykusuzluk, diğer uyku sorunları ve konsantrasyon güçlüğü fibromiyalji semptomlarıdır ve terleme, bazı yaygın fibromiyalji ilaçlarının bir yan etkisidir. Bu, potansiyel kaygı belirtileri olarak onları gözden kaçırabileceğiniz anlamına gelir. Anahtar, bir araya gelen ve giden semptom kümelerini aramaktır.
Düşünceyle ilgili kaygı belirtilerini ayırt etmek daha kolay olabilir. Şunları içerebilirler:
- Sinirlilik
- sinirlilik
- “Etkileşimde” olmak
- Korku, yaklaşan kıyamet veya kontrolden çıkma hissi
- Kontrol edilmesi zor olan düşünceler veya inançlar
- Huzursuzluk
- Panik ataklar
Davranışsal olarak kaygı, kalabalık bir mağaza veya gürültülü ortam gibi semptomları olan veya tetikleyebilecek şeylerden kaçınmak için çok çalışmanıza neden olabilir.
Bu belirli tetikleyicilerin ne olduğuna bağlı olarak, yaşamınız üzerinde ciddi etkileri olabilir.Ne de olsa işten kaçamazsınız çünkü geçen hafta bir kriz sırasında orada panik atak geçirdiniz.
nedenler
Araştırmacılar anksiyete veya anksiyete ataklarının kesin nedenlerini tespit edemediler. Genetik ve beyin kimyası dahil olmak üzere birçok faktörün rol oynadığına inanılıyor. Çevreniz ve psikolojik stres seviyeleriniz de buna sarılmış olabilir.
Fibromiyalji ve anksiyete, altta yatan ortak fizyoloji nedeniyle çok sık birlikte gidebilir. Aşağıdakiler gibi birkaç fizyolojik anormalliği paylaştığına inanılıyor:
- Serotonin ve GABA dahil olmak üzere nörotransmiterlerin işlev bozukluğu
- Opioid ve endokannabinoid sistemlerin işlev bozukluğu
- Merkezi hassaslaştırma
Nörotransmitter Disfonksiyonu
Nörotransmitterler beyninizdeki kimyasal habercilerdir. Nörotransmiterler serotonin ve gama-aminobütirik asit (GABA) beyinde birkaç önemli rol oynar. Her iki kimyasalın da düşük aktivite seviyeleri kaygıyla bağlantılıdır.ve fibromiyalji.
Serotonin bazen “iyi hissettiren” bir kimyasal olarak adlandırılır. Ruh hali (özellikle kaygı ve depresyon), uyku/uyanıklık döngüsü, ağrı algısı, dikkat, sindirim ve cinsel işlev ile ilgilidir.
GABA’nın temel işlevi, bir şey (örneğin, stres, heyecan, kaygı) onu sinirlendirdikten sonra beyninizi sakinleştirmektir. GABA, kaygı düzenleme, uyku, gevşeme ve kas fonksiyonu ile doğrudan ilgilidir.
Görevleri göz önüne alındığında, bu beyin kimyasallarının anormal derecede düşük aktivitesinin neden yalnızca artan kaygıya değil, aynı zamanda ağrı, yorgunluk, uykusuzluk, bilişsel işlev bozukluğu ve fibromiyaljinin diğer semptomlarına da yol açabileceğini görmek kolaydır.
Opioid ve Endokannabinoid Sistemler
Vücudunuz, hem vücudunuz tarafından üretilen hem de aldığınız maddelere tepki verdiği maddeler için adlandırılan sistemlere sahiptir.
-
Opioid sistemi: Bu sistem, endorfinler ve enkefalinler de dahil olmak üzere beyniniz tarafından üretilen opioid ağrı kesicilere ve benzer kimyasallara yanıt verir ve bunları işler.
-
Endokannabinoid sistem: “Endo”, “içeride” anlamına gelir ve vücudunuz tarafından üretilen maddeleri ifade eder. “Kannabinoidler”, kenevir bitkisinden elde edilen ve bize kenevir ve marihuana veren kimyasallardır veya bunlara benzer kimyasallardır. Bu nedenle endokannabinoid sistemi kannabinoidlere yanıt verir ve bunları işler.
Anksiyete ve fibromiyalji, hem opioid hem de endokannabinoid sistemlerdeki anormallikleri içerir.
Bir tür opioid reseptörü, duygusal durumları düzenlemede rol oynuyor gibi görünmektedir. Kappa-opioid reseptörünün özellikle anksiyetesi olan kişilerde aktif olabileceği varsayılmaktadır ve bu aktiviteyi bloke eden ilaçlar olası tedaviler olarak önerilmiştir.
Fibromiyaljinin beyinde azaltılmış sayıda opioid reseptörü ve düzensiz opioid işlemesi içerdiğine inanılmaktadır.
Hem anksiyete hem de fibromiyalji, beyindeki opioid aktivitesine dahil olan bir maddenin anormal aktivitesi ve bağlandığı reseptör (mu opioid reseptörü) ile bağlantılıdır.
Bu anormalliklerin kesin önemi henüz bilinmemekle birlikte, yaygın veya benzer işlev bozuklukları, iki durum arasında fizyolojik bir ilişki olduğunu düşündürmektedir.
Merkezi Hassasiyet
Merkezi duyarlılıktaki “merkez”, beyniniz, omuriliğiniz ve omuriliğinizin sinirlerinden oluşan merkezi sinir sistemini belirtir. “Hassaslaşma”, tekrarlanan maruz kalma veya diğer mekanizmalar yoluyla uyaranlara karşı aşırı duyarlı hale geldiği anlamına gelir.
Fibromiyalji, anksiyete ve diğer birçok durum (migren ve irritabl barsak sendromu dahil) merkezi duyarlılaşma ile bağlantılıdır ve merkezi duyarlılık sendromları çatısı altında yer alır.
Fibromiyalji, özünde merkezi sensitizasyon sendromu olarak kabul edilir.Ağrılı uyaranlara ve genellikle sıcaklık, ışık, gürültü ve koku dahil olmak üzere çevrenin diğer yönlerine karşı aşırı duyarlılığı içerir. Anksiyete, strese veya diğer tetikleyicilere abartılı bir tepkidir.
Tüm merkezi duyarlılık sendromlarının hepsinin birbiriyle ilişkili olduğu ve büyük olasılıkla bir spektrumdaki farklı noktaları temsil ettiği teorikleştirilmiştir. Bu koşullardan birine sahip birinin sonunda başkalarını geliştirmesi yaygındır.
Teşhis
Anksiyete yaşıyorsanız ve özellikle sık sık veya sizi zayıflatıyorsa, bunun hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Belirtilerinizin arkasında olabilecek diğer tıbbi durumları kontrol etmek için bazı testler yapabilirler veya bunun bir fibromiyalji belirtisi olduğunu belirleyebilirler.
“Anksiyete” veya “anksiyete atakları” aslında bir teşhis değildir, bu nedenle belirtilerinize bağlı olarak size yaygın anksiyete bozukluğu veya panik bozukluğu gibi bir anksiyete bozukluğu teşhisi konabilir.
Hangi tanıya sahip olursanız olun, endişeniz için tedaviye ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız, sormaktan çekinmeyin.
Tedavi
Birçok anksiyete tedavisi mevcuttur. Spesifik semptomlarınıza ve ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, aşağıdakilerin bir kombinasyonunu elde edebilirsiniz:
-
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) veya maruz kalma terapisi dahil olmak üzere psikoterapi
-
Benzodiazepinler, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) veya serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler) gibi ilaçlar
-
GABA, L-theanine gibi takviyeler, kava kava, ve kediotu kökü
-
Yeterli uyku, meditasyon, egzersiz veya derin nefes alma gibi gevşeme teknikleri dahil Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Bu tedavilerin birçoğu fibromiyalji için de etkili kabul edilir, bu nedenle sizin için “çifte görev” yapabilirler. İçerirler:
- TCMB
- SNRI’ler, özellikle Cymbalta (duloxetine) ve Savella (milnacipran)
- GABA ve L-theanine
- Uyku bozuklukları tedavisi de dahil olmak üzere gelişmiş uyku
- Farkındalık meditasyonu
- Düşük etkili, orta düzeyde egzersiz
- Rahatlama teknikleri
Destek bulmak, kaygınızı yönetmenin önemli bir parçası olabilir. Arkadaşlarınız ve aileniz tarafından desteklenmiyorsanız, topluluğunuzda veya çevrimiçi olarak bir destek grubu aramak isteyebilirsiniz.
Kaygı hayatınızı mahvediyorsa, bunu yaşamak zorunda olduğunuz bir fibromiyalji semptomu olarak yazmayın. Kaygınızı yönetmek için birçok seçeneğiniz var. Biraz zaman ve deneme gerektirebilir, bu nedenle süreçten geçerken sabırlı olmaya çalışın.
Sizin ve sağlık uzmanınız için nihai hedefin, semptomlarınızı olabildiğince iyi yönetmeye ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilecek tedaviler bulmak olduğunu unutmayın.
Discussion about this post