Fetal gelişim, sperm ve yumurta buluştuğunda başlayan ve bir bebek oluşturmak için düzenli bir ilerlemeyle ortaya çıkan olaylar dizisinden bahsederken kullanılan terimdir. Bir kadın hamile kaldığında “basitçe olan” bir şey için, inanılmaz derecede karmaşık ve düşünmesi çok eğlenceli.
Gebelik Sayma
Hamileliğin, son adetinizin ilk gününden hamilelik, doğum ve doğumun tamamlanmasına kadar yaklaşık 40 hafta sürdüğünü bilmek önemlidir. Uygulayıcınız, hamileliğinizin neresinde olduğunuzu ve hangi noktada ne olması gerektiğini anlamak için haftaları kullanacaktır. Bu haftalar ayrıca üç aylık dönemlere ayrılmıştır:
- İlk Trimester (1-13. Haftalar)
- İkinci Trimester (14 ila 27. Haftalar)
- Üçüncü Trimester (28+ Hafta)
Bu sayma yöntemleri daha resmi ve pratiktir. Tüm tıbbi çizelgelerinizde ve kararlarınızda kullanılacaklardır. Hala hamileliğinizde kaç aydır olduğunuzu soran insanlar olabilir. Bunu saymak eğlencelidir, ancak hamilelik tam olarak dokuz aya kadar gelmez.
Fetal Gelişim Aşamaları
Genetik ve fetal gelişim üzerine çalışan insanlarla konuştuğunuzda, hamileliğe çok farklı bir gözle bakarlar. Baktıkları üç aşama:
- Germinal Aşama (2-4. Haftalar)
- Embriyonik Aşama (5-9. Haftalar)
- Fetal Evre (10+ Hafta)
Germinal Aşama (2-4. Haftalar)
Gelişimin bu en erken aşaması, çoğu insan için en az bilinenlerden biridir. Bu, yumurta ve spermin fallop tüplerinden birinin dış üçte birinde buluşmasıyla başlar. İkisi bir olduğunda, bir zigot oluşur ve rahme doğru yolculuğuna devam eder. Bu noktada, vücut hamileliği tanımaz meydana gelmiştir. Tüpün uzunluğunu kat etmek ve döllenmiş yumurtayı bekleyen rahme bırakmak yedi veya daha fazla gün sürebilir.
Rahim, döllenmiş bir yumurta beklentisiyle bir astar oluşturmuştur. Tüm bu yolculuk, hücre bölünmesinin tek bir hücreden çıktığını gördü. Başlangıçta, tüm hücreler aynıdır. Hücreler, olacakları hücre tipini farklılaştırmaya başlayacakları sekiz hücre aşamasına ulaşana kadar değildir. İç hücreler embriyonun ne olacağını oluşturmaya başlar. Üç katman vardır:
- Ektoderm (cilt ve sinir sistemi)
- Endoderm (solunum ve sindirim sistemi)
- Mezoderm (kas ve iskelet sistemi)
Plasentada dış hücreler (trofektoderm) gelişir. Blastosist rahim içine yerleşmeye başladığında, annenin vücudunun hamileliği algılamasını sağlayan insan koryonik gonadotropini (hCG) salınır. Sonunda, bu hCG, bir hamilelik testinin pozitif çıkması için yeterli miktarda tespit edilebilir. İmplantasyon gerçekleştiğinde, hamilelik bitene kadar adet döngüsünün tekrar gelmesini önlemek için vücudun kimyasını değiştirmesi için vücuda sinyal verir.
Eksik adet döngüsü tipik olarak çoğu kadını hamilelik testi yaptırmaya tetikleyen şeydir.
Embriyonik Aşama (5-9. Haftalar)
Hücreler artık bir embriyo olarak kabul edilir. Şimdi çok belirgin bir şekilde insan kökenli olmasına rağmen, embriyo hala çoğumuzun bir bebeği düşündüğümüzde hayal ettiği gibi görünmüyor. Her organ sistemi oluştuğu için embriyonik dönem çok kritiktir.
Bu kritik zaman diliminde çokça tartışılan sistemlerden biri nöral tüptür (sonunda omurilik, sinir sistemi ve beyin haline gelen). Bu, gebe kaldıktan 22 gün sonra, son adetinizin ilk gününden yaklaşık 36 gün sonra oluşmaya başlar. Spina bifida ve anensefali, özellikle vücutta yeterli folik asit olmadığında ortaya çıkabilecek iki tür nöral tüp defektidir. Bu, üreme çağındaki tüm kadınları doğum öncesi vitaminleri veya en azından folik asit almaya zorlamanın en büyük nedenlerinden biridir. Özellikle tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde 50’si plansız olduğundan, hamileliği bu kadar erken saptamak çok zor olabilir.
Bebeğin kalbi de hızla şekilleniyor. Gebeliğin beşinci haftasında nabız atmaya başlayan tek bir kan damarı olarak başlar. Doppler teknolojisini kullanırken bile bunu duymak için henüz çok erken. Bu, yaklaşık 10. haftaya kadar olmayacak, ancak bir transvajinal ultrason, kan damarı altı ila yedi hafta civarında başlayan aktivite ile atarken çırpınan küçük pikselleri yakalayabilir. Bir bebeğin kalp atışı bir yetişkininkinden çok daha hızlıdır, ancak yavaş başlar, hızla yükselir (dakikada 180 vuruşa doğru ilerler) ve daha sonra fetal aşamada hamileliğin geri kalanı için 120 ila 160 aralığına yerleşir.
Vücut da şekilleniyor. Burun delikleri, gözler, ağız ve kulaklar haline gelen delikler veya koyu lekeler içeren görüntüler göreceksiniz. Ayrıca eklemleri (dirsekler ve dizler) içerecek şekilde hızla değişen kol ve bacak tomurcuklarını da göreceksiniz. Bu dönemde biraz sonra belirgin parmak ve ayak parmak ışınlarını göreceksiniz.
Bebeğin kız mı erkek mi olduğu kararına doğumda genetik olarak karar verilirken, bu noktada her bebek dıştan aynı görünür (dış cinsel organlar mevcut olsa da klitorisi penisten ayırt edemezsiniz).
Bu embriyonik aşama sadece beş haftadır. Bu sürenin sonunda embriyo, yaklaşık bir ataş ağırlığında ve yaklaşık bir inç uzunluğunda olacak ve yine de dış yaşam için ihtiyaç duyulan hemen hemen her organ sistemine ve yapıya sahip olacak.
Fetal Evre (10+ Hafta)
Fetus terimi, birçok insanın duyduğu bir terimdir. Bu, fetal aşamadaki bebeğin teknik adıdır ve Latince “yavru” veya “yeni doğum meyvesi” anlamına gelir. Fetal aşama görünüşte daha az heyecan verici. Her şey varken, cenini rahim dışındaki hayata hazırlamak için pek çok nüans ve ince ayar vardır.
12 ila 14 hafta arasında, dış cinsel organlar aracılığıyla erkekleri kızlardan ayırmaya başlayabilirsiniz, ancak bu aşamada cinsiyet belirleme ile kesinlik sağlamak zor olsa da – ultrason kullanarak bile. Bu en iyi fetal anatomi taraması sırasında 18 ve 22. haftalar arasında yapılır. Bir kız bebek, hayatında sahip olacağı her yumurta ile yumurtalıklarında doğar, erkek bebek ise testislerinde sperm bulunmaz.
Parmak izleri, kirpikler, saçlar ve dişler gibi büyüme açısından düşünmemiş olabileceğiniz şeyler var. Kalıcı dişler bile hamileliğin bu döneminde oluşmaya başlamıştır. Vücut lanugo adı verilen ince bir kılla kaplıdır ve deride vernix caseosa adı verilen bir kaplama vardır.
Üçüncü üç aylık dönem civarında veya son adetten 28 hafta sonra, sinir sistemi daha çok yeni doğmuş bir bebek gibi tepki vermeye başlar. Bebeğinizin tıpkı yeni doğmuş bir bebek gibi düzenli dinlenme ve aktivite periyotları geçirdiğini fark edebilirsiniz. Bebeğiniz, kısmen cenin idrarından oluşan amniyotik sıvıyı soluma alıştırması bile yapacaktır.
Elbette fetüs bir gram, bir inçlik olmaktan, yaklaşık yedi kilo ağırlığa ve yaklaşık yirmi inç uzunluğa dönüşecek, ancak fetal aşama, ağırlık ve boy bakımından büyümek üzeredir. Organ sistemleri çok sayıda nüanslı değişiklik gerektirir. Örneğin, bebeğin beyni boyut ve şekil olarak büyüyecektir, ancak beynin kıvrımlarının derinleştiği ve beyindeki kilo artışının önemli olduğu son haftalara kadar değildir. (Bu, hamileliğin sona ermesinin bebeğinizin sağlığı ve zindeliği için çok önemli olmasının birçok nedeninden biridir.)
Fetal Gelişimle İlgili Komplikasyonlar
Genetik düzeyde sağlıklı fetal gelişimin gidişatını değiştirebilecek şeyler olduğu kadar, müdahale edebilecek fiziksel sorunlar da vardır. Bazen bu sorunlar hep birlikte süreci durdurur ve bebek büyümeyi durdurur ve gebelik sona erer. Bu, annenin hamile olduğunu bile bilmediği germinal aşamada veya hamile olduğunu bilip bilmediği embriyonik aşamada daha olasıdır.
Genetik veya fiziksel bir problem de bebeğin canlılığını etkilemeyen ancak yine de belirgin olan bir anomaliye neden olabilir. Bu Down sendromu (genetik) veya çarpık ayak (fiziksel) gibi bir şey olabilir.
Yanlış gidebilecek birçok şey var, ama neyse ki bu kadar sık yapmıyorlar. Bebeklerin büyük çoğunluğu gelişimlerinin doğuma kadar engellenmediğini görür.
Genetik tarama
Bir ailede genetik sorun öyküsü varsa veya anne otuz beş yaşın üzerindeyse, hamilelikten önce veya hamilelik sırasında genetik tarama yapılması mantıklıdır. Hamilelikten önce, bir aile Tay-Sachs hastalığı, orak hücre hastalığı ve diğerleri gibi genetik hastalıklar için taranabilir. Hamile kaldıktan sonra, testlerin odak noktası, belirli hamileliği ve bebeği anomaliler için gerçekten taramaya kayar.
Bebeğinizi tarama ile gerçek genetik testler arasındaki farkı anlamak önemlidir. Tarama, sizin veya bebeğinizin belirli bir hastalığa yakalanma riskini gösterir. Bu genellikle sizin geçmişinizden ve yaşınızdan birinin ortalama riskiyle karşılaştırılır. Bu nedenle, pozitif bir ekran, testinizin sizin veya bebeğinizin yaşınız ve geçmişiniz için ortalamadan daha büyük bir risk olduğunu ortaya koyduğunu gösterir.
Kan testi veya ultrason ile pozitif bir ekranınız olduğunda, size genetik test önerilmelidir. Bu testlerin küçük ama gerçek bir gebelik kaybı riski olduğundan herkesin bu testleri kullanması önerilmez. En yaygın iki tanesi koryon villus örneklemesi (CVS) ve amniyosentezdir. Süreci keşfetmek için uygulayıcınız, genetik danışmanınız ve diğerleriyle birlikte çalışacaksınız.
Hamileliğin Sağlığı
Hamileliğin sağlığı belli bir dereceye kadar annenin ve eşin sağlığına bağlı olacaktır. Bu, hamileliğe giden aylarda her ikisinin de sağlığını içerir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından tavsiye edildiği gibi, gebelik öncesi sağlık ziyaretlerinin ve üreme yaşamı planlamasının önemli olmasının nedenlerinden biri de budur.
Doğum öncesi bakım, hamilelik onaylandıktan sonra başlar ve hamileliğin tamamlanmasına kadar devam eder. Bu, önleyici bakım, tarama ve komplikasyonların ve ortaya çıktıklarında olası komplikasyonların tedavisini içerir.
Discussion about this post