Doğurganlık Sorununun 12 Olası İşareti

Kısırlık, ne kadar süredir başarısız bir şekilde gebe kalmaya çalıştığınızı ifade eder. Kısırlığın olası erken uyarı işaretleri ve risk faktörleri (hamile kalmanızı zorlaştıran şeyler) olsa da, bazı çiftlerde kısırlığa ilişkin herhangi bir belirti veya semptom görülmez. Eğer yaparsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Bu temel kural nedeniyle, birçok çift bir sorun olup olmadığını anlayabilmek için bir yıl boyunca hamile kalmaya çalışmak zorunda olup olmadıklarını merak eder. İnfertilite ile uğraşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız, burada eşiniz ve sizin düşünebileceğiniz bazı sorular bulunmaktadır. Bu sorulardan herhangi birine evet yanıtı veriyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Düzensiz Adet Döngüleri

Menstrüasyon başladığında, düzensiz dönemlere sahip olmak normal olabilir. Vücudun düzenlenmesi biraz zaman alır. Bununla birlikte, ergenlik yıllarınızı tamamladığınızda adet döngüleriniz düzenli olmalıdır. Düzensiz bir döngüye sahip olmak, yumurtlama sorununun bir işareti olabileceğinden kısırlık için kırmızı bir bayrak olabilir.

Düzensiz dönemlerin birkaç nedeni olabilir. Düzensiz döngülerin ve yumurtlamaya bağlı kısırlığın en yaygın nedenlerinden biri polikistik over sendromudur (PCOS). Düzensiz dönemlerin diğer olası nedenleri şunlardır:

• Fazla kilolu veya zayıf olmak

• Aşırı egzersiz

• hiperprolaktinemi
• Düşük yumurtalık rezervleri
• Birincil yumurtalık yetmezliği
• tiroid disfonksiyonu

Hafif veya Ağır Kanama ve Kramplar

Üç ila yedi gün arasında kanama normal kabul edilebilir. Ancak kanamanız çok hafif veya aşırı ağır ve yoğun ise doktorunuza söylemelisiniz. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir doğurganlık sorununa işaret edebilecek dönemle ilgili başka belirtiler de vardır:

• Şiddetli adet krampları
• Kanamanın ağırlığında önemli değişiklikler
• Kanama günlerinin uzunluğunda önemli değişiklikler
• Döngüler arasında olağandışı lekelenme

Günlük hayatınızı etkileyecek kadar yoğun olan adet krampları, endometriozis veya pelvik inflamatuar hastalığın (PID) bir belirtisi olabilir. Her iki durum da kısırlığa neden olabilir.

Yaş (35’ten Büyük)

Hem kadın hem de erkek doğurganlığı yaşla birlikte azalır. Kısırlık riski kadınlarda 35 yaşında artar ve zamanla artmaya devam eder. 30 yaşında bir kadının herhangi bir ayda %20 hamile kalma şansı varken, 40 yaşında bir kadının sadece %5 şansı vardır. 35 yaş üstü kadınların düşük yapma ve doğuştan hastalığı olan çocuk sahibi olma olasılığı daha yüksektir.

Erkeklerde doğurganlık, kadınlarda olduğu kadar şiddetli olmasa da yaştan etkilenir. Araştırmalar, yaş arttıkça erkek doğurganlığının ve sperm sağlığının azaldığını (DNA hasarlı spermdeki artış dahil) bulmuştur.

Erkek yaşı, düşük yapma riskinin artması, genetik problemlerin geçmesi ve bazı doğuştan gelen durumlarla ilişkilendirilmiştir. Daha yaşlı erkek yaşı, artan otizm ve şizofreni oranlarıyla da ilişkilendirilmiştir.

Anketler ve araştırma çalışmaları, birçok insanın kadın doğurganlığının yaşla birlikte ne kadar azaldığının farkında olmadığını bulmuştur. İnsanlar genellikle 40 veya 44 yaşlarında hamile kalma şanslarını abartırlar. Ayrıca tüp bebek tedavisinin tek başına doğurganlık sorunlarını çözebileceğini varsayabilirler (olmayabilir).

Büyüleyici bir çalışma, bir çiftin, sonunda kaç çocuğa sahip olmak istediklerine ve tüp bebek tedavisine açık olup olmadıklarına bağlı olarak, bir aileye sahip olmaya çalışmak için hangi yaşta başlaması gerektiğine baktı:

Tüp bebek tedavisi aynı zamanda erkek partnerin yaşından da etkilenir. Bir çalışma, babalık yaşının her ek yılında hamile kalmama olasılığının %11, canlı doğum yapmama olasılığının ise %12 arttığını buldu.

Erkek Kısırlığı

Erkek faktörü kısırlığı her zaman açık değildir, çünkü nadiren semptomlar vardır (ancak cinsel işlev bozukluğu kısırlık kırmızı bayrağı olabilir). Genellikle, düşük sperm sayısı veya engellenmiş sperm hareketliliği, bir sperm analizi ile belirlenir. Başka bir deyişle, sorunu keşfetmek için doğurganlık testinden geçmeniz gerekecek.

Ağırlık

Kilonuz doğurganlığınızda önemli bir rol oynar. Fazla kilolu veya zayıf olmak, gebe kalmada sorunlara neden olabilir. Aslında, obezitenin önlenebilir kısırlığın en yaygın nedenlerinden biri olduğuna inanılmaktadır.

Fazla kilolu veya zayıf olmak da erkek doğurganlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Bir meta-analiz, BMI’si 20’nin altında olan erkeklerin daha düşük sperm konsantrasyonu ve sperm sayısı için risk altında olabileceğini öne sürdü. Obez erkeklerin daha düşük testosteron seviyelerine ve daha düşük sperm sayılarına sahip olduğu bulunmuştur.

Fazla kilo vermekte zorluk çekiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Kısırlığın bazı hormonal nedenleri kilo problemlerine yol açabilir. Örneğin, PCOS bir kadının obezite riskini artırır ve aynı zamanda kısırlığa neden olur.

Düşük Oranı

Kısırlık genellikle hamile kalamama ile ilişkilidir. Bununla birlikte, tekrarlayan düşükler yaşayan bir kadının da hamile kalması için yardıma ihtiyacı olabilir.

Düşük, nadir değildir, gebeliklerin yaklaşık %20’sinde görülür.Bununla birlikte, tekrarlayan veya tekrarlayan düşükler yaygın değildir. Kadınların sadece %1’i arka arkaya üç gebeliği düşürür.Art arda iki düşük yaptıysanız, doktorunuzla konuşun.

Kronik hastalık

Kronik hastalıklar ve tedavileri de doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Diyabet, tedavi edilmemiş çölyak hastalığı, periodontal hastalık ve hipotiroidizm kısırlık riskinizi artırabilir.

Bazen kronik hastalıklara yönelik tedaviler doğurganlığı olumsuz etkileyebilir. İnsülin, antidepresanlar ve tiroid hormonları düzensiz adet döngülerine neden olabilir.

Peptik ülserleri tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan Tagamet (simetidin) ve ayrıca bazı hipertansiyon ilaçları erkek faktörü kısırlığına neden olabilir.Bu ilaçlar ayrıca sperm üretimi veya spermin bir yumurtayı dölleme yeteneği ile ilgili sorunlara da neden olabilir.

Yengeç Burcu

Bazı kanser tedavileri doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Siz veya eşiniz kanser tedavisi gördüyseniz (özellikle üreme organlarına yakın radyasyon tedavisi), bu tedavilerin doğurganlığınız üzerindeki olası etkileri hakkında doktorunuzla konuşun.

CYBE Tarihçesi

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) de kısırlığa neden olabilir. Klamidya veya bel soğukluğundan kaynaklanan enfeksiyon ve iltihaplanma, fallop tüplerinin tıkanmasına neden olabilir.Bu sadece yardımsız hamileliği imkansız kılmakla kalmaz, aynı zamanda bir kadını ektopik hamilelik için yüksek risk altına sokar.

Tedavi edilmeyen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da erkeklerde doğurganlık sorunlarına neden olabilir. Erkek üreme yolundaki skar dokusu meni transferini etkisiz hatta imkansız hale getirebilir.

Klamidya ve gonore genellikle kadınlarda belirgin semptomlara neden olmaz, bu nedenle CYBE taraması önemlidir. Cinsel yolla bulaşan birçok enfeksiyon kadınlarda semptomsuzdur, ancak üreme organlarını sessizce etkiler.

Sigara ve Alkol Kullanımı

Çoğu insan hamilelik sırasında tütün ve alkol kullanmanın risklerinin farkında olsa da, hamile kalmaya çalışırken sigara ve alkol kullanımı da sorunlara neden olabilir.

Sigara içmek, sperm sayısını, sperm şeklini ve sperm hareketini olumsuz etkiler – bunların tümü, gebe kalma için önemli faktörlerdir. Tüp bebek tedavisi başarısının, erkek sigara içen çiftlerde, ICSI ile IVF (tek bir sperm alıp doğrudan bir yumurtaya enjekte ederek) kullanıldığında bile daha kötü olduğu bulunmuştur.

Kadınlarda sigara, yumurtalık yaşlanma sürecini hızlandırabilir ve daha erken menopoza neden olabilir. Yeterince erken bırakırsanız, hasarın bir kısmını tersine çevirebilirsiniz.

Ağır alkol kullanımı da kadın ve erkeklerde doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Çoğu çalışma, haftada birkaç içeceğin tipik olarak doğurganlığa zarar vermediğini bulmuş olsa da, aşırı içme düşük sperm sayısı, zayıf sperm hareketleri ve düzensiz sperm şekli ile bağlantılıdır.

Sigarayı bırakmak ve alkol kullanımını azaltmak, doğurganlığı olumlu yönde etkileyebilir ve sağlık üzerinde olumlu bir etkisi olabilir, ancak araştırmalar, sigaranın vücutta (üreme sistemi dahil) neden olduğu hasarın bir kısmının, özellikle erkeklerde geri döndürülebilir olabileceğini göstermiştir.

Toksik Kimyasal Maruz Kalma

İşiniz toksik kimyasallarla yakın teması içeriyorsa, kısırlık ve sperm sağlığının azalması için daha büyük risk altında olabilirsiniz. Çiftçiler, boyacılar, cilacılar, metal işçileri ve kaynakçıların hepsinin doğurganlığın azalması riski altında olduğu tespit edildi. İşiniz toksik kimyasal temas veya yüksek ısı koşulları içeriyorsa, kendinizi korumak için atabileceğiniz adımlar hakkında doktorunuza danışın.

Yüksek sıcaklıklar

“Boksörler veya külotlar” argümanıyla ilgili olarak yüksek sıcaklıkların sperm için kötü olduğu iddiasını duymuş olabilirsiniz. Düşünce, boksörlerin daha az kısıtlayıcı olması ve daha fazla hava akışına sahip olması nedeniyle, daha düşük testis sıcaklıklarına ve daha sağlıklı spermlere yol açmasıydı.

Araştırma, boksörlerin mi yoksa külotların mı önemli olduğu konusunda net olmasa da, son derece dar şort veya iç çamaşırı giymenin (özellikle nefes almayan bir kumaştan yapıldığında) sperm sağlığı üzerinde etkisi olabileceği biliniyor.

Sperm sağlığı için rahatsız edici olabilecek başka ısı kaynakları da vardır:

• Isıtmalı araba koltukları
• Sıcak küvetler ve uzun sıcak banyolar
• Bacaklarınız bir arada uzun süre oturmak (örneğin bir masa başında veya uzun mesafeler sürerken)
• kucağınızda dizüstü bilgisayarla oturmak

Çoğu durumda, ısıya zarar veren etkiler tersine çevrilebilir. Kanıtlar, ıslak ısının (sıcak küvete maruz kalma gibi) kısırlığa neden olmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, ısıya maruz kalmanın ortadan kaldırılmasının sperm hareketliliğini iyileştirdiği gösterilmiştir.

Haftada en az 30 dakika jakuzi kullanan kısır erkekler üzerinde yapılan küçük bir çalışmada, araştırmacılar onlardan altı ay boyunca durmalarını istedi.Sperm hareketliliği sayısı ölçülebilir şekilde iyileşirken, çalışmadaki erkekler kısır kaldı. Erkeklerin yaklaşık yarısı aynı zamanda ağır sigara içicisiydi, bu da kısırlığın aynı anda ele alınması gereken birden fazla yaşam tarzı faktöründen kaynaklanabileceğini düşündürdü.

Çiftlerin yaklaşık %80’i hamile kalmaya başladıktan sonraki altı ay içinde gebe kalacaktır. Zamanında cinsel ilişkiye girerlerse, yaklaşık% 90’ı bir yıl sonra hamile kalacaktır.

Bir yıllık denemenize rağmen hamile kalmazsanız, doktorunuzla konuşun. 35 yaşında veya daha büyükseniz, hamile kalmak için altı ay boyunca başarılı olamadıktan sonra doktorunuzu görmelisiniz.

Bir yıllık işaretten önce olası bir kısırlık belirtisi varsa, doktorunuz bazı temel doğurganlık testleri yapabilir. Her şey normale dönerse, kendi başınıza denemeye devam edebilirsiniz. Bir sorun varsa, onu çok daha erken yakalamış olacaksınız ve başarılı doğurganlık tedavisi şansınız daha yüksek olacaktır.