Doğum Sonrası Depresyon Tedavi Seçenekleri

Doğum sonrası depresyon teşhisi aldığınızda, aslında bir ağırlık kaldırılmış gibi hissedebilirsiniz. Artık nihayet neler olduğunu biliyorsunuz ve daha iyi hissetmek için yola koyulabilirsiniz. Ancak teşhis sadece ilk adımdır. Doğum sonrası depresyon tedavileri genellikle oldukça etkili olsa da, önünüzdeki tüm seçenekler karşısında bunalmış hissetmek kolay olabilir.

Her şeyden önce, bu kararlar konusunda stresli hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Hâlâ yolculuğunuzun başlangıcındasınız ve bir teşhis almış olsanız da, bu gibi kararları daha zor hale getirebilecek doğum sonrası depresyonun karanlığında ilerliyorsunuz.

Bu kararların çoğu en iyi siz ve sağlık hizmeti sağlayıcılarınız arasında verilir ve bilgi ve geri bildirim için kesinlikle onlara danışabilirsiniz. Yine de, tedavi seçenekleriniz hakkında ne kadar çok bilgi edinirseniz, yolculuğunuzun bu bölümünde gezinmek o kadar kolay olacaktır.

Doğum sonrası depresyon için tedavi seçeneklerini (psikoterapi, ilaç tedavisi, alternatif/tamamlayıcı seçenekler ve yaşam tarzı değişiklikleri) açık ve anlaşılması kolay bir şekilde açıkladık.

Psikoterapi

Psikoterapi (konuşma terapisi) genellikle doğum sonrası depresyonla mücadele eden annelere, özellikle hafif ila orta dereceli vakalarda sunulan ilk tedavi seçeneğidir.

Psikoterapinin doğum sonrası depresyonun tedavisinde güvenilir bir şekilde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Örneğin, büyük bir gözden geçirme çalışması, doğum sonrası depresyon için psikolojik tedavilerin etkili olduğunu ve bunları kullanan anneler arasında semptomları azalttığını buldu. Terapi alan annelerin doğumdan sonraki ilk yıl içinde doğum sonrası depresyon olasılığı azalmıştı.

Doğum Sonrası Depresyon için Tedavi Seçenekleri

Doğum sonrası depresyonun tedavisinde özellikle umut vaat eden birkaç terapi yöntemi vardır. dahil olmak üzere:

• Kişilerarası terapi: Kişilerarası terapi, kişilerarası problemleriniz ve deneyimleriniz ile ruh haliniz arasındaki ilişkiyi araştırır. Genellikle depresyon tedavisinde kullanılır. Tedavi genellikle 12 ila 20 hafta sürer.

• Bilişsel davranışçı terapi (CBT): CBT, düşüncelerinizin davranışsal eylemlerinizle ilişkisini araştırır. Olumsuz düşünce kalıplarınızın daha fazla farkına varmanıza yardımcı olmak için farkındalık tekniklerini kullanır ve stresi yönetmek için teknikler bulmanıza yardımcı olur.

• Yönlendirici olmayan danışmanlık: Yönlendirici olmayan danışmanlık, kendinizi en iyi tanıdığınız ve şifaya giden yolun sizin içinizde olduğu önermesine dayanır. Terapistiniz daha pratik bir yaklaşım benimseyecek ve dinlemeye ve kendini onaylamaya odaklanacaktır.

Bir terapist seçerken bağırsaklarınızı takip etmeyi unutmayın. Yanında rahat hissedeceğin birini bulmak istiyorsun. Bazen size uygun olanı bulana kadar birden fazla terapistle görüşmeniz gerekebilir. Ayrıca, çevrimiçi ve sanal terapistler de dahil olmak üzere, terapi için artık her zamankinden daha fazla seçenek olduğunu unutmayın.

İlaç tedavisi

Annelerin doğum sonrası depresyonda onlara yardımcı olmak için ilaca ihtiyaç duyması nadir değildir. İlaç kullanmanız gereken süre kişisel durumunuza bağlıdır ve birkaç aydan daha uzun sürebilir. Süre, tedaviye başlayıp başlamama konusundaki kararınızı dikte etmemelidir.

Doğum sonrası depresyonunuzu tedavi etmek için ilaca başlama seçimi, özel durumunuz için hangi seçeneklerin en iyi şekilde çalışabileceğini tartışacak olan doktorunuza danışılarak yapılmalıdır.

Birçok anne, psikotrop ilaçlara başlamanın emzirmeyi bırakmaları gerektiği anlamına geleceğinden endişe duymaktadır. Ancak iyi haber şu ki, birçok ilaç emzirme ile uyumludur. Seçenekleri doktorunuzla tartışabilir ve ilaçları ve bunların emzirme üzerindeki bilinen etkilerini derleyen devlet destekli bir veri tabanı olan LactMed’e danışmayı düşünebilirsiniz.

Doğum Sonrası Depresyon Tedavisinde Yaygın Olarak Kullanılan İlaçlar

• Fluoksetin, sertralin, fluvoksamin ve venlafaksin gibi spesifik serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar).
• SSRI’lar tolere edilemezse, bupropion (Wellbutrin) olası bir alternatiftir. Hemşirelik sırasında Wellbutrin kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun. Oldukça sık herhangi bir sorun olmadan kullanılır, ancak emziren bir anne Wellbutrin’e başladıktan sonra infantil nöbetler vaka raporu olmuştur. Bu, doktorunuzla birlikte almanız gereken bir karardır.
• Bazı annelerin antidepresanları klonazepam veya lorazepam gibi anti-anksiyete ilaçları ile birleştirmesi gerekebilir.

• Zulresso (brexanolone), doğum sonrası depresyonu tedavi etmek için özel olarak onaylanmış bir ilaçtır. Son trimesterde veya doğumdan sonraki dört hafta içinde başlayan doğum sonrası depresyonu olan kadınlar içindir. Toplam 60 saat boyunca sürekli olarak uygulanan tek seferlik intravenöz infüzyon olarak verilir.

• Tıbbi bir acil durum olarak kabul edilen doğum sonrası psikozla mücadele ediyorsanız, bir duygudurum düzenleyici ve/veya bir anti-psikotik ilaç ve sıklıkla bir benzodiazepin (bir anti-anksiyete ilacı) ile tedavi edilebilirsiniz. Doğum sonrası psikoz, doğum sonrası depresyonun bir türü değil, muhtemelen bipolar varyant olan farklı bir perinatal duygudurum bozukluğudur.

Elektrokonvülsif Tedavi

Elektrokonvülsif tedavi genellikle ilaca yanıt vermeyen ciddi doğum sonrası depresyon vakalarını tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca doğum sonrası psikozu tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. International Journal of Women’s Health’e göre, elektrokonvülsif terapi ve doğum sonrası depresyon hakkındaki veriler sınırlı olsa da, “doğum sonrası depresyona dirençli depresyon için EKT alan beş kadın üzerinde yapılan küçük bir çalışma, %100 remisyon oranı bildirdi.”

Tamamlayıcı Tıp ve Reçetesiz (OTC) Tedaviler

Doğum sonrası depresyonu tedavi etmek için en sık kullanılan ve kanıtlanmış iki yöntem terapi ve ilaç tedavisidir. Bununla birlikte, bazen tedavinize biraz ekstra destek eklemenize yardımcı olabilir. Tüm alternatif tedavilerin arkasında çok fazla kanıt bulunmadığına dikkat etmek önemlidir, bu nedenle belirli bir vitamin veya gıdayı stoklamak, olması gerektiği gibi olmayabilir. İyiden daha fazla zarar verebilecek herhangi bir tedaviden sakınmak istersiniz.

İşte doğum sonrası depresyon için uzmanlar tarafından desteklenen ve önerilen birkaç tamamlayıcı tedavi.

Parlak Işık Terapisi

Mevsimsel duygudurum bozukluklarını tedavi etmek için parlak ışık tedavisi kullanılır. Ancak International Journal of Women’s Health’in açıkladığı gibi, parlak ışık tedavisinin mevsimsel olmayan depresyonu tedavi edebileceğine ve doğum sonrası depresyon tedavisinde umut vaat edebileceğine dair kanıtlar var.

Omega-3 yağlı asitler

Uluslararası Kadın Sağlığı Dergisi’nde yayınlanan bir araştırmaya göre, omega-3 yağ asitleri tüketmek doğum sonrası depresyon yaşayan annelere yardımcı olabilir. Araştırmacılar, “Omega-3 yağ asitleri, hamile ve doğum sonrası kadınlar için bu bileşiklerin bilinen sağlık yararları ve ayrıca genel popülasyonda ruh hali üzerinde olumlu etkiler gösteren bazı veriler nedeniyle, perinatal depresyon tedavisinde özel ilgi görmüştür” diye açıklıyor. . Bununla birlikte, doğum sonrası depresyonu tedavi etmek için bu yağ asitlerinin kullanımına ilişkin araştırmalar kesin değildir.

Akupunktur ve Masaj

Araştırma hala ortaya çıkıyor olsa da, akupunktur ve masajın doğum sonrası depresyonun hafif semptomlarının tedavisinde olumlu bir etkisi olabileceğine dair bazı kanıtlar var. Özellikle masajın doğum sonrası depresyon semptomlarını önemli ölçüde iyileştirdiği bulunmuştur.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Yine, hiçbir şey profesyonel ruh sağlığı bakımının yerini tam olarak alamaz. Bununla birlikte, doğum sonrası depresyon, kısmen, bebeğinizin doğumundan sonra yaşam tarzınızda meydana gelen ani değişiklikler tarafından tetiklenir. Bu nedenle, onu tedavi etmek, yaşamınıza stres katan günlük deneyimleri yeniden değerlendirmek anlamına gelebilir.

Egzersiz yapmak

Egzersiz sırasında salınan endorfinler, ruh halinizi iyileştirmeye ve moralinizi yükseltmeye yardımcı olabilir. Bebeğiniz olduğunda egzersize uyum sağlamak gerçekten zor olabilir. Ama biraz ustalıkla yapılabilir. Bebeğinizi yürüyüşe çıkarın (onlar da buna bayılacak!). Bebeğinizi bir taşıyıcıya takarken evin içinde zıplayın. Bebeğiniz uyurken 15 dakikalık bir egzersiz videosu çekin. Her küçük parça önemlidir ve gün boyunca kısa aralıklarla egzersiz yapabilirsiniz.

Uykuya Öncelik Verin

Bebeğiniz olduğunda uykuya öncelik verme fikri gülünç gelebilir. Ancak uyku yoksunluğu ruh sağlığınızı olumsuz etkileyebilir. “Bebek uyurken uyu” sizin için işe yaramayabilir, ancak ihtiyacınız olan uykuyu aldığınızdan emin olmanın başka yolları da var. Bir partneriniz varsa, bebekle erken kalkmasını ve sizin uyumanıza izin vermesini isteyin. Yalnız şekerleme yapabilmeniz için gün boyunca bebeğinizi bir yardımcıya tutun. Erken yatın ve yağmurlu bir gün için işleri bırakın.

Diğer Ebeveynlerle Bağlantı Kurun

Doğum sonrası depresyonla mücadele ederken, tamamen yalnızmış gibi hissetmek kolay olabilir. Ama gerçek şu ki, diğer birçok ebeveyn de mücadele ediyor. Herkes doğum sonrası duygudurum bozukluğu ile uğraşmaz, ancak küçük çocuklara ebeveynlik yapmak son derece zor ve duygusal olarak yorucudur – bu nedenle benzer zorluklarla karşı karşıya olan diğer ebeveynlerle bağlantı kurmak çok sevindirici olabilir. Onlarla bir araya gelmek, bunu aşmanıza yardımcı olabilir.

Kendine zaman ayır

Bu da kulağa imkansız gibi gelebilir. Ancak doğum sonrası depresyona neden olabilecek şeylerin bir kısmı, ilk anne olduğunuzda meydana gelen ani kimlik değişikliğidir. “Anne” rolünün dışında kim olduğunuzu hatırlamak çok yardımcı olabilir. Haftada bir saatinizi sevdiğiniz bir şeyi yapmak için ayırmak (okumak, arkadaşlarınızla vakit geçirmek, bir hobi edinmek) doğum sonrası depresyonunuzu atlatırken çok yardımcı olabilir.

Doğum sonrası depresyondan kurtulmanız mutlaka düz bir çizgi olmayacak. Daha iyi hissetmeye başladığınız günler ve her zamanki gibi zorlayıcı hissettirdiği günler olacak. Bunun normal olduğunu unutmayın, ancak doktorlarınız, terapistleriniz ve destek ağınız ile iletişim halinde kalırsanız, bunu atlatırsınız.

Daha iyi hissetmeyi – yeniden kendin gibi hissetmeyi – hak ediyorsun ve olman gereken yere ulaşmana yardımcı olacak pek çok seçenek var.