Halluks valgus olarak da bilinen bir bunyon, tipik olarak ayak başparmağının yanından dışarı çıkan kemikli bir çıkıntıdır. Daha az yaygın olarak, küçük parmağın yanında bir bunyon oluşabilir ve buna “bunyonet” veya “terzi bunyonu” denir. Bazıları kontrol edilebilen, bazıları kontrol edilemeyen birkaç faktör, bir kişiyi bunyon geliştirmeye karşı daha savunmasız hale getirir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı genellikle bir bunyonu teşhis edebilir sadece ayağınıza bakarak. Çoğu zaman bunyonlar kendi kendine bakım stratejileri ile konservatif olarak tedavi edilir, ancak bazı durumlarda ameliyat gerekebilir.
![bunyonların nedenleri](https://www.verywellhealth.com/thmb/oC8PPAZVymFFruq67eorRxZJ97Y=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/bunionfinal-01-5c8fbef846e0fb00016ee105.png)
Verywell / Alexandra Gordon
Belirtiler
Bunyon belirtileri varsameydana gelirler, genellikle zamanla, yumru oluştuktan çok sonra gelişirler. Belirtiler aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:
- Bunyon üzerinde ağrı ve/veya yanma hissi
- Ayak başparmağı eklemi çevresinde kızarıklık, sertlik ve şişlik
-
Ayak topunun altında çekiç parmakları veya nasırlar
-
Birinci ve ikinci ayak parmaklarının üst üste geldiği nasır veya diğer cilt tahrişleri
nedenler
Bunyon oluşumunun arkasındaki kesin neden tam olarak çözülmemiş olsa da uzmanlar, belirli ayak tiplerinin bir kişiyi bunyon geliştirmeye daha yatkın hale getirdiğine ve bu ayak tiplerinin ailelerde koşma eğiliminde olduğuna inanıyor.
Daha spesifik olarak, uzmanlar, belirli bir ayak tipinin bir kombinasyonunun yanı sıra, ayak başparmağı eklemi (birinci metatarsofalangeal eklem olarak adlandırılır) üzerinde yıllarca anormal basınç oluşmasıyla birlikte, genellikle bunyon oluşumuna yol açan şeyin olduğundan şüpheleniyorlar.Özellikle ayak parmaklarını birbirine bağlayan ayakkabılar giymek yaygın bir suçludur. Bu kısmen, kadınların erkeklerden daha fazla bunyon geliştirme eğiliminde olmasının nedenidir; birçok kadın ayakkabısında dar burunlu kutular bulunur. Yüksek topuklu ayakkabılar, parmakları daralmış uçta daha da derine iterek durumu daha da kötüleştirebilir.
Dar ayakkabı ve kalıtsal ayak tipinin yanı sıra bunyon oluşumuna katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunlardır:
-
Düz ayaklar veya alçak kemerler
- Ayak yaralanması veya travması
- Romatoid artrit gibi ayağın inflamatuar artriti
- Serebral palsi gibi nöromüsküler durumlar
- Ehlers-Danlos sendromu veya Down sendromu gibi genetik bozukluklar
![bunyon ağrısı tedavisi](https://www.verywellhealth.com/thmb/m7ZfI2EtPxZuwe8ysISJacn951E=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/tips-for-soothing-bunion-pain-1337655-5c04ad4ec9e77c0001dc29b9.png)
Verywell / Brianna Gilmartin
Teşhis
Bu kemik deformitesi çıplak gözle görülebildiği için bunyon tanısı sadece fizik muayene ile konulabilir. Bununla birlikte, bunyon ve ayak başparmağı eklemine tam olarak erişmek için sağlık uzmanınız bir röntgen isteyebilir.
Tedavi
Bir bunyonun tedavisi sadece semptomlara neden oluyorsa gereklidir.Çok sayıda cerrahi olmayan tedavi seçeneği mevcut olsa da, bunyon semptomları şiddetli veya kalıcı ise, yanlış hizalamayı düzeltmek için ameliyat düşünülebilir.
Kişisel Bakım Stratejileri
Akut bunyon ağrısı ile uğraşırken, bu kişisel bakım stratejilerisizi biraz rahatlatabilir:
- Ayakkabılarınızı çıkarın ve basıncın ve iltihabın bir kısmını hafifletmek için ayaklarınızı yükseltin.
-
Ağrı ve şişlik aşırıysa bir buz paketi uygulayın (günde birkaç 10-15 dakikalık seansları hedefleyin). Buz paketini hareket ettirdiğinizden ve paket ile cildiniz arasına ince bir havlu koyduğunuzdan emin olun.
- Şişmeyi azaltmak için ayaklarınızı soğuk (buzlu değil) suya batırın. Ayak başparmağı eklem sertliği yaşıyorsanız, ılık bir ayak banyosu veya nemli, buğulanmış bir havlu kullanın.
- Ayağınızı esnek tutmak ve sertliği önlemek için basit bir dizi rutin egzersizle ayaklarınızı gerin.
İlaçlar
Bir bunyonun ağrısını hafifletmek için, sağlık uzmanınız Advil (ibuprofen) gibi reçetesiz satılan bir iltihap önleyici ilaç almayı önerebilir.
Daha seyrek olarak, doktorunuz iltihabı hafifletmek için bursaya (ayak başparmağı eklemini çevreleyen kese) bir steroid (kortizon) enjekte edebilir.
Ayakkabı Ekleri
Ağrılı bir bunyonunuz varsa, bunyonu dışarıdan doldurarak veya ayak parmaklarını daha doğal bir pozisyona getirerek ağrının bir kısmını hafifletebilirsiniz.
Bunyon pedleriçoğu eczanede kolayca bulunur ve moleskin, neopren, köpük, silikon veya jel dolgulu plastikten yapılır. Ayakkabı giyerken bunyonun üzerindeki baskıyı azaltırlar ve en iyi şekilde parmak ucu geniş ayakkabılar giyildiğinde işe yararlar. Çoğu bunyon pedi, çıkarılabilir bir yapışkan şerit ile uygulanırken, diğerleri, çıkarma patiklerinin kumaşına dokunur.
Ayak parmak araları, isimlerine göre ayak parmaklarınızın arasına yerleştirilir.Çoğu konturlu köpük veya plastikten yapılmıştır. Bazıları sadece ayak başparmağı arasındaki boşluğu açarken, daha yeni, eldiven benzeri modeller neoprenden yapılmıştır ve beş parmağı da birbirinden ayırır.
Bunyon rahatlatma cihazlarının çeşitliliği arasında, ayak parmağı hizalamasını kademeli olarak düzeltebilen gece atelleri ve hatta bir bunyon pedini ayrı ayak ayırıcılarla birleştiren geçmeli ekler bulunmaktadır.
Uygun Ayakkabı
Giydiğiniz ayakkabılar alçak topuklu ve kare ayaklı olsa bile tam oturmayabilir. Pek çok ayak sorunu, modayı rahatlık ve destek yerine tercih etmekten kaynaklanmaktadır.
Doğru bedeninizi bildiğinizi düşünürken, üretici bedenleri büyük ölçüde değişebilir, bu da sizi bazı ayakkabılarla yüzmenize ve diğerlerini zorlukla giyebilmenize neden olabilir. Ayrıca, ayaklarınıza uygulanan dikey basınç zamanla kemiklerin ve kıkırdağın düzleşmesine ve yayılmasına neden olabileceğinden, yaşlandıkça ayakkabı bedeniniz değişebilir.
Bir ayak problemini önlemek veya düzeltmek için, her beş yılda bir ayaklarınızı doğru bir şekilde ölçtürün.
Özel bir koşu ayakkabısı mağazası, bu perakendecilerin kapsamlı bir ayak değerlendirmesi yapması muhtemel olduğundan, ayaklarınızı ölçmek için harika bir yerdir.Bu sadece ayağınızın ölçüsünü değil, aynı zamanda ayak hizalamanızın ve kemerinizin bir değerlendirmesini de içerir.
Değerlendirme, size özel ortezlere mi yoksa kemer desteklerine mi ihtiyacınız olup olmadığı da dahil olmak üzere, sizin için en iyi ayakkabı türü hakkında fikir verebilir.Ayakkabılarınız ne kadar iyi oturursa, ayak parmaklarınızın öne kayması ve sıkışması o kadar az olasıdır.
Bunyon ağrısını tedavi etmek için doğru ayakkabıyı arıyorsanız, her zaman aşağıdaki özellikleri arayın:
- Ayak parmaklarınızı kıpırdatmak ve yaymak için yeterince büyük bir parmak kutusu
- Bir ila iki inçten yüksek olmayan bir topuk
- Kanvas veya yumuşak deri gibi dövülebilir ayakkabı malzemesi
- Bunyon pedleri veya tabanlık yerleştirmek için yeterli iç alan
- Orta derecede esnek bir taban (sert veya dayanıksız bir tabanın aksine)
Fizik Tedavi
Bazı ayak hastalıkları uzmanları, hastalarını ayak rahatsızlıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir fizyoterapiste yönlendirir.Enflamasyon ve bunyon ağrısını hafifletmek için fizyoterapistiniz ultrason tedavisi kullanabilir.
Ameliyat
Bunyon ağrınız şiddetli veya kalıcıysa ve/veya genel günlük işleyişinizi/yaşam kalitenizi azaltıyorsa, sağlık uzmanınızla ameliyatı tartışmak mantıklıdır. Bunyon küçültme ameliyatının amacı, bunyon ağrısını ve şekil bozukluğunu hafifletmektir.
Yaşınız, aktivite seviyeniz ve bunyonun ciddiyeti gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak, cerrahınız osteotomi (kemik yeniden hizalama) dahil olmak üzere birçok cerrahi prosedürden birini seçecektir. artrodez (eklem füzyonu), rezeksiyonel artroplasti (hasarlı eklemin çıkarılması) veya ekzostektomi (yalnızca bunyon çıkıntısının çıkarılması). Exostektomi nadiren tek başına yapılır; ayak başparmağı eklemini yeniden hizalamadığından, bunyon sıklıkla tekrarlar.
Ameliyatın sizin için uygun olup olmadığından emin değilseniz, ayak ve ayak bileği cerrahınıza şu soruları sormayı düşünün:
- Tedavinin riskleri ve faydaları nelerdir?
- Hangi sonuçları bekleyebilirim?
- İyileşmeye neler dahildir?
- Ameliyat sonrası ağrı nasıl yönetilir?
Önerilen prosedürün maliyetiyle birlikte bu yanıtlar, bilinçli bir seçim yapmanıza yardımcı olabilir.
Bir bunyon, yaygın olmasına rağmen, başa çıkmak için sinir bozucu bir ayak durumu olabilir. Bununla birlikte, doğru kişisel bakım stratejileri ve sizin açınızdan biraz titizlik ile çoğu insan bunyon(lar)ını iyi yönetebilir.
Bununla birlikte, basit önlemlerle rahatlama sağlayamıyorsanız veya bunyonlarınız hareketliliğinizi veya günlük yaşam kalitenizi etkiliyorsa, sonraki adımlar hakkında sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun. Bu noktada ameliyat sizin için mantıklı bir seçenek olabilir.
Discussion about this post