Bağırsak kandidiyazı, Candida maya cinsinin ince ve kalın bağırsaklarda aşırı çoğalmasıdır. Bağırsakta Candida mayasının varlığı normaldir, ancak prematüre bebekler ve bağışıklık sistemi zayıf olanlar gibi belirli insan gruplarında aşırı miktarda bulunabilir. Probiyotikler ve antifungal ilaçlar bağırsak kandidiyazını önleyebilir.
Bağırsak kandidiyazı nedir?
Kandidiyaz, ciltte ve ağız, boğaz, vajina ve gastrointestinal sistemde yaşayan bir maya türü olan Candida'nın neden olduğu bir mantar enfeksiyonudur. Bağırsak kandidiyazı, dışkı, rektal sürüntü veya (nadiren) bağırsak mukozasından (mide veya bağırsak yolunun astarı) alınan numunelerde tespit edilen anormal derecede yüksek Candida seviyesidir.
Bağırsak kandidiyazının ana belirtileri ve semptomları nelerdir?
Bağırsak kandidiyazının gözle görülür semptomları yoktur.
1970'li ve 1980'li yıllardaki tartışmalı yayınlar, bağırsakta Candida aşırı büyümesinin yorgunluk, mide-bağırsak rahatsızlığı, tekrarlayan mantar enfeksiyonları, artrit, akne, migren baş ağrısı ve kalp sorunları dahil olmak üzere uzun bir hastalık listesine yol açtığını iddia etti, ancak bu iddiaların çoğu çürütüldü.
Bağırsak kandidiyazı, antibiyotiklerle ilişkili ishale ve ishalli irritabl bağırsak sendromuna (IBS-D) yol açabilir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bağırsak kandidiyazı nasıl teşhis edilir?
Bağırsak maya kolonizasyonu rektal sürüntülerden, dışkı örneklerinden, mukozal örneklerden veya duodenal örneklerden (mide ve ince bağırsağı bağlayan bölgeden) tahmin edilir. Candida skoru ve Candida indeksi gibi klinik skorlama sistemleri, kritik hastalarda sistemik mantar enfeksiyonlarının gelişme riskini tahmin eder ve vücudun birden fazla bölgesinde Candida kolonizasyonunun boyutunu diğer faktörlerle (hastanede kalış süresi, hastanede kalış süresi gibi) birlikte içerir. önceki antibiyotik kullanımı, önceki ameliyat ve hastalığın şiddeti).
Ortalama bir dışkı örneğinin mililitre (mL) başına 10^4 koloni oluşturan birimden (CFU) daha az içermesi beklenir, ancak bağırsak kandidiyaz tanısı için doğru eşik konusunda fikir birliği yoktur. Çalışmalar genellikle 10^3 ila 10^5 CFU/mL konsantrasyonunu bağırsak kandidiyazı olarak sınıflandırır.
Bağırsak kandidiyazının ana tıbbi tedavileri nelerdir?
Sağlıklı insanlarda bağırsak kandidiyazı tedavi gerektirmez. Prematüre bebeklerde ve kritik hastalarda bağırsakta Candida kolonizasyonunun azaltılması veya sınırlandırılması, sistemik mantar enfeksiyonu gelişme riskini azaltır. Bu tedavi genellikle antifungal ilaçlarla yapılır.
Diyet takviyeleri bağırsak kandidiyazını tedavi edebilir veya azaltabilir mi?
Probiyotiklerin istilacı mantar enfeksiyonlarını önlemesi muhtemel olmasa da, prematüre bebeklerde ve kritik hasta çocuklarda Candida kolonizasyonu riskini azaltabilirler.
D vitamini takviyesi, Candida kolonizasyonunun yanı sıra sistemik Candida enfeksiyonunun (Candida'nın kan ve idrar düzeyleriyle ölçülen) prevalansını azaltmada etkili olabilir.
Bazı çalışmalar aynı zamanda D vitamini içeren ve içermeyen orta zincirli trigliseritleri (MCT) de araştırmıştır. Bu sonuçlar ümit vericidir ancak başlangıç niteliğindedir.
Kekik, çam, tarçın ve kahveden elde edilen bazı bileşikler, hücre kültürü modellerinde Candida büyümesini ve protez stomatitini (pamukçuk nedeniyle hafif ağız iltihabı) bastırır, ancak bu bileşikler insan gastrointestinal sisteminde araştırılmamıştır.
Diyet bağırsak kandidiyazını nasıl etkiler?
Popüler inanışın aksine, rafine karbonhidrat alımı bağırsak kandidiyazı gelişme riskini artırmaz ve dışkıda bulunan mayaların çoğu muhtemelen yiyecek ve tükürükten türetilir.
Mikrobiyomun aksine, mikobiyom (Candida'yı da içeren mantar mikrobiyomu) uzun vadeli alışkanlıklardan çok güncel beslenme kalıplarıyla daha yakından ilişkilidir. Yüksek karbonhidratlı diyetler Candida'da kısa süreli artışlara neden olsa da, bağırsak kandidiyazı riskini artırmazlar ve düşük karbonhidratlı diyetler (düşük maya diyetleri gibi) bağırsak kandidiyazı riskini veya şiddetini de etkilemez. .
Bağırsak kandidiyazına ne sebep olur?
Bağırsak kandidiyazı (ve ardından gelen invaziv enfeksiyon) vakalarının çoğu, erken doğmuş bebeklerde ve kritik hastalarda veya bağışıklık sistemi zayıf kişilerde görülür. Ek olarak, antibiyotikler ve steroidler, geçirgen bağırsaklar, invaziv cerrahi prosedürler, hastaneye yatış ve geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı gibi bazı ilaçlar, prematüre bebekleri bağırsak kandidiyazına ve invazif enfeksiyonlara daha yatkın hale getirir.
Diyabetli kişiler de bağırsak kandidiyazına daha yatkın olabilir, ancak bu bulgular, bu grubun nispeten yüksek antifungal, antibiyotik ve steroid (iltihabı kontrol etmek için) kullanımı nedeniyle karmaşık hale gelir. Bağırsak Candida sayıları, oral Candida'nın yutulması sonucu da yükselebilir ve takma diş kullanan veya yukarıda belirtilen ilaçları alan kişilerde oral kandidiyaz (ağızda ve boğazda mayanın aşırı büyümesi) meydana gelebilir.
Discussion about this post