Antibiyotik direnci, bakteriler (mikroplar) onları öldürmek için tasarlanmış ilaçlardan kurtulmanın yollarını geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bu antibiyotik ilaçların yanlış ve aşırı kullanımı, küresel sağlık kuruluşlarının halk sağlığı için acil bir tehdit olarak gördüğü antibiyotik direncine katkıda bulunmuştur.
Bir kişiye antibiyotiğe dirençli bakteriler bulaştığında, antibiyotikler enfeksiyonu durdurmada artık etkili olmaz. Bu, tedaviyi zorlaştırır ve antibiyotiğe dirençli enfeksiyonun başkalarına bulaşma riskini artırır.
Neyse ki uzmanlar, antibiyotik direncinin daha da büyük bir soruna dönüşmesini önlemeye yardımcı olacak yollar belirlediler.
Antibiyotik Dirençli Bakteriler Nelerdir?
Antibiyotiğe dirençli bakteriler, artık bir antibiyotik ilacı tarafından kontrol edilemeyen veya öldürülemeyen mikroplardır. Bu direnç, bakteriler antibiyotikleri daha az etkili hale getirecek şekilde değiştiğinde veya değiştiğinde gelişir.
Antibiyotik direnci, bakteriler değişen bir ortamda hayatta kalmak için evrimleşip savunma mekanizmaları geliştirdiğinde doğal olarak oluşur, ancak uzmanlar antibiyotiklerin yanlış kullanımının süreci tehlikeli bir şekilde hızlandırdığını söylüyor.
Cilt enfeksiyonlarına, idrar yolu enfeksiyonlarına, menenjite, cinsel yolla bulaşan hastalıklara (STD’ler) ve pnömoni gibi solunum yolu enfeksiyonlarına neden olanlar da dahil olmak üzere artan sayıda bakteri antibiyotiklere dirençli hale geliyor.
Açık olmak gerekirse, antibiyotiğe dirençli hale gelen insanlar değil bakterilerdir. Başka bir deyişle, antibiyotik direnci, insan vücudunun antibiyotiklere karşı dirençli hale gelmesi anlamına gelmez. Bu, bakterilerin antibiyotiklere dirençli olduğu anlamına gelir.
önleme
Antibiyotiğe dirençli bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisi zor olabilir ve hemen hemen herkesi etkileyebilir. Antibiyotik direncini ortadan kaldırması muhtemel olmasa da, sorunun daha şiddetli hale gelmesini önlemeye yardımcı olacak yollar vardır.
Bu önleme yöntemlerinden bazıları, aşırı antibiyotik reçete etmekten kaçınmak, bakteriyel enfeksiyonların yayılmasını durdurmak, gıdaları dikkatli seçmek, gıdaları güvenli bir şekilde kullanmak ve hazırlamak ve antibakteriyel ev ürünlerini aşırı kullanmak konusunda dikkatli olmayı içerir.
2020’de ABD hükümeti, antibiyotiğe dirençli bakterilerle mücadeleye yönelik ulusal planını güncelledi. Planın hedefleri arasında, federal sağlık kurumları, önümüzdeki birkaç yıl içinde antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların sayısını azaltmayı ve yeni antibiyotik ilaçlar geliştirmeyi hedefliyor.
Gereksiz İlaçlardan Uzak Durun
Antibiyotiklerin aşırı reçetelenmesi, antibiyotik direncinin önemli bir itici gücüdür. Antibiyotikler, bakteriyel enfeksiyonlar için hayat kurtarıcı ilaçlar olabilir. Ancak bazen soğuk algınlığı, öksürük, grip ve viral boğaz ağrısı gibi viral enfeksiyonlar için reçete edilir ve gereksiz yere kullanılırlar.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ABD sağlık hizmeti sağlayıcılarının ofislerinde ve acil servislerinde her yıl en az 47 milyon antibiyotik reçetesi gereksizdir. Bu aşırı kullanım, daha fazla bakterinin antibiyotiklere direnme yeteneği geliştirmesine yol açar.
Aşağıdaki ipuçlarıyla antibiyotikleri uygun şekilde kullanarak gereksiz reçetelerden kaçınmaya yardımcı olabilirsiniz:
- Bir virüs (soğuk algınlığı veya grip gibi) için antibiyotik almayın.
- Bir antibiyotiği ileride kullanmak üzere saklamayın.
- Asla başkası için reçete edilen bir antibiyotiği almayın.
- Antibiyotikleri tam olarak reçete edildiği şekilde alın.
Sağlık uzmanınız bir antibiyotik önerirse, sizinle bunun neden tedavi için gerekli olduğunu tartışabilecek ve bakteriyel semptomlar ile viral semptomlar arasında ayrım yapmanıza yardımcı olacaklardır.
Antibiyotikleri tam olarak sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde almak önemlidir. Dozları atlamak veya tedaviyi çok erken durdurmak – kendinizi daha iyi hissediyor olsanız bile – kalan bakterilerin gelişmeye devam etmesine izin verir ve bu da antibiyotik direncine yol açar.
Bakteriyel Enfeksiyonun Yayılmasını Durdurun
Antibiyotiğe dirençli bakteriler, diğer bakteriler gibi, bakteri ile enfekte olmuş birine maruz kalma, ortamdaki bakterilerle karşılaşma veya kontamine yiyecek veya su tüketme yoluyla yayılır.
Genel olarak konuşursak, sizi enfeksiyonlardan korumaya ve antibiyotiğe dirençli mikropların yayılmasını durdurmaya yardımcı olabilecek bazı sağlıklı hijyen alışkanlıkları vardır:
- Ellerinizi sabun ve suyla yıkamak
- Hapşırırken veya öksürürken burnunuzu ve ağzınızı kapatmak
- Yaralarınızı veya kesiklerinizi temiz ve kapalı tutmak
- Gıda kaynaklı enfeksiyonları önlemek için gıdaları güvenli bir şekilde hazırlamak ve kullanmak
-
Güvenli seks uygulayarak cinsel yolla bulaşan hastalıkları (STD’ler) önlemek
Sağlık hizmeti sunucuları ve hastane sistemleri, antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların yayılmasını durdurmaya yardımcı olmada da rol oynar, çünkü bu bakteriler sağlık hizmeti ortamlarında yaygın olarak bulunur. Sağlık hizmeti sağlayıcısı ve diğer sağlık uzmanları, enfeksiyonu kontrol etmek ve iyi hijyen sağlamak için kapsamlı teknikler kullanarak bunu yaparlar.
Antibiyotiklerle Yetiştirilen Eti Ortadan Kaldırın
Antibiyotiğe dirençli bakteriler sadece kişiden kişiye değil, aynı zamanda hayvanlar ve gıda tedariki yoluyla da yayılabilir. Uzmanlar, çiftlik hayvanlarında düzenli antibiyotik kullanımının antibiyotik direncine katkıda bulunduğunu söylüyor.
Aslında, 2017’de Dünya Sağlık Örgütü (WHO), gıda endüstrisinin büyümeyi teşvik etmenin ve hastalıkları önlemenin bir yolu olarak sağlıklı hayvanlarda rutin olarak antibiyotik kullanmayı bırakmasını tavsiye etti.
Örneğin, çiftçiler çiftlik hayvanlarını tedavi etmek için antibiyotik kullandıklarında, antibiyotiğe dirençli bakteriler hayvanların vücutlarında yaşayabilir ve marketlerde satıldığında varlığını sürdürebilir. Ayrıca bu bakteriler, hayvan atıkları ve atık su ile temas yoluyla diğer ürünleri kirletebilir.
Bu nedenle uzmanlar, mümkün olduğunca antibiyotik içermeyen et satın almaya çalışmanın öneminin altını çiziyor. “Antibiyotiksiz yetiştirildi”, “antibiyotik uygulanmadı” ve bazı durumlarda “organik” gibi ifadeler için paket etiketini kontrol edin.
Diyetinizdeki et miktarını en aza indirmeye veya tamamen ortadan kaldırmaya da çalışabilirsiniz.
Antibiyotiğe dirençli bakteriler, hayvanlar ve besin tedariki yoluyla insanlara birkaç yolla ulaşabilir. Bu bakteriyel enfeksiyonlara şunlar neden olabilir:
- Çiğ, az pişmiş veya antibiyotiğe dirençli bakterilerle kontamine olmuş gıdaların işlenmesi
- Doğrudan veya su sistemi veya çevre yoluyla hayvan atıkları ile temas
- Hayvanlara dokunduktan sonra ellerini iyice yıkamamak
Antibakteriyel Ürünleri Uygun Şekilde Kullanın
Sıvı sabunlar, vücut yıkama sıvıları, deterjanlar ve temizleme spreyleri gibi antibakteriyel ürünlerin mikropları normal sabunlardan daha etkili bir şekilde öldürebildiği şeklinde pazarlanmasına rağmen, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), kullanımlarının aşağıdakilere yol açabileceği endişesini göstermiştir. antibiyotik direnci.
Ajans, triklosanı (TCS) gerekçe göstererek 24 antibakteriyel maddenin tüketici ürünlerinde federal onay olmadan tezgahta (OTC) satılmasını yasakladı. ve Amerika Birleşik Devletleri’nde en yaygın olarak kullanılan ikisi olarak triklokarban (TCC).
FDA’ya göre, bu ürünlerin üreticileri, uzun süreli kullanımlarının güvenli olduğunu veya normal sabun ve sudan daha etkili olduklarını kanıtlamadılar. Ayrıca, bazı çalışmalar TCS’nin antibiyotik direncine önemli ölçüde katkıda bulunduğunu ileri sürmüştür.
Uzmanlar, ellerinizi sade sabun ve suyla yıkamanın, yaygın bakteriyel enfeksiyonları önlemenin en iyi yolu olduğu konusunda hemfikirdir. Bunun nedeni, sabunun bakterileri kendi başına öldürmemesi, bunun yerine kir ve mikropları gevşetmeye yardımcı olması ve suyun onları cildinizden atmasına yardımcı olmasıdır.
FDA yasağının hastanelerde kullanılan antibakteriyel sabunlar için geçerli olmadığını belirtmek önemlidir. TCS gibi temizlik maddeleri genellikle sağlık bakım ortamlarında cerrahi alan enfeksiyonları için ve antibiyotiğe dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) bulaşma riskini azaltmak için kullanılır.
Teşhis
Antibiyotiğe dirençli bakterilerden kaynaklanan enfeksiyonlar vücudun hemen hemen her bölümünü etkileyebilir, bu da farklı semptomlara neden olabileceği anlamına gelir. Bu enfeksiyonlar, boğaz ağrısı ve kulak enfeksiyonları gibi daha küçük hastalıklardan menenjit ve ensefalit gibi daha ciddi veya yaşamı tehdit eden durumlara kadar değişebilir.
Herhangi bir kalıcı enfeksiyon semptomu hakkında sağlık uzmanınıza veya sağlık uzmanınıza başvurun ve şiddetli veya kötüleşen semptomlar için derhal tıbbi yardım isteyin.
Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, bir sağlık uzmanı genellikle mevcut ilaçlarınızın bir listesi de dahil olmak üzere bir fizik muayene ve tıbbi öykü alacaktır. Kültür ve duyarlılık testi için bir sürüntü veya kan, idrar, doku veya başka bir sıvı örneği alınabilir.
Bazen bir enfeksiyonun nedeninin ilk teşhis çalışması sırasında antibiyotik direnci tespit edilir. Ancak başka bir senaryo, bir enfeksiyonun tedavi ile beklendiği gibi düzelmemesidir.
Numune, bakterileri izole etmek ve tanımlamak için testler için bir laboratuvara gönderilir. Klinik laboratuvar uzmanları, daha sonra, herhangi birinin mikropları öldürüp öldüremeyeceğini görmek için bakterileri çeşitli antibiyotiklere maruz bırakacaktır.
Bakteriler bu antibiyotiklerin varlığında büyümeye devam ederse, bu, bakterilerin muhtemelen antibiyotiğe dirençli olduğu anlamına gelir. Bakteriler öldürülürse, muhtemelen antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Sağlık uzmanınız, test sonuçlarına göre enfeksiyonunuzu teşhis edebilecektir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin antibiyotiğe dirençli tehditlere ilişkin 2019 raporu, en büyük tehlikeleri oluşturan mikropları özetlemektedir. Aşağıdaki mikropları acil tehditler olarak listeler:
- Karbapenem dirençli Acinetobacter
-
Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Karbapenem dirençli Enterobacteriaceae (CRE)
- İlaca dirençli Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Tedavi
Antibiyotiğe dirençli bakteriyel enfeksiyonların tedavisi zordur ve bazen imkansız olabilir. Tedavi süresi, enfeksiyonun tipine ve vücudun neresinde bulunduğuna bağlı olacaktır.
Tedavi hastanede, evde veya rehabilitasyon tesisinde yapılabilir. Kullanılan spesifik ilaçlar, antibiyotiğe dirençli enfeksiyonun tam tipine göre değişecektir. Genellikle bir veya daha fazla antibiyotik ile tedavi edilirler.
Antibiyotikler belirli enfeksiyon için etkili değilse, destekleyici tedavi bir seçenek olabilir. Bu, hastanın ilaç aldığı ve iyileşme belirtileri gösterene kadar ateş, ağrı, şişlik, öksürük veya dehidratasyon gibi semptomlar için bakım aldığı zamandır.
Antibiyotikler sayısız hayat kurtardı, ancak onları gereksiz yere kullandığınız her an antibiyotik direncinin gelişmesine ve yayılmasına katkıda bulunabilir. DSÖ’nün işaret ettiği gibi, antibiyotik direnci hastanede daha uzun süre kalışlara, daha yüksek tıbbi maliyetlere ve bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu daha fazla ölüme yol açar.
Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl 2,8 milyondan fazla antibiyotiğe dirençli enfeksiyon ve 35.000 ölüm olduğu tahmin edilmektedir.
Bakteriyel bir enfeksiyonunuz varsa “her ihtimale karşı” antibiyotik almak veya gereksiz yere eski bir reçeteyi yeniden kullanmak iyi bir fikir değildir. Antibiyotik direncine katkıda bulunmanın yanı sıra, yanlış ilacı kullanırsanız enfeksiyonunuzun daha da kötüleşebileceğini veya potansiyel olarak ciddi yan etkiler yaşayabileceğinizi unutmayın.
Bakteriyel enfeksiyonun semptomlarını her zaman sağlık uzmanınızla veya durumunuz için uygun bir tedavi yöntemi konusunda size rehberlik edebilecek başka bir sağlık uzmanıyla görüşün.
Discussion about this post